刘红 韦兆钧 王天蔚
广西中医药大学，广西 南宁530200
摘要：目的：了解广西中医药大学学生对疫情前后医患关系的认知改变状况。方法：采取随机抽样方法，对297名学生进行问卷调查。结果：疫情后，对医患关系有些担忧的比例从35.02%下降到14.48%，对医患关系比较和谐的比例从21.21%上升至45.45%；疫情前对医务人员的感动程度主要集中在3分占40.74%，疫情发生后，超过70%的学生完全被医务人员感动（5分）；疫情后，完全信任和尊重医务人员的比例分别从34.34%、51.85%上升至53.87%、75.08%；作为中医药院校的学生，有45.12%学生认为中医在此次疫情中发挥的作用非常重要，有41.41%学生认为中医在此次疫情中发挥了重要作用；对未来医患关系的改善有49.49%学生持有乐观看法，17.51%学生认为会非常乐观。结论：广西中医药大学学生对疫情前后医患认知改变很大，总体呈积极乐观的趋势发展，疫情期间医务人员勇敢逆行、无畏奉献的精神造就了良好的医患氛围，此次疫情可能成为改善医患关系的关键点。
关键词：新冠肺炎疫情；学生；医患关系
1资料与方法
1.1研究对象
以广西中医药大学学生为研究对象，通过“问卷网”进行问卷的设计和发放。自2020年10月22日起，通过微信、QQ等线上平台，向广西中医药大学在校学生发放问卷《新冠肺炎疫情下我校学生对医患关系的认知状况调查研究》，到问卷发放截止日期2020年11月3日，共收回问卷297份，有效问卷297份，有效回收率为100%。
1.2研究方法
调查问卷内容主要有一般情况，包括性别、专业及年级等。对医患关系的认知，包括产生医患纠纷的社会因素、院方因素以及患方因素等。疫情前后医患关系认知对比主要包括对医患的感动程度、尊重程度以及信任程度。
2结果
2.1疫情前后广西中医药大学学生对医患关系的状况认知态度
在297名学生中关于“您对疫情前的医患关系保持怎样的看法”问题中，有21.21%的学生认为医患关系比较和谐，25.93%的学生觉得医患关系一般，35.02%的学生对医患关系有些担忧，14.14%的学生认为医患关系很和谐，3.7%的学生认为医患关系令人非常担忧。与之对比的是疫情后，有45.45%的学生认为医患关系比较和谐，26.94%的学生认为医患关系一般，14.48%的学生认为医患关系有些担忧，9.76%认为医患关系很和谐，3.37%的学生认为医患关系令人非常担忧。
对于医患纠纷发生的主要因素的看法。社会因素中，81.82%的学生认为是医疗保险体系不健全，医疗总量不足和分布失衡导致的矛盾；医院方面，68.01%的学生认为主要原因是医护人员缺乏与患者的沟通；患者方面，77.78%的学生认是患方急于治愈与现有医疗水平之间的矛盾。医患关系紧张最主要的因素，有217人（73.06%）认为还是因为医疗资源分配不合理，导致医院涌进很多外地患者。
2.2疫情前后广西中医药大学学生对医患关系的认知改变
疫情发生前，我校学生被医务人员感动的程度主要集中在3分达到121人（40.74%）；疫情发生后，我校学生被医务人员感动的程度主要集中在5分达到208人（70.03%）。
疫情发生前，我校学生对医务人员的信任程度主要集中在4分96人（32.32%）和5分102人（34.34%），完全不信任医务人员的人（1分）仅为4人（1.35%）；疫情发生后对医务人员的信任程度主要集中在5分160人（53.87%）4分的人数达到104人（35.02%），而完全不信任的人数下降到2人（0.67%）。
疫情发生前，我校学生对医务人员的尊重程度主要集中在5分完全尊重，达到154人（51.85%），完全不尊重的有5人（1.68%）；疫情后，对医务人员完全尊重（5分）的人数增加到223人（75.08%），完全不尊重的下降到1人（0.34%）。
2.3广西中医药大学学生对未来医患关系发展的态度
经历了新冠肺炎疫情后，广西中医药大学学生对医学知识兴趣有所提升的人数有239人。改善医患关系有141人（47.47%）认为最主要的还是国家政府和法律法规的完善，而认为与医护人员有关系的人数仅有36人（12.12%）。在此次疫情中对医务工作者的歌颂和赞扬有230人（77.44%）人认为会产生正面的影响，大家更加理解、体谅、尊重医务工作者，医生的责任担当精神感染很多人，弘扬社会正能量。作为中医药院校的学生，有134人（45.12%）认为中医在此次疫情中的作用非常重要，有123人（41.41%）认为重要，仅有4人（1.35%）认为几乎没有作用。对未来医患关系的改善有147人（49.49%）持有乐观看法，有52人（17.51%）认为会非常乐观，有91人（30.64%）认为未来的医患关系改善一般，有7人（2.36%）持有悲观态度。
3讨论
3.1广西中医药大学学生对医患关系认知总体呈好转趋势
在此次调查中，疫情后有135人（45.45%）认为医患关系比较和谐，与疫情前的63人（21.21%）相比增加了72人。对医患关系有些担忧的人数从104人（35.02%）下降到43人（14.48%）。调查结果表明，经过疫情，广西中医药大学学生对医患关系认知总体是呈好转趋势的，这对学生树立正确的医患观和择业观有着极大的影响。
3.2疫情改善了广西中医药大学学生对医务工作者的态度
疫情发生后，有三千余名医务工作者被感染，甚至有医务人员献出了宝贵的生命，但依然由一批批医务工作者不顾个人安危，坚守抗疫一线，在调查对象中有208人（70.03%）在被医务工作者感动程度一项中打5分，与疫情前相比被医务工作者感动程度发生明显提升。
3.3新闻媒体的正面报道对学生产生正面影响
在此次疫情中，新闻媒体对逆行医生的大力歌颂赞扬，大部分学生认为对自己产生了正面影响，他们更理解、体谅、尊重医务人员。医生的责任担当精神感染了许多人，弘扬了社会的正能量，也提升了学生对医学的兴趣，对医学生而言，更加努力认真的学习医学知识，争取将来为国为民，做一名勇敢无畏，不忘初心的医者是他们的追求。
3.4中医在此次疫情中发挥的重要作用
应对疫情，习近平总书记强调“不断优化诊疗方案，坚持中西医结合”原则。面对严峻复杂的疫情防控形势，充分发挥中西医结合的优势，能够为人民群众构筑更牢固的健康防线。中西医结合、中西药并用，是我国新冠肺炎疫情防控的一大特点，也是中医药传承精华、守正创新的生动实践，中西医结合不仅体现在抗疫过程中，在疫情过后仍需牢记，继续推进中医药事业的发展。[[[] 陈士奎.充分发挥中西医结合维护和促进人民健康的作用[J].中华危重病急救医学,2020,32(08):900-904.
基金项目：广西中医药大学研究生教育创新校级重点项目课题：基于归因理论的医患关系研究—以广西为例（YCSZ20190029）
作者简介：刘红（1993—），女，汉族，湖南长沙。2018级硕士研究生，广西中医药大学，研究方向:卫生社会学。
*通讯作者：韦兆钧（1965—），男，仫佬族，广西罗城。教授，硕士生导师，马克思主义学院院长，研究生，广西中医药大学，研究方向：医学社会学，马克思主义理论。]]调查结果显示，超过半数以上的学生认为中医在抗击疫情中产生了重要的作用。
3.5广西中医药大学学生看好医患关系未来的发展趋势
在此次调查对象中有49.49%的学生对医患关系的改善持乐观态度，17.51%的学生认为非常乐观。疫情过后，总体上来看一半以上的学生对将来一段时间医患关系发展趋势是持有积极乐观态度的。这是疫情期间医务工作者勇敢逆行，不畏生死的举动带给他们最直观的改变，疫情期间趋于和谐的医患关系让我们看到了医患之间和平相处的温暖，让我们对医患关系将来的发展越来越充满希望。中医药院校学生对前后医患关系的调查，能了解学生现阶段医患关系的态度，为他们树立科学的医患观、促进他们身心健康和未来医患关系的改善都有着重要作用。
参考文献