杜小战
平凉新安煤业有限责任公司 甘肃省平凉市崇信县 744201
摘要：目的 为了探析煤矿工人慢性疼痛现况以及这种问题的影响因素。方法 采用随机抽样的方式来对某煤矿企业中的500名工人进行了调查分析，调查的内容包括了慢性疼痛程度量表、抑郁自评量表以及一般情况调查表。结果 煤矿工人出现慢性疼痛的患者有260名，患病率为52%；疼痛部位中腰背部疼痛的有186名，所占比率为71.54%、膝关节疼痛患者有32名，疼痛率为12.31%，肩部疼痛患者有20名，疼痛率为7.69%，肩部疼痛患者有15名，所占比率为5.76%，其他部位疼痛患者有7名，所占的比重为2.69%；另外，通过调查数据分析发现，煤矿工人慢性疼痛的主要影响因素包括了营养情况、性别、吸烟、班制等。结论 煤矿工人发生慢性疼痛的概率是非常高的，需要特别关注其发病原因，并且管理者还要根据不同的患病原因采取有效的针对性的措施，加强对煤矿工人职业防护教育和培训工作，做好日常的预防保健工作，保障煤矿工人的健康。
关键词：煤矿工人；慢性疼痛；影响因素
引言
慢性疼痛主要是指和急性发作疼痛相对应的一种发病比较缓慢的疼痛性疾病，慢性疼痛指的是连续出现一个月或者是一个月以上，超过正常治愈时间或者是疼痛缓解一段时间后出现反复性发作的患者。煤矿工人的工作环境比较差，工作时间长，工作的重复性和压力等都比较大，所以，受到多方面因素的影响，煤矿工人慢性疼痛的发病率比较高，这不仅给煤矿安全生产带来了严重的影响，同时也给煤矿工人的生命安全产生了巨大的威胁。现阶段，我国煤矿工人出现慢性疼痛疾病的数量在不断的攀升，为了更好的对煤矿工人慢性疼痛现况和影响因素进行分析和研究，选择了某煤矿企业的500名煤矿工人作为研究对象，对其进行了调查和分析，为煤矿工人慢性疼痛疾病的预防和保健等提出了一些建议和方法，具体调查研究如下文所示。
1研究资料和方法
1.1一般资料
采用随机抽样的方式来对某煤矿企业中的500名工人进行了调查分析，其中男性工人有473人，所占的比率为 %；女性工人有27人，所占的比重为 %；年龄在25-55岁之间，平均年龄为（40.6±8.2）岁。
1.2研究方法
调查方法：对被调查者的性别、年龄、婚姻情况、居住情况、营养情况、月收入情况、工种情况、以及工作平均时间、是否出现慢性疼痛情况等进行了调查。
疼痛情况调查表：主要对煤矿工人慢性疼痛病史、疼痛发作的时间和持续的时间、疼痛的部位、慢性疼痛引起的因素，疼痛发生的季节等进行分析；而对慢性疼痛的纳入标准是：持续疼痛或者是间歇性疼痛在1个月及以上的患者，或者是平均疼痛程度在1以上的患者。排除的标准是外伤或者是炎症引起的急性疼痛患者。
简明疼痛程度量表：主要是根据BPI中相关的疼痛程度测量的位置，例如，患者疼痛程度、最近1次平均疼痛的程度，疼痛最重时的程度、最轻时的程度，以及疼痛的位置等等。采用0-10来进行表达的话，0代表时不痛，10代表的时候难以忍受的剧烈性的疼痛。
抑郁自评量表：主要是根据ZUNG来进行编制的，此量表包括了20个条目，如精神性情感症状，躯体性障碍、精神运动性障碍、抑郁的心理障碍等等；之后采用4级评分制的方式来从没有或很少时间，到绝大部分或全部时间依次来进行评分，并按照SDS标准分的分界值为50分，得分如果比较高，抑郁程度就会越来越严重。这种量表有着比较好的信效度。
1.3质量控制
在进行调查的过程中，在煤矿企业部门领导的配合下，向煤矿企业员工进行了调查，并进行了调查问题的记录，所以，此次调查问卷的回收率达到了100%，而问卷的有效率也为100%。
1.4统计学分析
此次试验中采用的是SPSS22.0统计学软件来进行统计分析的，其中计量资料采用的是卡方检验，而极速资料采用的t值检验方法，此外，采用logistic回归分析煤矿工人慢性疼痛患病率的影响因素。
2研究结果
2.1煤矿工人慢性疼痛现况分析
首先，通过调查发现，被调查的500名煤矿工人中慢性疼痛病患病率为52%，其中男性患病率为92.31%，女性旷工患病率为7.69%，男性矿工和女性矿工发病率差异有统计学意义，p<0.05。
其次，煤矿工人慢性疼痛病史和程度对比情况；通过调查煤矿工人慢性疼痛病史平均为（9.8±5.4）a。以往出现疼痛程度评分为3-10分，最近1次最重疼痛程度为5-10分，最近1次最轻疼痛程度为1-8分，最近1次平均疼痛程度为2-7分。
另外，煤矿工人疼痛位置和引起疼痛原因分析；常见疼痛位置包括了腰背部、膝关节、胃部、肩部等位置；而引发疼痛的主要原因有关节炎、腰肌劳损、腰间盘突出、肩周炎、慢性胃炎，其他等等，各自所占的比重为12.31%、67.69%、3.85%、7.69%、5.76%、2.69%，如表1所示。
.png)
此外，疼痛季节和时间分析；在此次调查中96.15%的煤矿工人疼痛的季节在冬季，而发生在3.85%的工人发生在春秋季节；发病的时间在2-9月；平均每年发作的次数为（1.23±0.64）次。
2.2煤矿工人慢性疼痛患者与非慢性疼痛工人抑郁评分对比分析
慢性疼痛工人抑郁平均得分为（46.72±11.23）分，非慢性疼痛工人抑郁平均得分为（37.27±7.42）分，p<0.05。
2.3煤矿工人慢性疼痛患者发病因素分析
通过调查分析发现，煤矿工人慢性疼痛影响因素重，营养情况、抑郁、班制、工龄、吸引情况、性别和工作时间对慢性疼痛有着显著的影响。
3研究结论
根据互联网调查数据显示，现阶段，慢性疼痛患者的发病率已经达到了30%以上，而在本次对煤矿工人慢性疼痛发病率调查的过程中发现，患病率为52%；在学者焦广良的研究中发现，慢性疼痛病患者最为常见的发病位置为腰背部、膝关节、胃部、肩部等位置，这和本次试验煤矿工人慢性疼痛发病的位置基本一致。由此可以说明，腰背部、膝关节、胃部、肩部等部位是煤矿工人出现慢性疼痛的主要位置。所以，各煤矿企业需要针对患者的发病情况进行科学的健康教育指导和培训。此外，在此次试验研究的过程中，还发现，慢性疼痛患者的发病季节大多在冬季，冬季的空气湿度比较大，天气寒冷，身体受到外界冷空气刺激下，对疼痛的忍受力有所降低，局部部位还会出现加重的情况，从而引发疼痛问题。
另外，在对煤矿工人慢性疼痛患病率和影响因素进行调查分析的过程中，发现，煤矿工人的性别、班制、营养情况、吸烟情况、工作时间以及抑郁等情况都会引发不同程度的慢性疼痛。在此次的调查数据中同时也发现，营养情况、抑郁、班制、工龄、吸引情况、性别和工作时间等都会对煤矿工人慢性疼痛症状产生很大的影响，影响到煤矿工人的健康。
总之，煤矿工人出现慢性疼痛的发病率超过了50%，并且发病率位置大多位于腰背部、膝关节、胃部、肩部等位置，而发病的原因包括了工龄、工作时间、吸烟情况、营养请开那个、班制、性别等因素，所以，煤矿企业的管理人员需要加强对煤矿工人的健康宣教工作，提高煤矿工人的认识水平，做好对煤矿工人预防慢性疼痛疾病的保健工作。
参考文献
[1]焦广良.一种煤矿井下作业人员职业病养护装置:,CN210929732U[P].2020.
[2]张斌,杨柳叶,康辉,等.煤矿工人神经行为特征及影响因素[J].环境与职业医学,2019.
[3]黄丽衡,郭声敏,龙良春.某市煤矿工人职业性肌肉骨骼肌疾患状况及与职业紧张的相关性分析[J].工业卫生与职业病,2019,45(06):460-462+465.