陈燕
泰州市人民医院，江苏 泰州 225300
摘要 目的 探究生物反馈联合盆底训练治疗产后孕妇对其盆底功能障碍恢复的效果。方法 选取100例产后盆底功能障碍的患者，按照入选的顺序分成观察组以及对照组，每组50人，对照组患者使用盆底训练方法，观察组患者使用生物反馈联合盆底训练，比较两组的盆底功能恢复的情况。结果 观察组患者的阴道口闭合情况、尿失禁情况以及性生活满意情况均优于对照组，P＜0.05，差异在统计学上具有对比性。结论 生物反馈联合盆底训练对于孕妇产后盆底功能障碍的治疗效果显著，可以增加患者的盆底肌力，改善患者的性生活，促进其阴道口的闭合，治愈患者的产后尿失禁情况。
关键词 生物反馈；盆底训练；联合治疗；盆底功能障碍康复；效果
盆底功能障碍是产妇在妊娠或者是分娩过程中出现的一种疾病，通常指产妇的盆底组织出现损伤，导致其自身盆底肌肉的收缩力降低、支撑力减小、神经受损等，如果治疗的不及时，对孕妇的影响很大且不利，严重者会出现子宫脱垂、尿失禁等[1-2]。为了寻找盆底肌障碍康复的有利方法，本实验选取100例产后的盆底肌功能障碍孕妇，探究生物反馈联合盆底肌训练对其盆底功能的恢复效果，现将报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取100例产后盆底功能障碍的患者，按照入选的顺序分成观察组以及对照组，每组50人，纳入的产妇为产后40天以后，且恶露干净，有着尿失禁、阴道松弛等情况，孕妇的认知良好，对自身情况的治疗有着积极的态度。对照组孕妇年龄最小的为22岁，最大的为42岁，平均年龄（27.65±3.31），试验组孕妇年龄最小的为21岁，最大的为41岁，平均年龄（27.12±3.43），两组孕妇的年龄跨度、疾病类型、文化程度以及病程长短等基线资料差异没有统计学价值（P＞0.05），所得数据具有可比性。
1.2方法
对照组孕妇使用盆底训练，采取不同的姿势（如坐着、躺着或者是站立），反复的缩紧肛门，以此来训练阴道以及肛门周围的肌肉，每次不超过10秒钟，收缩8秒后放松一下，每次大约20到30分钟左右，一天做两到三次，连续做2个月。观察组孕妇使用生物反馈联合盆底训练，盆底训练的方法和对照组一样，生物反馈使用我院的神经肌肉反馈仪器进行操作，先测量孕妇的阴道压力，再测量其肌肉的肌电图，在孕妇的阴道内放置消毒的电极片，对其盆底肌肉的肌电进行反复的测量，根据其盆底肌电的情况为孕妇设计一个专门的治疗程序，来进行盆底肌肉的训练，每次训练30分钟，一周训练两次，连续训练两个月。
1.3观察标准
观察两组孕妇的阴道松弛状况、性生活满意情况以及尿失禁的发生情况，并按照《产后盆底功能障碍诊断评分表》[3]进行评分。
1.4统计学方法
患者的检查数据等指标，计量资料以(x±s)表示，t做检验，（%）作为计数资料，以卡方检验进行检测，数据分析用SPSS 20.0统计完成；当P＜0.05时，表明差异在统计学上有意义。
2结果
2.1孕妇的盆底肌力评分对比
观察组患者的阴道口闭合情况、尿失禁情况以及性生活满意情况的评分均优于对照组，P＜0.05，差异在统计学上具有对比性。见表1。
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3讨论
盆底肌肉训练主要是指采用常规的医学干预方法，对孕妇产后的盆底功能障碍进行治疗，锻炼其盆底肌肉的自主性，从而提高盆底肌肉的收缩能力[4]，恢复盆底器官的结构以及功能。
生物反馈是一种新型的治疗模式，在治疗盆底肌功能障碍的领域应用的比较多，其联合盆底肌训练能否达到更好的治疗效果还值得探讨，为此，本实验通过使用生物反馈联合盆底训练的方法进行探究，结果显示，使用此方法进行治疗的孕妇的阴道口闭合情况、尿失禁情况以及性生活满意情况的评分均优于对照组孕妇（使用盆底训练），P＜0.05，差异在统计学上具有对比性。生物反馈是将电极放在孕妇的阴道内，给予不同的电频率刺激盆底肌肉，提高神经肌肉的兴奋性，唤醒肌肉收缩的本体感觉，有利于提高孕妇的盆底肌力，其可以对孕妇的盆底肌肉的肌电图能够进行直观的显示，使孕妇更加清楚的了解自身的盆底功能状况，自主的进行调整，者有利于孕妇自身进行正确的盆底肌训练，掌握正确的肌肉收缩习惯，提高了盆底训练的效果。上述实验结果与管翠云、凌琳等[4,5]学者的研究结果相一致[5]。
综上所述，生物反馈联合盆底训练对于孕妇产后盆底功能障碍的治疗效果显著，可以增加患者的盆底肌力，改善患者的性生活，促进其阴道口的闭合，治愈患者的产后尿失禁情况。
参考文献
[1]王威.生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍的疗效观察[J].淮海医药,2020,38(6):562-564.
[2]黄蕾,田鹏,马雪真,等.盆底超声联合生物反馈及康复训练诊治产后女性盆底功能障碍疗效观察[J].健康之友,2019,000(013):174-175.
[3]刘蕾,周应芳.生物反馈联合盆底训练治疗产后盆底功能障碍的效果观察[J].中国妇幼保健,2018,033(013):2893-2895.
[4]管翠云.生物反馈电刺激疗法联合盆底肌训练治疗初产妇产后盆底功能障碍的临床效果[J].河南医学研究,2020(4):642-643.
[ 5 ] F o l e y R N， P a r f r e y P S， S a r n a k M J. E p i d e m i o l o g y o f c a r d i o v a s c- u l a r d i s e a s e i n c h r o n i c r e n a l d i s e a s e. J A m S o c N e p h r o l， 2014， 9 ( 1 2 S u p p l)： S 1 6- 2 3.