张俞
四川省复员退伍军人医院 检验科 四川省崇州市 611230
检验科安全问题是包括了生物安全、防火防爆安全、危险化学品安全等,检验科的质量与安全是密不可分的。为了贯彻落实《生物安全法》,也是为了自身的安全、患者的安全,乃至整个实验室、环境的安全,实验室人员必须要做好自身的安全防护工作。这是对我们自己负责,也是对患者、医院、社会负责任,保证实验室的相关工作有效的、安全的、有序的进行。
1实验室生物安全
生物安全是检验科安全问题的重要组成部分,在2003年台湾和新加坡都出现实验室工作人员感染SARS病毒。2021年西安市发现了1名实验室工作人员新冠核酸检测结果为阳性,确诊感染新型冠状病毒。生物安全防护这个版块,它包括3个非常重要的内容即:安全设施、设备(生物安全柜)、个人防护所使用的装备、防护的措施;实验室的设计和建设对分区、气流的要求;还有必须制定实验室管理制度和标准操作程序。
1.1生物安全就是为了保护自身、环境、社会被有毒,有害生物所污染而进行的一系列保护措施。
1.2实验室制度、流程、布局建设:设立实验室的安全负责人、建立有效的制度和流程、严格规定不同场所、不同工作类型的工作流程,对实验室工作人员进行针对性的培训,确保工作人员正确的按照制度、流程在实验室内部活动。定期进行安全检查,如:安全设备、个人防护装备、大型设备的使用情况、并详细记录安全检查的情况 ,对存在的问题进行分析、整改、效果评价。实验室的布局要合理、气流方向、工作流程要按照 GB19489-2008实验室生物安全通用要求来设计,实验室的标识标牌的设计要按照WS589-2018病原微生物实验室生物安全标识的要求。以上的所有措施是为了,保障实验室工作人员不受实验室内实验对象的感染。也保障周围的环境不受实验室对象的感染。实验室工作人员需要严格按照制定的流程来操作。
1.3生物安全的保护屏障分三种:一级屏障包括生物安全柜、个人防护装备(口罩、帽子、鞋套、 防护服、面罩、护目镜等);二级屏障包括了建筑的建设结构、通风空凋系统、给水排水系统、电气控制系统; 三级屏障包括标准的操作程序和实验室管理。
1.4医疗废弃物的处理:随着时代的发展,环境问题越来越受人们的重视,环境保护是每个人的职责,我国法律也在对医疗废物管理的相关法律和制度不断的完善。我们都知道医疗废弃物的分类,分为5类,医疗废弃物、废水、废气的处理需要达到国家排放标准。实验室工作人员需要按照不同的医疗废物来进行不同的处置。这也是对人、对环境、对社会的保护。
1.5实验室生物安全培训内容包括:心理素质、检验技术、生物安全操作、实验室事故应急处理方法及原则。无可厚非的实验室的工作均由实验室工作人员完成,提高实验室工作人员的防护意识 ,提高防护水平,必须要加强生物安全的教育和培训,只有这样才能不断地提升实验室工作人员的安全防护能力,从而避免安全事故的发生。
2实验室防火防爆安全
实验室由于检验项目的多样性,所使用的易燃易爆物品种类繁多,有部分试剂因为其物理和化学的特性所以存在一定的危险性,主要是存在运输、存储、使用不当所导致燃烧、爆炸等一系列的化学和物理反应。如发生燃烧、爆炸,人员和财产会受到损失。安全生产在我们生产工作管理中是第一位。实验室工作中安全培训、安全操作、安全管理是预防安全事故的重要管理手段。易燃易爆物品必须配备专人管理,设立专库管理,出入库严格按照制度流程。
3实验室危险化学品安全
实验室首先需要建立危险化学药品管理制度、危险化学药品的安全清单、以及相应的实验室危险化学品的应急预案,并且指派专人负责管理,该人员知晓危险化学品的采购、储存、使用、废弃后的处置程序。实验室应该在相应的位置张贴警示标示。
4用水、用电安全
在实验室工作运行中,有可能发生停水、停电的情况,实验室中有大量的用电设备,在运行的过程中负荷过重容易出现线路短路、跳闸的情况,需要定期进行安全检查,发现问题,关闭电闸,通知专业人员来检查、维修。用水安全,一旦发生漏水需要马上关闭水闸开关,发生水管破裂马上关闭电源开关,不能用湿手触摸带电的仪器设备,如需维修则通知专业人员来维修。
实验室安全人人有责,不能存在侥幸心态,必须严格按照制度、流程来工作,防患于未然,出现问题后避免事态的发展应该严格按照应急预案进行,并处置到位,之后查找原因,进行整改落实。