史明亮
内蒙古医科大学研究生院 内蒙古自治区呼和浩特市 010000
【摘要】 目的：有针对性的探究不同的保温措施对于头颈肿瘤术后患者麻醉复苏的影响。方法：随机选择我们医院在2018年3月到2020年1月这个阶段内接收的120例头颈肿瘤术后患者作为研究对象，对其随机分组，分为对照组和观察组，对对照组采取常规保温措施，对观察组是在常规保温的基础上进一步实施综合性保温措施，然后对两组患者的麻醉复苏效果进行对比。结果：观察组患者的麻醉复苏效果要十分显著的优于对照组，（P＜0.05）。结论：针对头颈肿瘤术后患者而言，在对其进行护理管理过程中，结合其具体情况在常规护理基础上进一步有效实施相对应的保温措施，做好针对性、综合性的保温干预，这样能够进一步有效提升患者的麻醉复苏效果，使患者的治疗总有效率显著提升，有效规避或者减少并发症的发生，因此这种方法值得推广。
【关键词】 综合保温措施；麻醉复苏；头颈肿瘤术后患者；影响
引言
通过调研分析可以看出，当前我国的头颈肿瘤患者呈现出逐年上升的趋势，针对该类疾病而言，通常情况下都需要进行相应手术，而在手术过程中需要进行全面系统的麻醉，这样才能提升手术的有效率，为患者身体健康提供必要保障。通常情况下，这种比较大型的手术完毕之后，患者体温会有比较明显的下降，在这种情况下着重做好体温的维护和保暖工作就显得至关重要。特别是针对麻醉复苏而言，更要高度关注，进行行之有效的保温干预，在这个过程中可以有效采取多种类型的保温措施，而有效实施综合性保温干预，能够呈现出更为明显的效果，使患者的复苏速度加快，有效减少并发症和不良反应问题的发生，因此综合保温措施值得推广。基于此，在本次研究中重点选取我们医院在2018年3月到2020年1月这个阶段内收治的120例头颈肿瘤术后患者作为研究对象，重点分析不同保温措施对于该类患者的麻醉复苏的影响。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究时间段是在2018年3月到2020年1月，所涉及的研究对象一共有120例，他们都是我院收治的头颈肿瘤手术后患者，护送其进入到麻醉恢复室之后，对其进行相对应的护理与管理。患者中有男性67例，女性53例，年龄37～66岁，平均年龄（50.03±5.12）岁。结合保温措施的不同，对患者分成两个组别，分别是对照组和观察组，各有患者60例，对两组患者的基础资料进行比较，无显著的统计学差异，（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
在针对两组患者进行护理的过程中，着重关注患者的生命体征变化情况，对于血压、心率等等进行严格细致的观察和检测。用镇痛泵做好止痛工作，对于患者体温明显下降的情况，要高度重视，并且确保PACU的室温得到充分的维持，对于具体温度而言，设定在25℃左右，对于湿度也要有效控制，维持在55%左右。在具体的保温护理干预过程中，针对对照组患者来说，采取常规的保温措施，为患者覆盖棉被等等，把患者潮湿的衣物等等进行更换。针对观察组患者而言，是以常规保温护理为基础进一步有效实施全面性、综合性的保温护理干预，用棉被把患者的非手术部位进行相对应的遮盖和保暖，同时选用充气式加温热毯覆盖患者的身体各个部位，除了面部之外，都要着重做好相对应的覆盖和保暖工作，与此同时，对输出温度也要进行科学合理的设置，使其维持在40℃，在充气式加温毯上要进一步加盖棉被。在具体的操作中，有针对性地选用电子液体加温设备对需要输注的液体，或者血液经加温仪加温至37℃输入，确保患者的身体温度能够得到十分明显的恢复，达到36℃～37℃的情况下，停止应用充气式加温毯。要及时针对患者的衣物进行更换，尽可能降低皮肤外露情况。
1.3 观察指标
对比两组患者的麻醉复苏情况。
1.4 统计学分析
对数据进行统计时选择SPSS25.0软件包，计数资料采取χ2检验，表示为[n（%）]，计量资料采取t检验，表示为（x±s），P＜0.05时，差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者的麻醉复苏率及并发症发生几率分别为96.67%和1.67%，对照组分别为86.67%和10%。可见，观察组患者的恢复效果要明显优于对照组，P＜0.05。
3.讨论
通常情况下，人体中枢对自身的身体温度会进行相对应的控制和调整，使体温能够恒定维持在36.5℃～37.5℃，而针对手术患者而言，在对其进行全身麻醉的过程中，麻醉作用会导致患者的身体调节功能和血管运动情况受到极大的限制，与此同时，对于患者的代谢率等等也会造成严重的降低，进而使患者麻醉手术之后会出现不同程度的体温降低情况。又加上患者在手术过程中身体暴露在外边，导致患者出现比较明显的低体温的情况，在对流与传导、辐射等相关过程中出现比较明显的热度散发问题。因此在针对术后患者进行护理管理的过程中，要注重做好保温干预工作，如果患者持续停留在低体温的状态，对于患者手术切口的愈合会造成严重影响，极有可能导致不同程度的医院感染问题出现。针对头颈肿瘤手术后患者而言，更需要注重做好麻醉恢复期的保温干预工作，这种大型的手术之后，患者的体温会严重降低，因此行之有效的进行保温干预，着重做好综合性全面性的保温护理，就显得至关重要，而且十分必要。这样能够进一步有效避免副作用或者不良反映问题的出现，同时使手术切口愈合速度进一步加快，为患者治疗总有效率的提升和麻醉复苏速度的加快提供必要的条件。
在针对患者进行保温的过程中，以常规的保温措施为基础，进一步实施综合性的保温干预，是十分关键的，在具体的操作过程中，要结合患者的实际情况有针对性的应用充气式加温毯，对其温度要有效设定，恒定输出35.5～46℃热空气，这样能够有效避免或者减少患者体温降低的问题，同时进一步输入加热至37℃的液体、覆盖棉被等，这样可以更有效地缩短患者手术之后苏醒的时间，使患者的切口愈合速度进一步加快，同时有效避免或者减少并发症和不良反映问题的发生。在综合性保温措施的执行过程中，要充分结合患者的实际情况，对于温度进行充分的调控，对于保温毯要及时有效的启动，确保其温度能够设定在科学合理的范围之内，同时对于患者的四肢躯干等相关部位，也要注重做好相对应的保暖工作，可以加盖相对应的保暖棉垫等等，进行全身覆盖，同时对于相应的静脉输注液体等等，也要进行有针对性的加热。要及时有效的更换潮湿的衣物，使患者的体温能够得到充分的维持，在全面性综合性的保温措施的干预之下，可以进一步提升患者的治疗总有效率和安全性，有效规避手术之后各类并发症的发生。在针对本次研究中的观察组患者进行综合性保温措施干预之下，患者所呈现出的麻醉复苏效果要十分显著的优于对照组，P值小于0.05。
4结论
综上所述，能够进一步明确，在针对头颈肿瘤术后患者进行护理干预的过程中，进一步有效实施综合保温干预，这样能够进一步提升患者的复苏效果，有效减少并发症的发生几率，因此这种方法值得推广和应用。
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