章明
江苏省常州市儿童医院药学部 江苏 常州 213000
摘要：儿童如含苞待放的花骨朵儿，他们幼小而脆弱。近年来大多数儿童因用药不当出现不同程度的病况，甚至死于此中，对每个家庭、社会都造成了极大的影响。文章将从当前儿童用药的现状进行分析，如何提高儿童安全用药的安全性出发来展开讨论。
关键词：儿童用药 安全 思考
儿童的体质较弱，免疫系统尚未成熟，因此会经常出现发烧等症状，而药品就成了可以减轻病情的救助剂，但怎样使用药品也成了至关重要的问题。如今，社会上对儿童用药仍是模糊不清，所以政府怎么做，家长怎么做，是值得深究的。
一、儿童用药的现状
1.1儿童用药品种缺乏
在我国，3500多种药物制剂品种中专供儿童用药仅有60余种，不足2%，一些独特的儿童急救药更是缺乏，儿童用药缺乏导致临床用药选择性受损，不得不以成人的药物缩减药量使用，因儿童处于生长发育时期，许多脏器尚未发育成熟，肝、肾的解毒和排泄功能以及血脑屏障的作用均不健全，其疾病与对应的成人疾病可能存在着本质和程度上的不同，进而用药不当会引发药源性疾病。
1.2药品说明书不够规范
市面上许多药品的说明书存在明显的漏洞，有些药品甚至没有专门针对儿童用药的规定，只有一些“遵从医嘱”、“儿童酌情用药”等，有人统计证实，我国儿童与成人共用药物说明书中没有儿童用法用量说明的占43%；有人统计了100份抗菌素说明书，儿童用药缺项高达53%。这导致家长对孩子使用药物的多少只有模糊的界限，没有正确的指引。
二、儿童用药不安全的原因
2.1政府的监管不够严厉
政府对儿童使用的药品的监管力度不严，令部分制药企业有机可乘，生产一些不符合规定的药品流入市场，对儿童的健康埋下隐患。
2.2家长的惯性思维
家长，是孩子的陪伴者，意味着他们对自己孩子生活上出现的问题都会实时关注，包括生病时让孩子使用的药品，但往往这时候，家长们都会用惯性思维让孩子服药，具体来说，就是之前孩子用这个药的量大概是多少，那这次跟上次几乎一样或一种药品只标明成人的用量，家长根据比例大概算出儿童用多少。
2.3制药企业生产问题
有些制药企业生产药品时没有符合标准，但昧着良心仍投入市场进行使用，同时因为缺少对药品的药效的了解，粘贴带有模糊字眼的说明书。不仅如此企业内缺乏资金、政策保护等，研发人才资源稀缺，不利于儿童药品的研发深入。
三、怎样解决儿童用药安全的问题
3.1政府
3.1.1政府完善相关制度
政府不仅要完善药品标签这方面的监管制度，还要提高监控力度，定期对制药产业进行走访，了解制药企业的现状，根据实情修改与完善相关的规划，并严格把关好药品的投放，减少药品出现问题的次数。除此以外，完善儿童安全用药的法规，从法律层面重视儿童用药安全，为儿童用药提供法律保障，减少儿童因用药出现的事故。
3.1.2引导家长使用正确方法对儿童用药
根据当前的情况，需要政府设立有关的规章及方针引导家长，鼓励家长用药前先咨询好医生，减少家长用药失误的问题。
3.1.3鼓励制药企业
政府鼓励制药企业从事研究儿童药物，实行政策放宽，从法律、经济、人才等方面为制药企业提供保障，为制药企业提供良好的环境，进而提升制药企业研究热情，提高其生产积极性，完善儿童药品市场。
3.2制药企业
3.2.1加强内部管理
制药企业需要改善内部管理结构和体系，实施正规的程序生产药品。定期培养和考核员工，提高劳动者素质，提高企业整体的水平，减少违规药品的出现。
3.2.2设立研究小组
针对儿童使用药品的问题成立专门研究的小组，研究和发现儿童可以使用的药量是多少，减少药品说明书上模糊不清的解释。同时合理选拔优秀人才，为他们提供专门的试验基地，根据政府提供的支持提高儿童药品的研发技术，扩大儿童药品的研发的规模，丰富儿童药品的种类，提高儿童药品的质量。
3.3家长
3.3.1摒弃惯性思维
家长对儿童用药一定要摒弃惯性思维。儿童用药前若对药品上的说明书只有个模糊的界限的话，最好先询问医生，并遵从医生的嘱咐，让孩子服用合适的药量。同时要提高用药安全意识，规范使用药物。
3.3.2选择正规的药品
有些家长在买药时会出现贪小便宜的行为，这对孩子来说是极不负责的行为。所以，家长购药时应该选择正规药品。除此以外我国的正规药品是有明显的标识的，意味着家长选择药品时需要提前查看是否符合标准。若是对药品说明书中有不明白的地方，立即询问店员，了解儿童用量应该是多少，或把自己孩子的实际情况告知店员，知道这个药品孩子应该服用多少。
3.3.3不能使用成人药
成人的身体素质跟儿童有很大区别，成人药中的药量相对儿童来说会“负担过重”。许多家长对孩子用药会有习惯用成人药，虽然潜意识中会对孩子恢复有帮助，但这对孩子的恢复会有不少的障碍或是加重病情。
3.3.4减少“小题大做”
有些家长在孩子生病时，首先把他送到医院，不管他是出现什么症状，先让孩子进行输液。但是这样的话，危险系数会大很多，更易发生输液反应，造成孩子各种脏器损伤，甚至可能全身瘫痪，严重者还可能会出现死亡。
3.4加大儿童用药安全的宣传
社区应加大儿童用药安全的宣传力度，以游园等形式宣扬儿童规范用药的重要性，以特定的氛围中潜移默化地影响群众树立儿童安全用药的意识。
3.5医师要有原则
医师在给儿童开药时根据实际情况开出相应的药品，不能一味迁就家长的意愿，多开其他的药物。需保持谨慎的态度，严格把控药品的使用，加强对药品之间相互作用的审核。
四、结束语
综上所述，儿童药品安全问题是关乎儿童身体健康，是关乎家庭幸福，社会稳定，可以说是重要且有意义的。儿童是祖国的未来，怎样守护好他们，需要政府、制药企业等多方共同协作，共同思考的问题。规范儿童药品的使用，让药品充分发挥驱邪除魔的作用，把药品对儿童的伤害风险降到最低，促进儿童健康成长。
参考文献：
[1]虢箫箫，刘江，刘冠.浅谈儿童安全用药现状及对策.期刊网.2018.11.30?
[2]浅谈儿童用药.妈咪爱婴网.2013.6.18