徐恒昀
江苏省阜宁县人民医院CT磁共振诊断中心 江苏阜宁 224400
【摘要】目的：分析在肩周炎、肩袖损伤患者中应用MRI优化组合序列诊断的临床价值。方法：选取2020年2月-2021年2月经我院病理分析确诊为肩周炎、肩袖损伤的68例患者为分析对象，对所有患者均进行MRI优化组合序列诊断检测，以患者的病理分析结果为准，分析MRI优化组合序列诊断检测准确率。结果：在诊断结果准确率方面，MRI诊断肩周炎结果准确率为100.00%，肩袖损伤诊断准确率为98.00%，两项检查结果与病理分析诊断结果相比无明显差异（P＜0.05）。结论：在临床上对于肩周炎、肩袖损伤采取MRI诊断方式具有较高的准确性，能够对该病及时进行治疗提供有力依据，具有显著的临床应用价值。
【关键词】肩周炎、肩袖损伤；MRI优化组合序列诊断；应用价值
在临床中，常规的体检方式，或者依靠患者相关病史以及临床症状对肩周炎、肩袖损伤患者进行鉴别效果不佳，不能为患者进行及时有效的治疗提供有力依据[1]。肩周炎、肩袖损伤在发病后对患者身心健康以及生活均造成严重影响，所以采取及时有效的治疗对患者而言具有重要意义。因此在患者的诊断中选取有效的诊断方式对患者可及时进行治疗存在显著作用。据相关文献记载，MRI优化组合序列诊断方式具有较高的准确率，可为肩周炎、肩袖损伤患者的及时治疗提供显著临床依据以及保障[2]。为验证此文献结论以及MRI优化组合序列诊断方式的有效性，我院选取了68例肩周炎、肩袖损伤患者为研究对象进行了有效分析，具体详情如下文所示。
1资料与方法
1.1基础资料
本次我院选取了68例肩周炎、肩袖损伤患者作为此次研究对象，所有患者选取时间在2020年2月-2021年2月之间，男女患者比例为39:29，年龄最大者76岁，最小者23岁，平均年龄（47.6±3.1）岁；患病时长在0.9-11个月，平均（4.11±2.3）个月。研究对象纳入标准：（1）经病理分析均属肩周炎、肩袖损伤患者；（2）具有肩周炎、肩袖损伤典型症状，伴有关节活动受限。排除标准：（1）骨关节器质性病变患者；（2）头部或颈部存在外伤史患者；（3）风湿、类风湿关节炎合并患者；（4）肩颈区神经受损患者。
1.2方法
1.2MRI检查方法
采用SIEMENS MAGNETOM Avanto 1.5T的磁共振机和肩GP-FLEX柔韧线圈，协助患者取仰卧姿势，充分暴露患者肩关节并进行固定，将柔韧线圈中心放置在股骨头下约3cm处，协助患者将肩关节靠近中线，并使头部先进，对横轴位、斜冠状位和斜矢状位进行扫描，先进行常规性的扫描，之后进行优化组合序列方式扫描[3]。
1.3疗效观察和评价
以肩周炎、肩袖损伤患者临床病理分析结果为准，观察MRI优化组合序列诊断方式的有效性，将诊断结果与病理分析结果进行对比，并对比诊断准确率，诊断准确率=（诊断阳性例数/总例数）×100%。
1.4统计学方法
应用SPSS17.0统计学软件包对本文中患者所有数据进行分析处理，诊断准确率等计数资料应用n（%）描述，计量资料采取(士s)描述，对比结果分别经x2值和t值进行检验，当对比结果存在差异且显示P<0.05时，证明对比结果存在临床可比意义。
2结果
在此次研究中，所有68例肩周炎、肩袖损伤患者中，经病理分析得出结果如下：肩周炎患者32例、肩袖损伤患者36例。经过MRI优化组合序列诊断方式诊断，检出肩周炎阳性32例，准确率为100.00%，检出肩袖损伤阳性34例，阴性2例，准确率为94.44%，诊断总准确率为97.06%，诊断结果与病理分析结果经对比无明显差异，不存在临床可比性（X2=2.0299，P=0.1542）。
3讨论
肩周炎是指患者肩关节周围的肌腱、韧带等组织发生的退行性病变或者出现的慢性无菌性炎症，可导致肩关节周围软组织发生粘连情况，而发生肩关节活动受限或出现慢性疼痛。肩袖损伤是属较坚韧的肩袖肌腱发生了创伤性炎性病变，同样导致患者肩部活动障碍和疼。此两种情况在发病初期均有明显临床症状，出现明显压痛或者活动受阻以及受到其他方面的严重影响[4]。此两种疾病在发病后严重影响患者生活以及身心健康。所以针对此两种情况进行及时有效的诊断对患者而言具有至关重要意义。临床中显示，目前针对肩周炎、肩袖损伤的鉴别最理想方式为非浸入式检查。传统方式依靠患者主诉、身体检查均存在主观性，对病情进行准确的诊断具有较大难度，尤其在临床中，关节镜诊断肩袖损伤可视为“金标准”，但是对患者有一定的创伤性，所以在患者中接受度不高。而MRI优化组合序列诊断方式对诊断成像而言，分辨率以及对比度均较高，并且通过多角度多方位成像，可清晰的将患者病情体现出来，具有较高的诊断准确率。本文旨在研究MRI优化组合序列在肩周炎、肩袖损伤诊断中的价值，此次我院选取了经病理分析均符合肩周炎、肩袖损伤的患者共68例为本次探讨对象，在所有患者中，经病理分析，肩周炎患者32例，肩袖损伤患者36例，所有患者均采取而MRI优化组合序列诊断方式进行诊断，得出诊断结果，肩周炎阳性32例，肩袖损伤阳性34例，总诊断准确率为94.44%，与病理分析结果相比不存在明显可比性，验证了MRI优化组合序列诊断方式的有效性，同时验证了文献结论。
综上所述，对于肩周炎、肩袖损伤的诊断检测，MRI优化组合序列诊断方式具有较高的准确率，可有效减少漏检情况，在临床上应该作为检测肩周炎、肩袖损伤首选的方法并实施应用，具有较高的临床推广应用价值。
参考文献
[1]高明洋.MRI优化组合序列在肩周炎、肩袖损伤诊断中的应用[J].养生保健指南,2021(1):252.
[2]周鹏.MRI优化组合序列在肩周炎与肩袖损伤诊断中的价值分析[J]. 中国CT和MRI杂志,2018,16(5):143-146.
[3]杨健.MRI检查在肩袖损伤及肩周炎鉴别诊断中的临床应用价值[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(19):247-248.
[4]彭金亮.肩周炎与肩袖损伤的MRI鉴别诊断在临床治疗中的意义[J]. 养生保健指南,2019(15):94.