吴超
京山仁和医院，湖北荆门，431899
【摘要】目的：分析牙周和正畸联合治疗牙周炎患者的临床效果。方法：从我院2019年1月至2020年1月的牙周炎患者中，择取68例资料完备的作为研究对象，根据数字表排序的方式，来将患者划分为对照组和观察组，每组有34例。其中，对照组给予单纯的牙周组织再生术治疗，观察组给予牙周组织再生术和正畸手术联合治疗。对两组患者治疗后的疼痛评分、牙龈指数以及牙菌斑指数等指标进行观察，且记录治疗期间的并发症发生状况。结果：从两组患者治疗后的疼痛评分、牙龈指数以及牙菌斑指数等指标上比较，观察组优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：牙周组织再生术与正畸联合治疗牙周炎，能够有效地改善其相关指标，且术后并发症发生率较低，可进行推广。
【关键词】牙周组织再生术；正畸治疗；牙周炎；疗效
牙周炎是临床常见的一种口腔疾病，其会对患者造成牙龈红肿、发炎、疼痛等现象，如果不及时治疗，随着病程的延长，可能会转变为牙齿松动、牙列不齐、牙周组织坏死以及牙骨缺失等现象，限制其正常的咀嚼功能和口腔美观，自然患者生活质量下降[1]。在这种状况下，临床多对牙周炎患者给予牙周和正畸联合治疗，且效果较好。详细报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
从我院2019年1月至2020年1月的牙周炎患者中，择取68例资料完备的作为研究对象，根据数字表排序的方式，来将患者划分为对照组和观察组，每组有34例。
对照组中，男：女=20:14，年龄最大的55岁，最小的22岁，平均值（34.21±3.48），病程在0.5到2年。平均病程（1.02±0.32）年；
观察组中，男：女=19:15，年龄最大的56岁，最小的22岁，平均值（34.57±3.56），病程在0.5到2年，平均病程（1.12±0.30）年。
所有患者均符合牙周炎的诊断标准，且具备手术治疗的相关指征[2]；患者无其他严重的器质性缺损；患者对本次研究知情，签署同意书。对两组患者的一般资料进行比较，P＞0.05，可进行研究。
1.2方法
在患者入院后，对其进行常规检查，在确诊后，给予常规抗炎治疗，并以过氧化氢溶液来对患者进行局部清洁，然后在牙周袋内置入甲硝唑棒。
对照组患者给予牙周组织再生术治疗，其需要结合患者的实际状况，来进行龈上洁治、龈下刮治、根面平整术与调颌治疗，从而来改善牙龈菌斑状况。同时，如果患者的牙骨丧失较为严重且存在深牙周袋，则需要给予牙周翻瓣术治疗，并且将人工骨置入到牙槽嵴边缘位置，在牙周骨缺损状况得到修补后，将黏骨膜瓣加以缝合，并对牙龈组织进行彻底的清除。
观察组患者采取牙周和正畸联合治疗。在对照组的手术基础上，予以正畸治疗，具体为：以磨牙粘结颊面管来对患者的口腔进行固定处理，并以直丝弓矫正器来对移位的牙齿段进行调整，以保证其恢复整齐，然后将牙间隙彻底关闭或者适当的保留间隙，约2~3mm。在完成后，要对患者进行全面的口腔教育，确保其能够做好口腔卫生，每3d进行1次牙齿洁治，每周进行1次牙周检查。在3个月后，对患者进行复查，并进行为期1年的随访干预。
1.3 评价指标
在治疗后，对患者的牙龈指数、牙菌斑指数、疼痛评分等进行评估。其中疼痛评分以VAS（视觉模拟评分量表）来进行评估。同时，记录患者治疗期间的并发症发生状况，其包含了牙龈水肿、切口开裂、牙根敏感几项。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（X±S）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 从两组患者治疗后的疼痛评分、牙龈指数以及牙菌斑指数等指标上比较，观察组优于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见下表。
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3讨论
在牙周炎发生后，患者的牙周疼痛、红肿等临床症状，从而使得其生活质量下降。但部分牙周炎的症状缺乏典型性，患者很容易与其他口腔疾病混淆，难以及时治疗。随着时间延长，患者出现牙齿松动、牙龈出血、肿胀等病症的可能性提高，其牙齿咬合与美观严重受限[3]。在这种状况下，牙周组织再生术是临床最常见的一种治疗方案，其能够创造独立的空间，为牙骨修复提供优渥的条件，成骨不会受到纤维细胞的影响，自然牙槽骨再生可能性提高，实现受损牙周修复的目的[4]。但这种治疗方案无法消除炎症，改善牙齿排列，复发可能性提高。在这种基础上，使用正畸治疗，其能够使得患者的牙齿恢复到正常的位置，牙周功能与牙齿功能改善，临床症状得到缓解。
综上所述，牙周组织再生术与正畸联合治疗牙周炎，能够有效地改善其相关指标，且术后并发症发生率较低，可进行推广。
参考文献：
[1]焦慧峰,罗红涛,张汛.牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎患者的效果分析[J].微创医学,2020,15(06):718-721.
[2]杨佩怡.牙周组织再生术联合正畸治疗牙周炎患者的临床效果分析[J].现代诊断与治疗,2020,31(18):2967-2970.
[3]陈昌盛.牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎患者的临床疗效[J].世界复合医学,2020,6(06):30-32.
[4]张青.牙周组织再生术与正畸联合治疗牙周炎患者临床疗效分析[J].实用中西医结合临床,2020,20(04):118+152.