李莲
甘肃省兰州市第一人民医院 甘肃兰州 730050
摘要：目的：探讨心理疏导对老年性白内障患者第二只眼手术的心理状态改善效果。方法：选择2018年1月-2020年11月间在我院接受治疗的90名老年白内障需进行第二只眼手术的患者为研究对象，依照不同的护理方式分为常规、心理两组，分析比对两组患者的心理情况及手术治疗情况的比较。结果：心理组患者SAS、SDS评分分别为（43.28±3.69）分、（45.18±3.19）分明显低于常规组，心理状态改善程度较好；心理组患者的手术时间、住院时间、住院费用也明显低于常规组，治疗效果较好，P＜0.05。结论：在对需行第二只眼手术的老年白内障患者进行护理治疗时，加强心理护理，对提高患者情绪质量与手术治疗效率有积极影响。
关键词：心理疏导；老年性白内障患者；第二只眼手术；心理状态
白内障是眼科常见的致盲性疾病，多发于老龄人群，临床症状为患者晶状体发生浑浊，视力明显下降。现阶段治疗方案主要以手术治疗为主，但对于大多数老年患者而言，其对手术治疗的认知度比较低，因此更为担心手术治疗的安全性以及治疗效果[1]。尤其是需要行第二只眼手术患者，心理状态更易受外界影响，因此对于此类患者应做好手术护理工作，减少环境刺激，积极帮助患者树立治疗信心，缓解情绪压力[2]。基于此，本文将探讨心理疏导对老年性白内障患者第二只眼手术的心理状态改善效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究时间范围为2018年1月-2020年11月，眼科90名老年白内障患者为研究对象，分为常规、心理两组，给予不同的护理方案。其中常规组有患例45例，患者性别构成为28:17（男/女），年龄值域为59~78岁，平均值为（69.37±5.24）岁；心理组有患例45例，其中患者性别构成为29:16（男/女），年龄值域为58~81岁，平均值为（69.44±5.55）岁。两组患者均已了解研究内容，并签署知情协议，基础资料差异无统计学意义。
1.2方法
在疾病治疗期间对两组患者均给予标准临床护理，在治疗前仔细询问患者病史，引导其配合进行手术检查，在治疗后，严密监护患者体征变化，预防并发症的产生，指导患者家属进行护理配合。
对于心理组在标准护理基础上加强心理疏导干预，具体措施如下：①术前疏导：在患者入院后，护理人员应积极接待患者及家属，由于患者视力较差，行动不便，应及时结合其生活情况，调整病房内的设施摆设并做好防跌倒标识，提高对患者的保护力度。在指导患者完成检查后，及时对其进行健康教育，说明手术治疗优势及必要性。介绍院内治疗较好案例，帮助患者树立治疗信心。②术后疏导：在手术完成后及时向患者说明治疗情况，帮助患者正确认知手术治疗效果，估计视力恢复情况。术后3日，主动询问患者康复感受，说明视力恢复的过程性，并指导其养成良好的用眼习惯。
1.3观察指标
1.3.1情绪质量：采用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）评估量表对患者的焦虑、抑郁情绪质量进行评分，得分与质量呈负相关。
1.3.2手术治疗情况：通过临床观察记录两组患者的手术治疗情况。
1.4统计学分析
以SPSS17.0对数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，t检验。统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。
2 结果
2.1患者情绪质量比较
经过一段护理后，心理组患者情绪评分要明显低于常规组，心理状态改善程度更明显，P≤0.05，差异有统计学意义，见表一。
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3 讨论
白内障对患者的视力影响较为严重，尽管药物方案可有效控制疾病进展，但从复明角度分析手术治疗才是首选方案[3]。许多老年患者在进行第二只眼手术时，都会不自觉与第一次手术进行比较，担心手术治疗效果、治疗时长等问题，所以情绪状态更为焦虑，不利于手术进行，做好治疗期间的心理疏导，有助于减少情绪影响，帮助患者正确认知手术治疗效果，设立合理的治疗期望值，提高治疗效率[4]。
在本次研究中，心理组患者的情绪质量评分相对较低，心理状态改善程度更好，其住院时间与治疗费用也较少，整体治疗情况较好。在采用标准化护理基础上，加强心理疏导干预，可有效提高患者对治疗方案的了解程度，减少恐慌情绪，正确看待治疗期间可能出现的疼痛症状，提高自身耐受度，减少情绪压力，积极配合治疗。
总而言之，在对老年白内障患者行第二只眼手术时，加强心理疏导，对提高手术治疗效率有积极意义。
参考文献：
[1] 丁倩, 赖凤鸣, 严欣,等. 中医综合护理在老年白内障患者围手术期的应用效果观察[J]. 四川中医, 2020, v.38;No.434(01):201-203.
[2] 庞仪琳, 元力, 曹晓光, et al. 50岁以上年龄相关性白内障患者角膜散光的特点及分析[J]. 中华眼科杂志, 2020, 56(05):349-355.
[3] 马恒, 姜少琴, 王露,等. 思维导图引导康复护理对白内障超声乳化手术患者术后恢复的影响[J]. 川北医学院学报, 2020, v.35;No.172(01):163-166.
[4] 袁媛, 贾智艳. 人性化护理对降低老年白内障患者术后并发症的应用价值分析[J]. 河北医药, 2019, v.41(03):155-157.