陶玲玲 高见 孙钻 李倩
成都医学院第三附属医院.成都市郫都区人民医院 611730
【摘要】目的：对重症心力衰竭患者的治疗中，探究综合急救治疗的效果及以及对左室功能的影响。方法：择我院在2020年2月-2021年2月收治的重症心力衰竭患者68例，以摸球法分为对照组和观察组两组（n=34），对照组给予常规急救措施，观察组在对照组的基础上同时进行综合急救治疗，对比两组患者的治疗效果及对左室功能的影响。结果：较之对照组，观察组患者的左室功能（心率、左心室末期舒张内径、射血分数）有明显的改善（P＜0.05），将两组患者的治疗效果进行对比，观察组的有效率为94.12%，明显大于对照组的67.65%（P＜0.05）。结论：在重症心力衰竭的治疗中，采用急救治疗，可明显提高患者的临床疗效，改善左室功能，促进患者的恢复，值得推广。
【关键词】综合急救治疗；重症心力衰竭；左室功能
引言
重症心力衰竭，是指各种心脏疾病患者终末期的临床表现[1]，此时的患者血流动力学也极其不稳定，临床症状常常表现为呼吸困难、腹痛、血压降低、心律失常等[2]，对患者的生活造成很大的影响，还容易导致肝、肾淤血，肾功能不全等一系列并发症[3]，需要及时有效的治疗，以保证患者的生存率[4]。常规的很多时候已经达不到理想的治疗效果，本研究采用综合急救治疗，探究其对重症心力衰竭患者的临床治疗效果及对左室功能的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
择我院在2020年2月-2021年2月收治的重症心力衰竭患者68例，其中重症肺炎有26例，冠心病患者30例，先天性的心脏病12例，以摸球法分为对照组和观察组两组（n=34），对照组：34例，年龄在41～83岁，平均（63.57±7.14）岁其中，其中男性20例，女性14例；观察组：34例，年龄在43～83岁，平均（64.42±7.32）岁其中，其中男性21例，女性13例，病程均在2～7年，平均（4.48±0.18）年；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
纳入标准：符合临床重症心力衰竭的诊断标准。
排除标准：有沟通障碍或者精神障碍患者。
1.2 方法
对照组：34例，采用常规急救措施，以超声和心室造影对患者的左室功能进行评估，给予相应的药物治疗。
观察组：34例，在对照组的基础上采用综合急救治疗，即，（1）加强病情的监测，防止患者的躁动，指导患者合适的体位，给予吸氧，保持呼吸道的通畅；（2）对患者的病因进行排查和确定后，采取相应的治疗措施，减少诱导因素的刺激；（3）给予一定的药物治疗，如强心剂（地高辛）、血管扩张剂（硝普钠）和利尿剂（呋塞米）等。
1.3 观察指标
（1）分析两组患者治疗后的左室功能
（2）对比两组患者的治疗效果
注：治疗效果：效果明显-心衰症状几乎完全缓解；有效-自我感觉呼吸舒畅感有所在增加；无效-症状没有任何的缓解甚至有所增加。有效率=（效果明显+有效）/总研究对象
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（x±s）、计数资料行t检验、x2检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1分析两组患者治疗后的左室功能
较之对照组，观察组患者的左室功能得到明显的改善（P＜0.05）。见表1。
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3 讨论
心力衰竭简称为心衰，是因为心脏的收缩功能或者舒张功能发生了障碍，从而使静脉回心血量无法充分排出心脏，静脉系统淤积血液，动脉血液灌注不足，引起心脏循环障碍。它的产生常常是由于不同病因的心脏疾患发展而成的，有研究显示，随着年龄的增加，心力衰竭的发病率也会增加，临床表现为腹痛、呼吸困难、血压短期降低或者升高明显，心率增快等，不仅严重影响到患者的生活质量，还会改变患者的血液流变学，带来并发症，危及患者的生命。需要及时有效的治疗。本研究通过综合急救护理，探究其对重症心力衰竭患者的治疗效果，常规的急救治疗给予患者一定的药物治疗，治疗存在局限性，只能一时的缓解症状，而综合急救治疗在常规急救措施的基础上，可以更系统全面的对不同疾病患者引起的心力衰竭制定详细的治疗计划，及时采取一定的急救措施，快速的控制疾病的进一步发展，弥补常规治疗的不足，以对患者的生命安全有所保障，极大的提高了临床治疗措施。
本研究结果表明，与对照组相比，在综合急救治疗的干预下，观察组患者的左室功能优于对照组，心率和左心室舒张末期内径明显降低，射血分数得到极大的提升（P＜0.05），较之对照组的治疗效果，观察组的有效率为94.12%，对照组的为67.65%，观察组的明显比较优异（P＜0.05），两组的左心室功能数据及治疗有效率有统计学意义（P＞0.05）。
综上，采用综合急救治疗措施，明显的提高了患者的治疗效果，改善患者的左室功能，加速患者的恢复，值得临床推广。
参考文献：
[1]刘筠,刘腾飞.综合急救治疗对重症心力衰竭患儿的临床疗效与左室功能的影响[J].国际医药卫生导报,2020,26(19):2928-2931.
[2]于昭霞,孟燕.小儿重症心力衰竭急救治疗中综合急救的应用价值[J].中华灾害救援医学, 2020,8(12):26-28.
[3]沙华.老年重症心力衰竭患者急诊内科救治效果及安全性分析[J].中国现代药物应用 2021,15(4),77-79.
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