郑春顾
广东省人民医院珠海医院,广东 珠海,519090
摘要：目的 讨论在乙肝肝硬化患者的医治中，实行异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗的效果并对其安全性进行评价，将此作为临床诊疗的参考依据。方法 将2019年2月到2019年11月之间进院诊疗的80例乙肝肝硬化患者，作为试验患者，划分成对照组、研究组（依照随机单盲法）。对照组的患者使用恩替卡韦治疗方案，研究组的患者使用异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗方案。对试验数据进行比对、统计、分析。结果 研究组患者的治疗总有效率高于对照组，存在差异，具有统计学意义（p＜0.05）；研究组患者的不良反应发生率低于对照组，存在差异，有统计学意义（p＜0.05）。结论 对乙肝肝硬化患者的医治中，使用异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗措施，其临床疗效更好，可以有效缓解患者病症，能够在一定程度上减少患者发生不良反应的情况，具有一定的优越性，更加适合被推广、应用。
关键词：异甘草酸镁；恩替卡韦；乙肝肝硬化；安全性
作为临床上常见肝炎的一种，乙肝的发病率相对较高[1]，其主要是指乙肝病毒阳性患者。在这些患者中，少数会发展成肝硬化，其通过常规治疗之后，效果并不是十分理想，并且其病情对患者自身造成严重的影响，导致患者生活质量大大下降。为此，需要寻求更加有效的治疗措施，临床上主要治疗措施有抗纤维化治疗、及抗病毒治疗[2]，单一使用药物的治疗效果并不理想，所以，此次研究探讨乙肝肝硬化患者的治疗措施，选用异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗方案，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2019年2月到2019年11月之间进院诊疗的80例乙肝肝硬化患者，作为试验患者。将其所有人员，划分成对照组、研究组（依照随机单盲法）。对照组实验患者：40例，其年龄：43岁-72岁，均值为：（52.67±6.65）岁，21例为女患者，19例为男患者。
研究组实验患者：40例，其年龄：44岁-75岁，其均值：（52.96±6.54）岁，17例为女患者，23例为男患者。
研究组、对照组进行比较以上组间数据，数据无差异，不具有统计学意义（p＞0.05）。
1.2方法
对对照组人员，实行恩替卡韦治疗干预。指导患者服用和定恩替卡韦胶囊（批准文号：批准文号：国药准字H20100065；生产企业：生产企业：海南中和药业有限公司），注意应一日服用一次，每次剂量为0.5 mg，可根据患者的实际情况，适当调整其药物剂量[3]。
对研究组人员，则实行异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗干预。其恩替卡韦治疗措施与对照组一致，同期实行异甘草酸镁治疗，应混合150 mg异甘草酸镁注射液、及250ml葡萄糖注射液，每日实施一次静脉滴注治疗，可根据患者的实际情况，适当调整其药物剂量。
实验患者均进行为期48个星期的治疗，对比其治疗效果。
1.3观察指标
1.3.1治疗总有效率：显效（经治疗后患者的临床症状消失，且经检查肝功能等恢复正常）、有效（经治疗后患者的临床症状得到一定的缓解，且经检查肝功能等得到一定的改善 ）、无效（经治疗后没有达到以上标准）。
总有效率=显效率+有效率。
1.3.2不良反应发生率，包括恶心、呕吐等。
1.4数据处理
统计数据，其计量值由X±S表示，通过t检验，％表示，X2检验。行SPSS22.0软件统计学处理，P<0.05为准，数据有统计学意义，将其统计学差异实施比较。
2.结果
2.1治疗总有效率
数据表示，实施治疗之后，研究组病患（87.50%）的治疗总有效率，高于对照组病患（55.00%），差异明显，存在统计学意义（p＜0.05）。
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2.2不良反应发生率
数据表示，实施治疗之后，研究组病患（12.50%）的不良反应发生率，低于对照组病患（25.00%），差异明显，存在统计学意义（p＜0.05）。
3.讨论
乙肝在我国属于发病率较高的病症[4]，而乙肝肝硬化患者近年来也逐渐增加，其常规治疗预后较差，需要寻求更加安全且有效的治疗措施。作为核苷类抗乙肝病毒药物的一种，恩替卡韦能够有效抑制乙肝病毒复制，并进一步抑制肝细胞炎症反应，将患者的肝细胞膜修复，同时对其肝细胞起到保护作用[5]，促进患者的肝功能进一步恢复，有效缓解其肝硬化症状。而甘草酸镁属于临床上应用较多的主要保肝剂，能够有效将患者的炎症反应抑制，并将其机体免疫力进一步调节，有效稳定肝细胞膜，进一步有效改善患者的肝肾功能，二者联合使用，效果更加，且安全性相对较高。
总结以上可以得出，数据表示，实施治疗之后，研究组病患治疗总有效率高于对照组，研究组病患者不良反应发生率，低于对照组，差异明显，存在统计学意义（p＜0.05）。所以，异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗方案，其优越性更为显著。
参考文献：
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[2]袁媛,陈洁,杨雪梅,等. 国产恩替卡韦对HBeAg阳性代偿期乙肝肝硬化患者HBV复制的抑制效果、血清球蛋白及补体C3、C4的影响研究[J]. 川北医学院学报,2020,35(3):432-435,449.?
[3]曹秀廷,孟伟明,苏延娟,等. 双歧杆菌三联活菌胶囊治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志,2018,34(14):1601-1603.?
[4]赵云,朱培福. 恩替卡韦联合微生态制剂对乙肝肝硬化患者肝功能、HBV-DNA和肝纤维化指标的影响[J]. 河北医药,2018,40(5):759-761.?
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