周媛媛
铜陵市人民医院b超室，244000
摘要：目的 探究异位妊娠患者采用彩色多普勒超声的诊断效果。方法 研究样本为我院2020年1月-12月收录的45例异位妊娠患者，所有患者均开展彩色多普勒超声检查，通过回顾性研究患者资料，总结诊断准确率以及声像图特征。结果 相较于经腹部彩色多普勒超声检查，采用经阴道彩色多普勒超声诊断方案的疾病检出率更高（P＜0.05），且该诊断方案的声像图特征明显。结论 异位妊娠患者采用经阴道彩色多普勒超声诊断方案，疾病诊断准确性高于经腹部彩色多普勒超声诊断方案，且彩色多普勒超声诊断方案具有操作便利、无创性、可重复检查的优势，值得临床推广与应用。
关键词：彩色多普勒超声；异位妊娠；诊断效果
异位妊娠是育龄期女性常见的疾病种类，主要是指受精卵在子宫腔外着床发育，症状表现主要以阴道流血、腹部疼痛、停经为主，作为产科常见的急腹症，若疾病不能得到及时的处理，可以会引发输卵管破裂、昏厥休克、腹腔出血等严重并发症，所以当前应该加强异位妊娠诊治。彩色多普勒超声是诊断异位妊娠的常用方案，以往临床主要采用腹部超声诊断法，虽然其具有一定的诊断价值，但是其分辨率、图像清晰度较差，所以当前提出经阴道彩色多普勒超声检查法[1] 。本文主要对比经腹部以及经阴道彩色多普勒超声应用于异位妊娠患者的诊断效果，报道整理如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
病例样本为我院近1年就诊的45例异位妊娠患者，入选患者出现不同程度腹部疼痛、阴道流血以及停经症状，排除中途脱落实验、资料数据不完整、不配合此次研究的患者样本。45例患者中年龄最低、最高分别为20岁、49岁，平均年龄（30.31±2.31）岁，此次研究实验的进行获得了伦理委员会批准。
1.2方法
入选的所有异位妊娠患者均开展彩色多普勒超声诊断，依次开展经腹部彩色多普勒超声检查、经阴道彩色多普勒超声检查，在腹部超声诊断中，应该叮嘱受检者增加饮水量，使得膀胱处于充盈状态，之后将患者调整至仰卧位，于患者的腹部进行探查。在腹部超声诊断后，指导患者将膀胱排空，然后将患者调整至截石位，之后向阴道内送入探头，紧贴宫颈、阴道苍穹开展各个角度以及切面的扫描，分析患者的子宫、内膜、宫腔的大小与形态，并且可以观察附件区以及盆腔有无包块、积液的情况，在其基础上掌握患者的病变情况。
1.3统计学方法
SPSS.23软件包处理结果指标，此次指标以计数资料表示，开展卡方检验，结果表现为百分比，组间差异以P＜0.05。
2.结果
2.1彩色多普勒超声诊断异位妊娠的效果
调查结果显示，采用经阴道彩色多普勒超声诊断方案的疾病检出率更高（P＜0.05），数据详情见表1。
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2.2彩色多普勒超声诊断异位妊娠的声像图
声像图显示出患者出现子宫增大、子宫内膜增厚、子宫回声增强的情况，且通过探查附件区包块以及盆腔积液，可以发现未破裂的患者，超声表现为子宫肌层出现增厚的情况，且内膜呈现出强回声，附件区检查可以发现妊娠囊回声具有完整性，且伴发胚芽回声、胎心搏动等情况。针对出现破裂、流产类型的患者，经过检查可以发现输卵管有出血的情况，少量出血患者的腹腔内有血液淤积，大量出血患者的子宫附件以及子宫周围存在的包块具有混合性，且外形不规则，内部在回声方面不具有均匀性。
3.讨论
近几年，异位妊娠的发病率与日俱增，为了避免患者病情发展，引发破裂出血、继发感染等并发症，需要对患者进行及时的诊断，依据诊断结果进行科学的治疗。彩色多普勒超声属于临床重要的影像学诊断方案，伴随着先进医学技术的发展，彩色多普勒超声已经逐渐走向成熟，在经腹部彩色多普勒超声诊断方案，衍生出经腹部彩色多普勒超声诊断[2] 。与经腹部彩色多普勒超声相比，经阴道超声的分辨率高、探头优，且采用经阴道彩色多普勒超声，可以紧贴患者的宫颈以及阴道苍穹，确保声像图清晰可见。
本文研究结果显示，采用经阴道彩色多普勒超声诊断方案，疾病检出率更高，且图像特征具有特异性，可以有效明确患者是否患有异位妊娠以及病情严重程度，以此来进行疾病科学诊治，此次研究结果表明彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值显著。
综上所述，彩色多普勒超声作为异位妊娠的重要检查方法，相较于经腹部彩色多普勒超声，经阴道超声探头频率高、分辨率强、显示的病变结构清晰，所以疾病诊断效果更佳，所以彩色多普勒超声诊断方案值得进一步应用与推广。
参考文献：
[1] 魏娜. 浅谈彩色多普勒超声对少见部位异位妊娠的诊断价值及鉴别诊断[J]. 健康必读,2020(33):241.
[2] 张凤英. 彩色多普勒超声对异位妊娠的临床诊断、鉴别诊断价值分析[J]. 母婴世界,2020(27):70.