周鼎堃
成都中医药大学附属眼科医院 四川成都 610000
【摘要】目的：针对当前中西医结合治疗的2型糖尿病合并冠心病的临床疗效与意义开展深入分析，判断中西医结合治疗在临床上的价值。方法：选取我院2019年12月到2020年12月收治的2型糖尿病合并冠心病患者100例，在其同意参与研究的前提下，设为研究对象，根据其入院时间排序，单数50例设置为研究组，给予中西医结合治疗；双数50例设置为参照组，给予常规治疗。结果：参照组的心功能情况不如研究组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。参照组的生活质量低于研究组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：2型糖尿病合并冠心病患者行中西医结合治疗可以明显提升其心功能水平，实现其生活质量水平的提升。
【关键词】中西医结合治疗；心功能情况；生活质量；常规治疗；2型糖尿病合并冠心病
2型糖尿病属于慢性代谢性疾病，其最难治疗的不是疾病本身，而是疾病诱发的一系列并发症。其中，冠心病就是2型糖尿病患者常见的并发症之一，其威胁到患者身体健康，增加了治疗难度[1]。由于不同患者存在个体差异，在治疗过程中需充分考量到患者病情情况，中西医结合治疗则可以满足这种个性化治疗要求[2]。现列举100例2型糖尿病合并冠心病患者进行分组讨论。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
收集2019年12月到2020年12月我院诊治的100例2型糖尿病合并冠心病患者，在其同意参与研究的前提下，设为研究对象，根据其入院时间排序，单数50例设置为研究组，双数50例设置为参照组。参照组患者：男性25例，女性25例；年龄为26-65岁，平均年龄（45.55±1.25）岁。研究组患者：男性25例，女性25例；年龄为26-66岁，平均年龄（45.56±1.24）岁。分析两组一般资料的组间差距，其无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：（1）2型糖尿病合并冠心病患者资料齐全；（2）2型糖尿病合并冠心病患者或者患者家属配合此次研究内容；（3）均符合2型糖尿病合并冠心病的诊断标准要求。排除标准：（1）合并精神障碍的2型糖尿病合并冠心病患者；（2）年龄在70岁以上的2型糖尿病合并冠心病患者；（3）有着严重的肝肾功能障碍的2型糖尿病合并冠心病患者；（4）知晓研究情况后拒绝签署知情同意书的2型糖尿病合并冠心病患者。
1.2方法
1.2.1 常规治疗
参照组行常规治疗，给予患者硝酸酯类药物、抗血小板、稳定血糖、控制血脂的药物。定期检测患者身体参数情况，分析患者当前的身体情况，调整不同用药剂量以及类型。
1.2.2 中西医结合治疗
研究组行中西医结合治疗。
中药治疗药方为：3g水蛭、3g三七粉、9g五味子、9g甘草、15g川芎、15g丹参、15g麦冬、30g葛根、30g黄芪以及30g延胡索。将药方混合用300ml温水浸泡半个小时后，用文火煮沸。保持20min的沸腾状态取头煎熬后，再次加入200ml纯净水继续煎熬，直到汤药被熬制在150ml左右，关火冷却后直接饮用。将此次药汁平均分为两次用量，在患者早晚各服用一次，每天一剂，连续治疗7天为一个疗程。
1.3 指标判定
心功能情况主要分析内容包括两组患者治疗前后的左心射血分数、左室舒张末径以及B型脑钠肽。
生活质量主要包括两组患者治疗后的社会功能、躯体功能、情感健康以及心理健康情况。
1.4统计学方法
t检验用（x±s）代表的计量资料，统计学软件为SPSS18.0。分析两组数据之间的组间差异，如果P<0.05，则证明当前研究讨论的组间差异具有有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组2型糖尿病合并冠心病患者的心功能情况
分析得到，研究组患者心功能情况改善情况优于参照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：
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3.讨论
在中医理论中，2型糖尿病性冠心病患者需要根据病情尽早治疗，控制其疾病情况，改善不良身体指数，进一步提升生活质量。在常规治疗中仅仅是根据患者表现的出来不良情况进行控制改善，约束控制疾病情况，不能做到从根本上控制病情严重情况[3]。中西医结合治疗更重视中医理论的合理利用，发挥了治未病理念的价值，则可以在治疗中控制疾病后期临床症状，经过中药材治疗调整患者的气血功能[4]。其中，甘草、五味子联合使用可以纠正患者血气不足的问题，黄芪以及葛根则发挥清热解毒作用，多种中药材与常规治疗措施的联中西医结合治疗方式明显控制患者的心功能水平，改善生活质量，提升了治疗效果，发挥了中医理论治疗在临床上的使用价值[5-6]。
对比两组2型糖尿病合并冠心病患者的心功能情况以及生活质量情况，研究组患者的心功能情况优于参照组，研究组患者的生活质量明显高于参照组，组间差异有统计学意义。
综上所述，中西医结合治疗的使用在临床上可以为2型糖尿病合并冠心病患者争取到最佳的治疗效果，提升患者治疗后的社会功能、躯体功能、情感健康以及心理健康，实现患者积极的生活质量状态，提升患者左心射血分数，降低患者的左室舒张末径以及B型脑钠肽，保证其心功能水平的稳定。
【参考文献】
[1]朱长东,曾小兵,谢宝强,谢菲飞,王小英.系统评价阿格列汀治疗2型糖尿病合并冠心病患者的有效性和安全性[J].吉林医学,2020,41(11):2692-2693.
[2]李钦果.基于中西医结合治疗的2型糖尿病合并冠心病的临床疗效与意义分析探讨[J].实用糖尿病杂志,2020,16(05):86-87.
[3]郑伟维.DPP-4抑制剂联合酒石酸美托洛尔片治疗2型糖尿病合并冠心病患者的临床疗效[J].实用糖尿病杂志,2020,16(04):55.
[4]李静,宋莉丽.中西医结合治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床观察[J].中华中医药学刊,2019,37(02):505-508.
[5]高速,田雪,姜维娜,马尧.中西医结合治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效及对血清成纤维细胞生长因子-21、Ghrelin的影响与意义[J].海南医学院学报,2018,24(22):1954-1958.
[6]许辉.中西医结合治疗2型糖尿病并冠心病临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(61):110.