张树霞
晋城市人民医院 山西晋城 048000
摘要：目的：研究和探讨营养支持治疗在肿瘤内科的临床治疗中的应用。治疗中的地位和作用进行分析和探讨。方法：随机选取我院肿瘤内科就诊80例患者作为研究对象，分为研究组和参照组，每组各40例患者。参照组采取常规的放化疗方法，研究组在放化疗基础上采用营养支持治疗。最终观察两组患者的治疗有效率，并进行对比研究。结果：研究组的总有效率显著高于参照组（P＜0.05）。结论：对于肿瘤患者来说，营养支持治疗让患者有了更好的身体基础，提高了患者对于治疗的耐受程度，同时有利于身体的恢复，为肿瘤患者的治疗提供了极大的便利。
关键词：营养支持治疗；肿瘤内科治疗；临床效果
肿瘤患者在临床治疗期间极易伴有营养不良情况，严重危害患者的生命安全，同时也不利于患者临床治疗[1]。对此，本研究针对肿瘤内科患者予以营养支持治疗，改善患者营养状态，提高患者治疗效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取我院收治的有肿瘤患者80例，均达到下面几项条件:(1)
患者均未有过敏史及严重的心、肝、肾等脏器疾病等并发症;(2)送进医院时存在营养风险的患者;(3)所有的参与试验患者均签定知情同意书，表示愿意主动配合医护工作者进行有关治疗。排除标准:(1)患有难控制的内分泌疾病的患者;(2)肺、肝、肾等机能遭到严重损害者。随机将80例患者分为传统营养治疗组和体化营养治疗组，每组40例。每组都有肺癌、胰腺癌、胃癌、肠癌、食管癌等肿瘤病症患者。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可行性。
1.2方法：参照组患者使用化疗方法进行治疗期间进行常规饮食。研究组患者在进行放化疗期间辅助进行营养支持治疗，首先合理的测评患者身体的营养状态，对于不同的癌症采用不同的饮食形式，对于癌症患者的日常营养供给来说，需要补充适量的乳制品，水果和蔬菜，还要有动物蛋白，有时还需要补血；根据患者的身体情况补给软食，半流食等[2]；一般情况下要给肿瘤患者补给高蛋白、高维生素、低脂肪的食物；对化疗患者需要给予少渣半流质食物，比如肉类，含铁较多的食物，减少或者防止骨髓抑制反应；对于放疗患者，由于可能会出现咽喉干燥疼痛，厌食反胃的症状，需要补给清淡类的食物，可常用肠内和肠外营养支持，肠内用鼻饲，肠外用静脉方式注入，鼻饲是通过管道补给营养，输送的物质一般是浆液[3]。静脉是通过肠道以外的途径补给营养，最终的目的都是让患者获得更多的能量。当患者不适用肠内的营养补给时，转而采取肠外营养。对于贫血和低蛋白的患者则需要及时补充血制品。要注意的是，经口给予营养的方式需要根据患者的食欲情况来定，如若没有胃口则需要改善食物的类型来增强食欲，并及时检测患者的各项生命体征，预防各类并发症的出现。
1.3观察指标
患者的身体状况有了明显的改善，得到了补充之后，
各种营养素更加均衡，各项生命体征更加平稳，合格的指标增多，这种情况属于显效；治疗后患者改善了一部分的营养状况，身体的各项生化指标趋近于正常，这类属于有效；当患者治疗后不光没有改善营养状况，各类指标没有趋于正常化，反而出现了各类并发症的现象，此种类型属于无效。
1.4统计学方法
采用SPSS 20．0软件对数据进行统计分析。计量资料以（x±s）表示，组间比较应用t检验。以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结 果
研究组和参照组患者采取不同的辅助方法治疗癌症后，总有效率对比（ P ＜0.05），见表1。
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讨论
肿瘤患者身体处于高代谢状态，且能量消耗较健康人群差异性较大，一般而言，大部分肿瘤患者均存在不同程度的营养不良问题，造成这一问题主要包括两方面，一方面，患者因疾病、治疗导致其主观食欲下降，尤其是部分患者因自身疾病造成的心理压力过大，加之治疗所带来的不良反应较多，因此极易出现厌食症状[4]。另一方面，患者受到疾病本身的影响，诸如消化道肿瘤、口腔肿瘤等等，难以通过常规方式进食，进而导致其发生体重减轻、营养不良等症状。如患者长时间营养不良，极易造成其机体免疫力下降，从而影响整体治疗效果。对此，本研究给予不同肿瘤患者相应的营养支持治疗方式，其临床效果显著，能够保障患者日常所需营养，保证患者正常进行新陈代谢，进而凸显肿瘤临床治疗效果[5]。
综上所述，对于营养支持疗法在肿瘤内科患者术后营养状况及其效用的研究，还需要更多的相关临床医护人员在将来的工作中继续进行，搜集更多有价值的患者案例，以提供更加具有权威性和科学性的研究资料。
参考文献
[1]邱进寿,吴雅云,刘林勇.肿瘤科住院患者营养风险筛查及营养支持状况调查分析[J].福建医药杂志,2016,38(1):112-114.
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[5]颖杰,杨凡,曹邦伟.晚期癌症患者肠外营养支持治疗的重要性[J].中国临床医生杂志,2015,43(8):32-35.