刘明 吴小辉
景德镇市中医医院 骨三科 333000
【摘要】目的：评估脊柱创伤患者实施微创手术治疗的临床疗效。方法：对82例本医院实施治疗的脊柱创伤予以项目研究，选于2019年2月至2021年2月，分组方法是抽签法，对患者分成实验组与参照组，一组归入41例。参照组应用常规手术治疗、实验组应用微创手术治疗，分析两组方案的临床指标并发症情况。结果：（1）实验组的脊柱创伤患者经由手术后，与参照组的患者手术后进行对比，其手术时间、住院时长较短、出血量较低、切口长度较短，P<0.05说明其差异相对较高。（2）实验组的脊柱创伤患者经由手术后（2.44%），与参照组的患者手术后进行对比（17.07%），其神经损伤、切口感染、神经根瘢痕等并发症发生率较低，P<0.05说明其差异相对较高。结论：脊柱创伤患者行微创手术治疗效果显著，可有效减少患者术中损伤，患者术后并发症发生比例较低。
【关键词】脊柱创伤；微创手术；并发症
脊柱创伤是临床常见创伤之一，由于脊柱具有支持躯体、保护脊髓的重要作用，故临床治疗难度相对较高，一般多采用手术方式进行治疗[1]。本研究针对脊柱创伤患者治疗方案进行分析，讨论微创手术治疗的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
对2019年2月至2021年2月本医院实施治疗的脊柱创伤予以项目研究，选于82例，分组方式：抽签法，组间分布：实验组与参照组，每组数量：41。实验组的脊柱创伤患者，其性别比例纳入为21比20。年龄最高值是67岁，年龄最低值是21岁，年龄平均值经计算为（44.26±9.88）岁。参照组的脊柱创伤患者，其性别比例纳入为23比18。年龄最高值是68岁，年龄最低值是21岁，年龄平均值经计算为（44.29±9.93）岁。对全部的脊柱创伤患者年龄、性别数据资料进行对比分析，能够实施统计学对比P>0.05。
1.2方法
参照组应用常规手术治疗，取患者俯卧位，予以全身麻醉，在患者脊柱损伤位置作为中心作一切口，充分暴露患者创伤位置，根据其脊柱创伤情况实施椎弓根钉复位，固定效果满意后冲洗术野，逐层缝合[2]。实验组应用微创手术治疗，体位与麻醉方式同参照组，应用X线机对其创伤位置予以明确，在体表投影位置做标记，在标记处做3-4处1.5cm切口，逐层分离后暴露创伤位置脊柱的峡部、尾部，建立通道后安放穿刺针，开放钉道位置，撑开其骨穿上位置，并应用椎弓根钉予以固定，固定效果满意后冲洗术野，逐层缝合[3]。
1.3统计学分析
82例脊柱创伤病案数据通过SPSS 19.0软件予以计算，计量资料（手术时间、出血量、切口长度、住院时长指标）应用（均数±标准差）形式进行展现，采用t检验形式进行校准。计数资料（脊柱创伤患者神经损伤、切口感染、神经根瘢痕等并发症情况）应用n（%）形式进行展现，采用X2检验形式进行校准。如果组间差异呈现为P<0.05，则表明其统计学意义存在。
2结果
2.1脊柱创伤患者手术时间、出血量、切口长度、住院时长指标比较
实验组的脊柱创伤患者经由手术后，与参照组的患者手术后进行对比，其手术时间、住院时长较短、出血量较低、切口长度较短，P<0.05说明其差异相对较高。见表1。
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2.2脊柱创伤患者神经损伤、切口感染、神经根瘢痕等并发症情况比较
实验组的脊柱创伤患者经由手术后（2.44%），与参照组的患者手术后进行对比（17.07%），其神经损伤、切口感染、神经根瘢痕等并发症发生率较低，P<0.05说明其差异相对较高。见表2。
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3讨论
脊柱创伤作为常见外科疾病之一，一般多为外源性暴力撞击所致，临床发生比例较高，手术方式能够对患者骨创伤位置予以固定，是临床中脊柱创伤主要治疗手段[4]。本研究针对脊柱创伤患者行微创手术治疗，结果显示，实验组的脊柱创伤患者经由手术后，与参照组的患者手术后进行对比，其手术时间、住院时长较短、出血量较低、切口长度较短，实验组的脊柱创伤患者经由手术后，与参照组的患者手术后进行对比，其神经损伤、切口感染、神经根瘢痕等并发症发生率较低。微创手术形式能够减少开放手术的创伤，故患者术后恢复效果有所提升，患者术后并发症发生比例相对较低，且可有效缩短患者的住院时间，具有较高的经济性水平[5]。另外，由于微创手术治疗形式对于患者的创伤较小，患者术中出血量较低，故能够有效保障患者术后恢复效果，受到当前脊柱创伤患者及临床医师的青睐。
综合以上结果，微创手术于脊柱创伤治疗中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
[1] 蔡春雨,梁小旦,单红星. 微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果比较[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(10):65-67.
[2] 李庆林, 李博乐, 江长青. 用微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的效果评价[J]. 国际感染病学（电子版）,2020,9(2):81-82.
[3] 郭彩群,童卫华,刘浩. Sextant经皮微创脊柱内固定治疗创伤性胸腰椎骨折的临床疗效分析[J]. 当代医学,2020,26(6):144-145.
[4] 王政团. 微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(90):107-108.
[5] 牟雪松. 微创手术治疗脊柱创伤的手术效果、出血量、住院时间及并发症分析[J]. 医学美学美容,2020,29(12):55.