陆佳
昆山市第一人民医院 江苏 苏州215300
【摘 要】目的：讨论妊娠期营养干预对降低巨大儿发生率影响的临床研究。方法：选择80例在2020年2月-2021年1月治疗孕产妇，分为两组，使用妊娠期营养干预的为实验组，使用常规护理的为对照组。结果：两组的产妇分娩方式，产妇分娩并发症发生率，分娩前体重，孕早期体重，体重增长值以及巨大儿出生率相比，差异较大（P<0.05）。结论：在孕产妇患者中使用妊娠期营养干预，有利于降低产妇分娩并发症发生率，提高阴道顺产率，改善孕产妇体重，降低巨大儿出生率，具有重要的临床价值。
关键词：妊娠期营养干预；巨大儿发生率；临床研究
巨大儿主要是由于妊娠期孕产妇的营养摄入过多，导致胎儿身高体重抬高造成的情况[1]。对孕产妇使用妊娠期营养干预，可以降低巨大儿的发生率，降低分娩并发症发生率[2]。本文中选择80例在2020年2月-2021年1月治疗孕产妇，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择80例在2020年2月-2021年1月治疗孕产妇，其中实验组：女为40例，年龄/年龄均值为：23岁到40岁、（29.82±1.36）岁。对照组：女为40例，年龄/年龄均值为：25岁到40岁、（28.55±1.77）岁。
1.2方法 在对照组中使用常规护理，主要进行用药指导，健康宣教等。在实验组中使用妊娠期营养干预。（1）护理人员评估患者的营养健康状况，分析患者的妊娠期营养状况的情况，对营养状况的态度以及行为的情况。（2）根据调查结果，对患者发放妊娠期营养手册，通过组织专家讲座，发放手册，一对一宣教等多种方法进行[3]，提高产妇对妊娠期营养状况的认知，认识到在妊娠期合理营养的重要性。（3）在妊娠早期实行营养干预，对于BMI超过24，具有糖尿病家族史，超过标准体重20%的产妇，积极进行控制体重的饮食干预，监测体重增长的情况。还需要进行糖耐量的检测。对患者实行连续的营养干预，合理摄入营养成分，控制脂肪以及糖类的摄入，多食用豆类食物，蔬菜等，均衡饮食，防止出现营养过剩。
1.3统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。
2 结果
2.1两组的产妇分娩方式的情况 对照组中有22.50%的产妇在产程中剖宫产，有40.00%的产妇选择剖宫产，有2.50%产妇实行胎头吸引术，有35.00%产妇实行阴道顺产；实验组中有20.00%的产妇在产程中剖宫产，有32.50%的产妇选择剖宫产，有2.50%产妇应用产钳，有45.00%产妇实行阴道顺产；差异较大（P<0.05）。
.png)
2.2两组产妇分娩并发症发生率的情况 对照组中有5.00%产妇出现产后出血，有5.00%发生新生儿窘迫，有12.50%发生胎儿宫内窘迫，有12.50%发生胎膜早破，有17.50%发生头盆不称，有10.00%出现持续性枕后位或枕横位；实验组中有2.50%产妇出现产后出血，有2.50%发生新生儿窘迫，有7.50%发生胎儿宫内窘迫，有7.50%发生胎膜早破，有10.00%发生头盆不称，有5.00%出现持续性枕后位或枕横位；差异较大（P<0.05）。
.png)
2.3两组的分娩前体重，孕早期体重，体重增长值以及巨大儿出生率的情况 两组的分娩前体重，孕早期体重，体重增长值以及巨大儿出生率相比，差异较大（P<0.05）。
.png)
3 讨论
巨大儿是一种常见的产科疾病[4]，在发病后会增加产妇分娩的风险，提高新生儿窒息率。巨大儿的发病原因与产妇高龄，营养因素，胎儿内分泌失调，糖代谢异常，遗传等具有重要的关系[5]。使用妊娠期营养干预，控制体重，避免发生营养过剩的情况，降低巨大儿的发生率。使用妊娠期营养干预患者的产妇分娩并发症发生率小于使用常规护理产妇，产妇的分娩前体重较轻，孕早期体重相当，体重增长值较小，巨大儿出生率较低。
综上，在孕产妇患者中使用妊娠期营养干预，有利于降低产妇分娩并发症发生率，提高阴道顺产率，改善孕产妇体重，降低巨大儿出生率，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1]付鑫鑫.孕期营养干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(26):5+10.
[2]张晨琳. 营养膳食指导对孕期营养状况及妊娠结局影响的研究[D].山东大学,2020.
[3]康树立.分娩巨大儿影响因素和妊娠期糖尿病营养治疗效果的干预研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(29):45.
[4]吕雁,苏莉,邓笑容.妊娠期营养干预对降低巨大儿发生率和剖宫产率的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(15):3555-3557.
[5]王晶,尚丽新,黄河玲,王心,霍晓溪,卢翠敏.妊娠期营养干预对降低巨大儿发生率影响的临床研究[J].人民军医,2011,54(12):1071-1073.