股骨颈骨折的中西医治疗作用

发表时间:2021/7/12   来源:《医师在线》2021年14期   作者:黄金山
[导读] 股骨颈骨折在临床上被认为是由股骨头下至股骨颈基底部之间出现的骨折。股骨颈骨折的主要发病人群为老年人。
        黄金山
        四川省富顺县中医医院,643200
        股骨颈骨折在临床上被认为是由股骨头下至股骨颈基底部之间出现的骨折。股骨颈骨折的主要发病人群为老年人。随着人口老龄化程度的不断加深,股骨颈骨折的发病率逐年增高。如若股骨颈骨折未得到及时的治疗,则会导致患者出现股骨头缺血坏死以及骨折不愈合等情况,对患者的健康造成极大的不利影响。与其他类型的骨折相比较,股骨颈骨折极为显著的特征就是患者年龄普遍较高、骨折愈合率较低且易出现股骨头塌陷等并发症。由此可见,股骨颈骨折俨然已经成为了危害老年人身体健康的一大主要因素。如何更好地实现对股骨颈骨折患者的治疗,俨然已经成为了临床上研究的重点问题。随着医疗水平的日益提升,关于股骨颈骨折的治疗方式也逐渐趋于完善。中医与西医在股骨颈骨折患者的治疗过程中均发挥着较为显著的作用。中西医关于股骨颈骨折均有着与之对应的治疗手段。经过大量的临床实践研究可以发现,中西医均可实现对股骨颈骨折患者较好的治疗。对于老年患者,应当尽可能使其在治疗过程中的创伤减少,降低并发症发生的风险,实现对身体健康的维护。基于此,对中西医治疗股骨颈骨折的作用应当进行深入的研究。

        如若患者出现股骨颈骨折,则应立即就医进行治疗。关于股骨颈骨折应当始终秉持早发现、早治疗的原则,通常情况下,在骨折发生内发生36小时以内应当进行应急症手术,最迟不应超过两周。治疗股骨颈骨折患者的第一步就是应当进行骨折复位。随着医疗水平的日益进步,关于股骨颈骨折的认知程度不断加深,故而骨折复位的方式也逐渐丰富起来。在复位过程中,应当使患者在牵引台上保持仰卧位的体位,并将双足于牵引架上固定,插一木棒将会阴部顶住,伸直双下肢,并各向外展30度,对患者进行牵引力的施加,使两下肢保持等长。而后将患者的患肢与健肢。各向内旋20度,使患者的患肢内收至中立位,最后对大粗隆进行扣击使骨折嵌插。通过这样的方式,可以实现对绝大部分骨颈骨折患者的复位。老年人由于身体机能不断下降,所以骨折恢复时所需时间较长,发生并发症的概率较高。在对其复位过程中,应当率先主张闭合复位,如若闭合复位失败,则需采用切开复位的方式。在复位完毕后,应当对股骨颈骨折患者的的骨折部位进行固定。固定的方式包括外固定与内固定。内固定主要器材包括单钉类、多钉类、加压内固定类等,医生可根据患者的实际情况进行固定方式的选择。
        最近几年,随着人们对于中医认知程度的不断加深,在股骨颈骨折患者治疗实践中,中医这一治疗方式也被愈发广泛的应用。与西医治疗相比较,中医保守治疗具有创伤性小的特点。由于股骨颈骨折的主要发病群体为老年人,所以在治疗过程中对患者造成较小的创伤,则代表着其发生并发症的概率会更低。中医在治疗股骨颈骨折过程中主要包括复位整复、药物治疗、功能锻炼等内容。为了实现对患者的治疗,首先应当对患者的骨折部位进行复位整复。良好的复位整复能够对患者骨折的恢复起到极大的促进作用。通常情况下,股骨颈骨折患者预后不良大多与复位不恰当关系密切。中医在对股骨颈骨折患者复位过程中普遍需要三人左右同时进行操作,这其中应当涵盖医生及其助手。在治疗前应当使患者保持仰卧位的体位,一名助手应当对患者患肢的踝关节进行抓握,以此来控制患肢。另一名助手给予患者健侧足跟部向上力与患肢助手形成反向的对抗力,进而实现对患者患肢的牵引。此外,还需一人对患者的双肩进行向上牵引。通过这样的方式能够使患者骨折处错位的情况得到有效的改善。这一操作过程应当在X光线的引导下进行。复位完毕后,医生应当固定患者的髋关节,以避免二次伤害股骨颈。现阶段被广泛应用的固定方式为加压复位固定器。通过对患者骨折部位良好的固定可以对其身体恢复起到极大的促进作用。对于早期骨折患者,其主要临床症状为肿痛,所以在这一段时期内对患者进行治疗应当遵循的原则是活血化瘀、止痛通络。医生在开具药方时,应当根据患者的实际情况对药方中所涉及的药物进行一定的调整。当患者处于骨折中期阶段,则其服用药物的原则应当为续筋接骨。所以在这一时期内,可以给予患者适量的断续、牛膝等具有促进伤口愈合作用的药物。当患者处于骨折后期时,应当坚持补肝益肾的原则,因为在这一时期内,患者的骨折部位已基本实现愈合。但强度仍需加强,通过药物可帮助患者骨折部位进行更好的恢复。中医外用药物的主要作用是活血化瘀、止痛消肿。所以为了能够更好的帮助股骨颈骨折患者实现身体的恢复,也应当借助中医外用药物的帮助。但应当注意的是,在患者骨折早期应当避免外用药物与患者患肢直接进行接触,进而降低患肢感染的概率。随着患者骨折的好转,可以对患者进行一定的中药外敷以及熏洗。按摩一直以来都是中医治疗疾病的一项主要方式,在股骨颈骨折患者的治疗过程中也可充分发挥按摩的作用。按摩手法应当主要采用按、揉、捏、推,且通过这样的方式能够使患者的治疗效果增强。
        股骨颈骨折是一种较为常见的骨折情况,所以一旦发生该类骨折,应当立即就医,寻求适宜的治疗方式,实现身体的康复。
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