翟志强
大兴安岭地区人民医院 黑龙江 大兴安岭 165000
【摘要】目的 针对尿路感染患者在尿常规检查中不同尿检时间的诊断影响进行分析。方法 病例数选取我院收治的尿路感染患者40例,纳入时间为2018年11月至2020年11月;给予所有纳入研究对象均在尿常规检查中选取不同时间段(30min、1h、2h、3h),分析以上时间段对尿路感染患者尿常规检查的影响。结果 经对比分析,不同时间段(30min、1h、2h、3h)尿常规检查后患者的白细胞计数、红细胞计数、 pH 值等相关指标对比,未存在明显的统计学意义(P>0.05)。结论 不同尿检时间在尿路感染患者尿常规检查中并未出现较大的影响,其诊断结果均可以作为临床诊治依据,具有一定的应用和推广价值。
【关键词】尿检时间;尿路感染;尿常规检查
据相关医学研究资料表示,尿路感染的发生主要是由于革兰阴性杆菌入侵尿道所致,其中少部分由于院内感染、复杂性或复发性尿路感染;患者的临床症状通常表现为尿频、尿急、尿痛等,需要采取相关的抗生素药物结合日常卫生护理进行治疗和干预。临床中针对尿路感染疑似患者通常采用尿常规检查进行确诊,并为临床医生治疗方案的制定提供一定的参考依据;但是尿常规检查中容易受到诸多因素的干扰造成标本感染等现象,严重影响临床诊断价值[1]。因此,本次研究中将针对尿路感染患者在尿常规检查中不同尿检时间的诊断影响进行分析;其相关内容如下。
1 资料和方法
1.1资料
研究资料为我院收治的尿路感染患者40例,纳入时间为2018年11月至2020年11月;所有患者均符合本次研究内容及“尿路感染”疾病的诊断标准,且排除短时间内服用药物治疗或依从性较差者。回顾分析研究对象资料:女性患者占比18:40,男性患者占比22:40;最大年龄为64岁,最小年龄为20岁,均值(38.52±2.33)岁;在本次研究中,患者及其家属均知情,自愿参与研究,并已经全部签署协议书。
1.2方法
所有纳入研究对象入院接受尿常规检查时,医护人员指导其选取4各清洁有盖的容器进行尿液标本的保存,保存时间分别为30min、1h、2h、3h,并在容器外部贴上标签,以免混淆;在实验室标本检查中均严格按照尿常规检测参数及规定进行常规的尿检实验,对其不同时间段尿液标本的检查结果进行观察记录。
1.3观察指标
实验室指标:白细胞计数、红细胞计数、pH值。
1.4统计学分析
应用SPSS 20.0统计学软件对患者进行相关数据分析。计数资料用率(%)和(n)表示, x2值检验,计量资料用±标准差(x±s )表示, t值检验,如果P<0.05,表示有统计学意义。
2 结果
经对比分析,30min尿常规检查后患者的白细胞计数、红细胞计数、 pH 值等相关指标与1h、2h、3h时间段尿常规检查后的实验室指标结果对比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。详见下表1:
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注:与30min相比,P11h、P22h、P33h均>0.05。
3 讨论
近几年来,随着我国现代医学技术水平的不断发展和进步,相关检测技术也一直在不断的进行完善;尿常规是临床上三大常规检验中的一项,人体尿液可以反映其身体的代谢状况,是很多疾病诊断的重要指标,而尿常规检验指标的异常则是肾脏或尿路疾病的征兆,需要给予一定的关注和重视[2]。尿路感染是由各种细菌、病毒、支原体、衣原体在泌尿系统异常繁殖所致的尿路急性或慢性炎症,主要发病于育龄期妇女、老年人、免疫力低下、尿路畸形、尿路梗阻人群,如果不能给予患者进行尽早的诊断和治疗,将会致使患者病情逐渐严重,引发肾乳头坏死、肾周围脓肿等相关并发症,严重影响患者的日常生活质量和身体健康。
目前,在尿常规检测阶段由于多种因素的干扰会致使其最终检测结果受到影响,而标本放置时间则属于其中较为重要的一个干扰因素;尿液标本放置时间过长会导致腐生菌以及霉菌的滋生,其尿液 pH 值增高,且时间越长尿液成分被破坏的机率越大,在常温放置下尿液标本会呈现出较高的碱性,而其中的白细胞、红细胞也会快速溶解,最终影响整体检查结果[3]。在本次研究中的结果表示:不同时间段(30min、1h、2h、3h)尿常规检查后患者的白细胞计数、红细胞计数、 pH 值等相关指标对比,未存在明显的统计学意义(P>0.05)。结果发现在1h、2h、3h时间段尿常规检测结果与30min的对比中,白细胞计数、红细胞计数、 pH 值等相关指标并未受到一定的影响,但是随着时间的延长,其溶解倾向逐渐严重,表示在该项研究中相关指标并未完全受到一定的影响,还是需要给予关注。白细胞计数、红细胞计数、 pH 值均属于尿路感染患者在尿常规检验中的重要指标,对于疾病的诊断和临床治疗方案的制定存在着重要意义;而当人体尿液标本存放时间过长,会增加结晶析出以及增加灰尘污染等,进而直接影响较为敏感的细菌计数指标,并对临床诊断结果造成一定的干扰,降低尿路感染患者的临床诊断准确性。
综上所述,在临床中针对尿路感染患者尿常规检查中不同时间段(30min、1h、2h、3h)的影响较小,具有一定的诊断准确性;但是临床尿常规检查中还是需要对收集的尿液标本进行及时送检,避免放置时间过长而造成的细菌繁殖等相关因素的干扰,最终影响整体检查结果;同时本次研究样本数量较少,如果需要获取较为准确的研究结果,还需要长时间、大样本调研。
【参考文献】
[1]金力芳, 葛秋华, 刘小香. 尿液肝素结合蛋白检测在尿路感染中的诊断价值[J]. 中国卫生检验杂志, 2020, v.30(7):66-68.
[2]黄强, 陈娟, 徐莉敏,等. 尿液分析仪和破膜剂的联合应用在快速判定尿路感染病原菌中的价值分析[J]. 检验医学与临床, 2019, 16(9):1176-1178.
[3]霍彩虹, 梁彦. 尿液分析对诊断血液透析患者并发脓毒血症及疑似尿路感染的价值[J]. 内科急危重症杂志, 2019, 25(3):219-221.