刘万聪
成都市龙泉驿区洛带镇公立卫生院 四川省成都市 610108
由于社会经济的发展和生活方式的改变，糖尿病的发病率正在逐渐上升，据估计我国糖尿病人口预计在2030年达到4.23千万人。糖尿病足是２型糖尿病慢性并发症之一，也是糖尿病病人致残、致死的重要原因，在许多国家已成为截肢的首位原因，在我国总体患病率已达到11.6%。患糖尿病足也不要过于害怕，控制血糖稳定、积极进行护理，可降低致残风险，下面我们一起来了解糖尿病足的护理方法。
1.心理护理
针对糖尿病足患者展进行心理护理，要注意方式方法，糖尿病足患者多数已经患糖尿病多年，并发糖尿病足后很容易产生悲观、抑郁情绪，认为自己的病情越来越严重。此时护理人员需要安抚患者，可询问患者是否坚持服药，有没有建立健康行为，护理人员可举例说明糖尿病病友的例子，让患者了解到糖尿病足不可怕，放弃治疗才可怕。当患者陷入负面情绪不能走出时，沟通交流成效不大时，护理人员尝试让患者家属与之交流，让患者感受到家人的关爱，从而获得情绪上的好转。护理人员可说明情绪与糖尿病足疾病控制的关系，让患者提高对心理健康的关注度，指导患者控制负面情绪的一些小妙招，例如冥想、聆听轻音乐。
2.饮食护理
很多糖尿病足患者虽然坚持服药，但是并发糖尿病足，与管不住嘴有关，饮食上不加节制，即使坚持服药也会影响血糖长期控制效果。针对这类糖尿病足患者，护理人员一定要知道患者摒弃不健康的饮食方式，建立健康科学的饮食方案：控糖分、控热量摄入，糖尿病患者最容易出现多饮、多食和多尿，护理人员需要指导患者了解自己的饥饿感，在饥饿发生时如何选择食物，需要指导患者选择升糖指数低的食物，可通过是否能观察出食物的原本制作材料判断食物升糖指数，一般不了解材料组成的食品不建议摄入，患者需要选择天然食品，如果患者渴望吃甜食，可推荐患者选择赤藓糖醇代糖作为甜味剂。为让患者合理进食，可为患者制定热量摄入表，热量摄入根据患者体质量设定。
3.运动护理
糖尿病足患者在无足部溃疡的情况下可进行适量的运动，严格避免激烈的运动，仅需要适量运动刺激机体，不仅可改善糖耐量有利于血糖控制，同时还可提高新陈代谢促进免疫力提升，对提升整体的健康水平有利。
糖尿病足患者适量运动的好处非常大，护理人员需要指导选择太极拳、慢跑、骑车等运动节奏慢的运动方案，糖尿病足患者切记一定不能空腹运动，空腹运动导致体内血糖水平过低会导致血糖消耗过快，一旦脑部血糖长时间过低，将会导致患者脑部神经细胞受到不可逆损伤，故而运动前一定要做好热身运动，适量补充糖分，糖尿病足患者在外出运动时也要随身携带一点小饼干和小糖果，当运动中途发生头晕、眼花时，需要停下来含服糖果、吃饼干，让血糖恢复。
4.用药护理
护理人员应监督和督促糖尿病足患者定时定量服用降糖药物，护理人员需要向糖尿病足患者普及常用的降糖药物和用药副作用。新发糖尿病足患者通常使用降糖效果强烈的胰岛素药物，而糖尿病病情稳定的患者需要选择药效和缓的降糖药物，护理人员需要记录患者服药依从性，针对服药依从性不佳的患者，需要重点进行服药指导，可邀请患者家属监督患者服药，让患者能够坚持正确使用降糖药物。针对担心治疗费用而服药依从性不高的患者，护理人员需要为患者解释医保报销范围，帮助患者选择可报销的药物，让患者安心接受治疗。患者在出院后，可建立糖尿病足交流群，让患者能够及时获得用药咨询服务，促使患者将血糖控制在一个较好的范围内。
5.足部护理
糖尿病足患者还需要进行足部护理，改善足部症状。对于早期糖尿病足患者，仅存在下肢神经病变、麻木、感觉迟缓患者，可采取每日足浴、足部按摩方法，改善足部血液循环。日常需要注意足部保暖，选择棉质含量高、透气性高的袜子。针对糖尿病足较为严重，已经发生足部溃疡创口的患者，在足部护理中，需要做好伤口护理，需要服用抗菌药物预防感染，护理人员护理足部前后均需要严格消毒双手，避免造成交叉感染。
6.结束语
糖尿病对人体代谢功能造成负面影响，更加严重的是糖尿病患者还面临并发症的威胁，糖尿病足、眼底病变、神经病变和糖尿病肾病，不仅危害患者生理健康，还会危害患者心理健康水平，很多患者甚至会有破罐子破摔的想法，放弃接受治疗，导致糖尿病病情快速恶化。糖尿病足是糖尿病的一种常见并发症，糖尿病足患者发病后行动能力会有一定下降，护理不当的情况下很容发生足部溃疡，若引发感染容易致残。针对糖尿病足患者进行护理，要重视患者心理状态的调整，帮助其保持积极的生活态度，按照糖尿病治疗原则建立健康行为，也可培养一些兴趣爱好，积极参与社会活动，将疾病的注意力转移，家人也需要多关心患者，让患者拥有一个高质量的生活状态。
作者简介：刘万聪（1977.10—），女，汉族，四川成都人，本科，成都市龙泉驿区洛带镇公立卫生院主管护师，科室：住院部。