陈安健 邓钰泓 王雪
贵州省遵义医科大学附属医院泌尿外科 563000
摘要：目的：对PBL教学法在泌尿外科胶嘴中的应用效果进行分析。方法：选取我院2020年前来泌尿科实习的学生共20名，在征得学生同意后将学生按照随机原则均分为两组，即观察组与对照组，每组学生均为10人，采集两组学生的基本资料并进行对比，保证两组资料间不存在显著性差异（P＞0.05）。观察组学生给予PBL教学法，对照组学生给予普通教学方法，两个月的泌尿外科教学之后将两组学生的有效教学率进行对比。结果：观察组学生的有效教学率远远高于对照组，两组数据结果之间存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：PBL教学法能够帮助学生培养学生的临床学习思维，促进学生了解医学系统知识，全面挖掘学生的主观能动性，进一步推动临床医学教育事业的改革，帮助学生以及教师积累教育经验，为我国医学事业的发展奠定坚实的基础，因此，PBL教学法应当在泌尿外科教学中广发应用并加以推行。
关键词：PBL教学法；泌尿外科；教学应用；效果分析
PBL教学法是指在教学过程中利用制定学习情境的教学方案，利用问题式学习方法达到教学目的的一种新型教学方式。对比于传统教学模式，PBL教学法将学生作为所有活动开展的中心，以学习中的问题作为学习指向，教师在教学过程中指导学生进行分组，通过小组模式对学生学习中遇到的问题进行探究，在讨论的过程中帮助学生建立自主学习性，培养学生自主采集资料以及发现问题的能力，更改传统教学模式中的以教师为教学中心，让学生成为教学内容的主人。而医学是教育领域当中独特的存在，它需要学生同时具备理论性、实践性、专业性，在这个领域的学生不仅需要有大量的专业理论知识，同时需要学生对于掌握的知识能够充分理解并灵活运用[1]。本次探究就PBL教学法应用于泌尿外科教学中的应用效果进行分析，现详细报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年前来泌尿科实习的学生共20名，在征得学生同意后将学生按照随机原则均分为两组，即观察组与对照组，每组学生均为10人，其中观察组女性实习生3人，男性实习生7人，年龄20至22岁，平均年龄20.6岁，对照组女性实习生4名，男性实习生6名，年龄20岁至23岁，平均年龄21.4岁，将两组学生的一般资料进行采集，两组数据间的对比不存在显著性差异（P＞0.05），具有可比性，符合本次分析需求。
1.2方法
对照组学生给予传统教学方式，教学内容主要以组织教学、复习旧课、预习新课、巩固知识以及教师布置作业为学习内容[2]。在学习过程中以教师为教学中心，以泌尿外科知识为基础，教师利用课堂对学生进行教学活动，结合书本知识对学生进行泌尿外科基础知识传授，系统的将泌尿外科中所涉及到的知识教给学生。教师通过制定教学方案，针对性的将泌尿外科常见疾病的致病因素教给学生，通过书本知识帮助学生了解泌尿系统生理变化以及病理变化的区分点，详细讲述患者临床症状以及诊断所需要的检查内容，结合已受到证实的既往文献讲述临床诊断的依据，帮助患者掌握基本治疗方案。在学生进行临床实习时引导并鼓励学生在面对临床患者时进行自主问诊，由教师带领学生协助患者进行检查项目。
观察组学生给予PBL教学法，在进行PBL教学方式时，教师需要全面考虑到学生的个体差异性，针对性的制定教学方案，在教学活动前进行积极备课，认真浏览并思考本次课程中适应开放式讨论的课程内容，学生探究内容所包含的临床信息教师可通过制作病历帮助学生进行知识掌握。在临床教学活动中，带教老师可以在知识点的部分向学生提问，引导学生运用发散性思维，自主对问题进行思考，鼓励学生在学习过程中脱离参考资料，通过每日预习掌握泌尿外科教学内容相关知识点。在教学活动中带教老师可以通过对实时的患者情况组织一次集中讨论，同样由带教老师提出问题，在学生进行讨论时，带教老师要注意探讨过程中对于讨论气氛的带动，在学生讨论内容偏离原本轨道时，教师要及时进行干预，引导学生回到原本的探究内容中，当学生在讨论过程中遇到了他们无法自己解决的问题时，教师帮助学生回忆相关知识，通过适当的干预帮助学生对问题进行分析，同时引导学生充分理解相关的知识重点，帮助学生建立自主学习能力，发掘学生理解相关知识的潜能，培养学生灵活运用发散性思维，提高学生掌握的知识点范围。
1.3观察指标
在我院泌尿外科两个月临床实习期结束后，由带教老师拟定考试试卷，再由科室护士自制调查问卷，通过利用这两种方式对学生进行数据采集，之后将最终的两组数据进行对比。自制调查问卷主要对学习兴趣、自学能力、团队协作、思维逻辑、有效教学这五方面的能力进行数据采集，而书面成绩满分为100分，分为优秀，及格，不及格，总及格率四个方面
1.4统计学处理
对获取的数据信息进行统计学处理，利用spss22.0软件进行数据分析，并以P＜0.05为差异，具有统计学意义。
2 结果
观察组学生无论是自制调查问卷的结果还是考试试卷的成绩都要远远优于对照组学生，两组数据差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1、表2。
表1 两组实习生问卷调查对比[例（%）]
问卷内容 选项 观察组 对照组
例数 占比 例数 占比
学习兴趣提升 是 9 90 6 60
否 1 10 4 40
养成自学能力 是 10 100 5 50
否 0 0 5 50
提高团队协作 是 8 80 6 60
否 2 20 4 40
培养思维逻辑 是 9 90 3 30
否 1 10 7 70
加强有效教学 是 10 100 7 70
否 0 0 3 30
注：P ＜0.05
表2 两组学生书面成绩对比[例（%）]
组别 例数 优秀 及格 不及格 总及格
观察组 10 9（90） 1（10） 0（0） 10（100）
对照组 10 2（20） 5（50） 3（30） 7（70）
注：P ＜0.05
3 讨论：
教育领域中，医学教学始终是一个特殊的学科，在医学教学中，学生不仅需要拥有广泛的医学书面知识，同时需要医学生具有充足的临床实践经验，二者合一并全部及格甚至是优秀才能算作一个真正的医学生。学生在课堂当中所学的书本知识是学生的基本，而丰富的临床实践经验是一名医学生成为一名合格医生的必要元素。临床教学时医学生最快获得丰富实践经验的机会，但是现今对于医学实习生的教学通常是传统教学模式，在传统教育模式中，带教老师是整个学习的中心点，教师通过课堂教学将知识系统的传授给学生，但是学生缺少自主学习能力，学习积极性低，并且缺乏主观能动性，而PBL是一种新型的教育模式，通过带教老师提问问题引导学生进行思考为教学思想，将学生作为学习活动的中心，通过实时的临床患者病理帮助学生将所学知识进一步理解并能够灵活运用，通过开放式集体讨论，帮助学生矫正每个人与集体之间的协调性，教师尽量减少对于学生的干扰，避免自身思想影响到学生的思路，全面培养学生的积极性，主动性与创新性。。而通过本次探究我们能够得知，PBL教学法应用在泌尿外科教学中时能够明显提高有效教学率，帮助学生建立发散性思维，充分调动学生主观能动性，提升学生的团队合作能力，帮助学生建立良好的学习习惯，因此，PBL教学法应当广泛应用于泌尿外科乃至整个实习生的临床教学中。
参考文献：
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