杜玲
重庆市北碚区复兴街道社区卫生服务中心 400713
【摘要】目的：探讨苯磺酸左氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的效果。方法：选取2020年1月-2021年1月我院收治的64例高血压患者作为研究对象。对照组采用苯磺酸左氨氯地平治疗，观察组采用苯磺酸左氨氯地平联合替米沙坦治疗。比较两组患者治疗总有效率、患者治疗前后的血压变化、治疗期间的不良反应。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：苯磺酸左氨氯地平联合替米沙坦治疗应用于高血压患者治疗中具有较好的应用效果，有利于降低患者血压，且不良反应较小，具有一定的安全性，值得被推广应用。
【关键词】苯磺酸左氨氯地平；替米沙坦；高血压
高血压也称血压升高，是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象，是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，也脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病的主要并发症[1]。目前，高血压发病原因不明确，其危险因素包括遗传因素、年龄以及不良生活方式等。高血压的典型症状包括：头痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鸣等。如果高血压未能得到控制，会导致心、脑室、眼底以及外周血管的损害，会引起脑血管的动脉硬化，甚至是脑动脉的破裂等，严重降低了患者的生活质量。据研究表明，苯磺酸左氨氯地平作为长效的钙离子拮抗剂，能够直接地舒张血管平滑肌，减轻外周血管阻力，具有抗高血压的作用[2]。而替米沙坦作为一种血管紧张素转化酶抑制剂，不仅能够起到降压的作用，还能够起到逆转心室肥厚的作用。将磺酸左氨氯地平与替米沙坦联合治疗高血压患者具有较好的治疗效果。因此，本文以高血压患者为研究对象，探讨苯磺酸左氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的效果，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2020年1月-2021年1月我院收治的64例高血压患者作为研究对象。观察组患者32例，男性19例，女性13例，年龄（45-71）岁，平均年龄为（58.51±7.81）岁。对照组患者32例，男性18例，女性14例，年龄（44-72）岁，平均(58.12±7.35) 岁。
1.2方法
对照组：采用苯磺酸左氨氯地平治疗；（1）使用苯磺酸左氨氯地平治疗（国药准字H19991083，施慧达药业集团(吉林)有限公司）；（2）用法用量：初始剂量为2.5mg，一日一次，如果2.5mg效果不佳，可增加到5mg；
观察组：采用苯磺酸左氨氯地平联合替米沙坦治疗。（1）使用苯磺酸左氨氯地平治疗（国药准字H19991083，施慧达药业集团(吉林)有限公司）；用法用量：初始剂量为2.5mg，一日一次，如果2.5mg效果不佳，可增加到5mg；（2）使用替米沙坦治疗（国药准字H20060668，浙江昂利康制药有限公司）；用法用量：成人推荐初始剂量为每次40mg，每日一次。
1.3评价标准
（1）参考两组患者治疗总有效率，包括显效、有效、无效；①显效为患者舒张压降低≥20mmHg，或收缩压＜140mmHg、舒张压＜90mmHg；②有效为患者舒张压降低5-19mmHg；③无效为患者血压降低未达上述标准甚至升高；（2）持续监测患者血压，记录患者治疗前1d与治疗结束时的收缩压、舒张压，其中舒张压正常值为（60-90）mmHg，收缩压正常值为（90-140）mmHg[3]；（3）参考两组患者不良反应发生情况，包括头晕、头痛、腹泻、乏力[5]。
1.4统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，P<0.05差异有统计学意义[11]。
2结果
2.1两组患者治疗总有效率比较
观察组患者治疗总有效率为92.18％，对照组为87.5％，观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。
2.2两组患者治疗前后血压变化比较
治疗前，两组患者血压对比无统计学差异（P＞0.05），治疗后，观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组（P<0.05），见表1。
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3 讨论
本研究中64名高血压患者应用苯磺酸左氨氯地平联合替米沙坦治疗治疗后发现，患者血压降低明显，且不良反应较小，安全性较好。其中观察组患者治疗总有效率为92.18％，对照组为87.5％，观察组治疗总有效率高于对照组，并且治疗后观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组，不良反应发生率也低于对照组，说明苯磺酸左氨氯地平联合替米沙坦治疗治疗可以有效的降低患者血压，且具有一定的疗效和安全性。苯磺酸左旋氨氯地平片属于二氢吡啶类钙通道阻滞药，主要用于治疗高血压，适合老年性高血压尤其是以收缩压升高为主的高血压患者；其原理是通过抑制钙离子跨膜，进入并舒张血管平滑肌和心肌，起到降血压的作用[4]。替米沙坦是一种新型降血压药物，是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，体内给予80mg替米沙坦，几乎可完全抑制血管紧张素Ⅱ引起的血压升高，抑制效应持续24小时[5]。因此，将苯磺酸左氨氯地平与替米沙坦联合治疗治疗具有较好的治疗效果。
综上所述，苯磺酸左氨氯地平联合替米沙坦应用于高血压患者治疗具有较好的应用效果，有利于降低患者血压，且不良反应较小，具有一定的安全性，值得被推广应用
参考文献：
[1]权中文. 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的效果研究[J]. 山西医药杂志, 2020, 49(21):71-72.
[2]刘娟, 刘飞, 任飞. 心脉通胶囊联合左旋氨氯地平治疗老年高血压的疗效观察[J]. 现代药物与临床, 2019, 34(08):2311-2316.
[3]傅求真, 寇丹, 白玉蓉. 苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压合并颈动脉硬化老年患者近远期效果观察[J]. 山东医药, 2019, 59(26):62-65.
[4]于路. 非布司他联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并高尿酸血症的效果[J]. 广东医学, 2019, 40(10):1476-1479.
[5]严玲玲, 黄艳芳. 苯磺酸左旋氨氯地平片联合酚妥拉明治疗妊娠期高血压疾病的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2019, 36(11):2211-2213.