杨艳华
玉溪市江川区江城镇中心卫生院 云南玉溪652601
摘要：目的 探讨预防接种疫苗异常反应分析及其采取的相关对策。方法 本次研究采用回顾性调查的方式，分析我镇2020年0-6岁在册儿童4448人预防接种疫苗异常反应发生的情况。结果 通过研究观察，4448人在册儿童预防接种疫苗异常反应发生的有5例，其中没有儿童出现全身性异常反应，1例出现局部性异常反应，4例出现其它异常反应，异常反应总发生率为0.11%。结论 疫苗接种时会出现一些疑似预防接种异常反应，应采取相关对策，保证疫苗接种更加具有安全性。
关键词：预防接种疫苗；异常反应；对策
本文旨在探讨预防接种疫苗异常反应分析及采取的相关对策，现作出如下报告。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究对象为2020年1月—2020年12月我镇接受预防接种服务的在册儿童4448人，其中包括2267例男性，2181例女性。儿童年龄为0-6岁，平均年龄为（3.21±1.01）岁。
1.2 方法
本次研究采用回顾性调查的方式，分析我镇2020年0-6岁在册儿童4448人预防接种疫苗异常反应发生的情况，对儿童出现的异常反应表现加以统计，并提出相应对策。
1.3 统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件处理此次实验研究中的相关数据，以%表示计数资料，实施x2检验；以（X±s）表示计量资料，实施t检验。P＜0.05表示存在明显差异，具有一定统计学意义。
2 结果
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3 结论
通过预防接种可以实现对传染病的有效控制，然而因为众多方面因素的影响，造成了一些异常反应情况的出现，减弱了疫苗所能够起到的作用。所以我们应采取相关对策降低异常反应的发生概率。（1）加强接种前的准备工作。①加强宣传教育，可以制作相关宣传手册进行发放，确保幼儿和家长对预防接种疫苗的类型、疫苗的作用以及需要注意的相关问题有充分地了解，使他们可以充分意识到计划免疫的重要意义，加强公众预防接种疫苗的信心，提高他们的依从性。②查看幼儿的基本信息，对幼儿的相关资料进行认真核对，严格按照有关程序实施疫苗接种。③了解受种者的身体健康状况，知悉幼儿存在的禁忌，唯有确保幼儿健康状况下进行接种，方能提高预防接种的安全性。④接种前的体检工作尤为关键，应针对幼儿进行相关体检，确保幼儿体温处于正常范围内方能实施接种。⑤询问幼儿家长，掌握幼儿的接种史、过敏史等，对幼儿近期的身体情况进行仔细询问，调查幼儿既往接种疫苗时可否产生异常反应，为预防接种工作的顺利实施提供保障。（2）接种过程中的相关工作。①在执行接种操作的过程时，严格执行预防接种的“三查七对一验证”工作，届时需要对受种者的一般资料进行再一次的核对，在确认信息准确无误以后，采用正确的操作方法执行接种操作，有效规避由于人为因素造成不良反应事件的发生。②执行接种操作的过程中，应选取具有良好效果，且没有副作用的疫苗，若是情况需要，应选取至少两种疫苗进行接种，一同接种时应保证选取位置的不同，需要关注的是，不可以混合注射疫苗。③实际疫苗接种以前，应对疫苗的相关信息进行核对检查，查看疫苗是否存在破损的问题，给幼儿进行疫苗注射之前，需要对疫苗进行摇匀处理。（3）接种后工作。叮嘱受种者在疫苗接种现场至少留观30分钟，时刻对幼儿接种的情况加以密切关注，同时进行详实记录。（4）异常反应情况的处理。若是幼儿在实际接种过程中或是完成接种以后，发生了过敏反应、无菌性脓肿等异常反应情况，应在第一时间内采取相关措施，结合患者症状表现的不同采取不同的处理措施。晕针指的是幼儿在进行疫苗注射的过程中或是完成注射操作以后出现头昏眼花、手足冰凉和脸色苍白等临床症状表现，一些情况比较严重的幼儿还会发生呼吸缓慢、瞳孔放大等问题，如果出现上述情况需要在第一时间内对幼儿进行放平，给予合适剂量的盐酸肾上腺素实施治疗，并时刻对幼儿各相关生命体征的变化情况加以关注，并做好急救准备工作。如果幼儿发生过敏性休克的情况，首先需要对幼儿进行放平处置，使用地塞米松与盐酸肾上腺素一同进行治疗，并应针对幼儿采用抗过敏休克急救措施。如果幼儿产生皮疹问题，应针对幼儿使用地塞米松进行治疗。（5）到相关防疫机构采购达到标准的疫苗，做好疫苗质量的相关管理工作，分配专人对其加以管理，保证疫苗在规定时间范围内可以得到良好应用，采用冷链运输的方式。关于减毒活疫苗，需要在开启的30分钟以内进行接种，灭活疫苗需要在1小内进行接种，放置时间超过1小时则不予接种，这是由于疫苗中存在很多营养液，和空气发生接触以后极容易受到污染，从而加大异常反应的发生概率。
疫苗的预防接种工作是极为关键的，所以应强化接种工作人员对于相关异常反应的防范意识，接种之前针对幼儿和家长实施健康宣教，使他们对于疫苗预防接种具有较为充分地认识，同幼儿家长一同实施护理。做好接种工作人员的日常培训，确保其严格按照相关法律、法规和各种规定执行操作，保证疫苗使用剂量的准确性，采取相关措施降低各种异常反应的发生概率，保障疫苗接种更加具有安全性。
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