陈应红, 段春艳 纳荣梅
攀枝花市中心医院，四川攀枝花，617000
摘要：目的：比对三种常用的凝血功能检测方法。方法：选择2018年4月－2019年10月我院接诊的并接受血小板以及血浆输注治疗的患者55例，采用传统凝血项、血弹力图以及Sonoclot检测。结果：参数R、ACT、PT、APTT、INR等等反映出了凝血因子的活性有着一定的相关性，参数MA、TP、PLT等反映出血小板的凝血功能具有相关性，P<0.05。结论：三种检测结果的一致性较差，因而在进行凝血功能检测时，需要综合三类方法的优势合理进行判断，保障患者输血治疗进程的顺利推进。
关键词：凝血功能；临床输血；检测
在医学临床研究中显示，红细胞、血小板以及血浆是整个输血治疗中所用到的主要的血液输注成分，血液制品的价格较为昂贵，且来源也相对较为紧缺，在临床治疗中，经常会出现供不应求的这一现象，除此之外，患者在接受输血治疗的过程中会由于种种因素的影响出现一系列的不良反应，延误了最佳的治疗进程[1]。而在部分学者的研究中指出，要想有效降低患者在输血治疗过程中发生不良反应的几率，就需要展开凝血功能的评估工作。由此可见，对凝血功能的评估工作极为重要，为有效推进患者的治疗进展，保障患者在治疗期间的生命安全，以下我院对三种常见的凝血功能检测方法做研究：
1.资料与方法
1.1资料
选择我院接诊的患者55例，为顺利推进研究进展，需要医护人员做好对患者临床资料的收集、核对工作，确保全体患者均符合研究纳入标准，能够正常参与到研究中来[2]。经过调查显示，男性患者有33例，均龄在（73.24±13.52）岁，女性患者22例，均龄为（72.13±12.71）岁，患有肺部感染、冠心病、胃癌等等疾病，在年龄、生命体征、病症程度方面均不存在重大差异，P>0.05，对最终的研究结果不会产生实质性的影响。在正式展开研究之前，医护人员需为患者讲述本次研究的注意事项，让患者能够更多地了解相关事宜，在研究中积极配合。
1.2方法
为保证研究结果的科学性，研究结论对于医护人员后期的输血治疗工作开展有指导意义，需要利用三种凝血功能检测方法来合理开展检测工作[3]。选择与每一项检测方法相对应的试剂盒、仪器，相关医护工作者需要积极按照规范展开检测，分析检测结果的一致性与相关性[4]。
1.3观察指标
记录三种检测方法得出的具体结果，并展开相应的评估工作。
1.4统计学方法
在医护人员统计好相应的数值以后，利用EXCEL表格做归类与筛选、核对等工作，然后利用SPSS21.0软件做检验，以P<0.05代表差异具有统计学意义。
2.结果
根据研究论证分析，在利用三种检测方法开展检测工作之后，参数R、ACT、PT、APTT、INR等等反映凝血因子的活性有相关性，参数MA、TP、PLT反映血小板的凝血功能有相关性，参数ANGLE、CR、FIB反应纤维蛋白功能呈现相关性，P<0.05。下表反映出参数TP以及INR与出血有着相关性：
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3.讨论
目前，为有效挽救各类患者的生命，尤其是危重症患者的生命，输血治疗这成为了众多医学治疗技术的首选。在部分学者对接受血小板以及血浆输注治疗的患者进行调查与研究中发现，准确而有效的血液成分输注能够很好的改善患者的治疗状况，推进患者的康复治疗，也能够很好的减少患者在输血治疗过程中发生的各类不良反应反应几率，因而能够有效的推进患者的康复治疗进程。而在众多学者的研究中指出了临床中常常会运用到的输血治疗的血液成分应当包括红细胞、血小板以及血浆，在展开输血治疗前应当对全体患者展开凝血功能的检测，展开对凝血功能的评价，只有确保了患者的凝血功能的数值，才能持续推进患者的治疗。为有效降低输血治疗过程中患者发生不良反应的几率，相关学者研究发现可通过在输血治疗前对患者进行凝血功能检测，评估患者凝血功能的具体状况[5]。临床中，常常会运用到三种检测方法包括着传统凝血项目、血弹力图以及Sonoclot检测，但是这三种检测方法侧重点不一致，导致最终得出的检验结果以不一致，因而在三种方法检测的结果会存在着一定的差异，一致性也相对较差，会影响到最终的判断。在通过以上研究发现，三种检测方法各有差异，一致性较差，因而需要综合进行使用才能评估患者凝血功能的具体状况，保障患者输血治疗的安全性。
参考文献
[1]于超，杨少明，王术，张家军.不同方法检测新型冠状病毒血清抗体与凝血功能的结果探讨[J].血栓与止血学，2020,26(06):903-906.
[2]赵婧晨，杨文双，蒋世菊，邢莹，苗林子，屈晨雪.三种统计学方法在建立妊娠期凝血功能指标参考区间中的应用[J].中华检验医学杂志，2020,43(08):823-830.
[3]胡立华，谭满玉，邱惠玲.血栓弹力图对妊娠晚期妇女凝血功能评估的应用价值[J].现代诊断与治疗，2020,31(15):2450-2452.
[4]王亚丽.临床输血中不同凝血功能检测方法的应用[J].人人健康，2019(21):179.
[5]高晓云，白薇，王新华.三种凝血功能检测方法在临床输血中的应用比较[J].临床输血与检验，2017,19(04):336-340.