陈婵娟
嘉善县第一人民医院 314100
摘要：目的：探讨分析严重创伤性休克患者有效的急诊护理措施。方法：选取我院2018年10月-2020年10月收治的严重创伤性休克患者68例，随机分为2组：一组采用系统急诊护理措施（系统组，34例），一组采用常规急诊护理措施（常规组，34例）；观察比较两组的分诊评估时间、急诊时间、急救时间及并发症发生率，调查比较两组的家属满意度。结果：两组在分诊评估时间、急诊时间、急救时间方面比较示系统组均明显短于常规组（P＜0.05）。两组在并发症发生率方面比较示系统组明显低于常规组（P＜0.05）。两组在家属满意度方面比较示系统组明显高于常规组（P＜0.05）。结论：对严重创伤性休克患者采用系统急诊护理措施可有效提高抢救效率、降低并发症发生率，值得临床推广。
关键词：严重创伤性休克；急诊；护理；临床
创伤性休克是指因受暴力作用所导致的休克，严重创伤性休克患者具有很大的生命危险，须及时进行急救治疗[1]。而为保证急救顺利，护理专业还需配合开展好急诊护理工作。本文为探讨分析严重创伤性休克患者有效的急诊护理措施，现选取我院2018年10月-2020年10月收治的严重创伤性休克患者68例，报道见下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年10月-2020年10月收治的严重创伤性休克患者68例，随机分为2组：系统组（34例）中男、女各18、16例，年龄为22-66（42.52±5.18）岁，包括交通事故伤17例、高处坠伤7例、锐器伤10例；常规组（34例）中男、女各19、15例，年龄为24-64（41.78±4.96）岁，包括交通事故伤15例、高处坠伤8例、锐器伤11例；两组在一般资料方面比较示均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
系统组采用系统急诊护理措施：①开放绿色通道：为患者开放绿色通道，随时准备启动应急方案，保证急救迅速；②评估检查：接诊后快速为患者评估损伤情况，明确其损伤部位及程度，做好相关检查，并预估可能会出现的不良状况、并发症等；③建立静脉通路：入室后快速为患者建立静脉通路，或遵医嘱行切开静脉中心静脉置管，为输液打好基础；④体位护理：给患者调整合理体位，头部轻微后仰并偏向一侧，下肢抬高20-30°；⑤气道护理：及时为患者清理口腔和鼻腔中的血块、分泌物等，合理调节供氧浓度、供氧流量等，或遵医嘱行气管插管、切开气管等；⑥创口护理：仔细帮患者处理好创面，对创面进行清洁、消毒、包扎及止血；⑦尿管护理：加强对患者的尿道口护理，每日定时更换尿袋，并加强巡查，避免尿管发生弯折、脱落等；⑧体征监测：密切监测患者的各项体征变化，发现问题及时上报处理；⑨心理护理：待患者苏醒后及时与其进行沟通，密切观察及侧面询问其心理精神状态，给予有针对性的心理疏导。
常规组采用常规急诊护理措施：接诊后立即对患者进行常规检查，做好基础护理和对症干预，密切监测患者的各项体征变化并发现问题及时上报处理。
1.3 观察指标
观察比较两组的分诊评估时间、急诊时间、急救时间及并发症发生率，调查比较两组的家属满意度。
1.4 统计学分析
数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料，采取x2、t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 分诊评估时间、急诊时间、急救时间
两组在分诊评估时间、急诊时间、急救时间方面比较示系统组均明显短于常规组（P＜0.05）。详见表1。
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2.2 并发症发生率
两组在并发症发生率方面比较示系统组明显低于常规组（P＜0.05）。详见表2。
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3 讨论
近年来，随着社会经济的发展及人们各种活动的不断增多，临床严重创伤性休克的接诊率也呈逐年上升趋势[2]。严重创伤性休克最常见的损伤原因是交通事故伤、高处坠伤以及锐器伤，患者随时面临着生命危险，而临床为提高急救成功率，应想方设法提高急救效率。急诊护理是急救的辅助性工作，急诊护理质量在很大程度上影响着急救效率，进而影响着最终的急救效果，所以临床应充分重视急诊护理工作。
常规急诊护理措施一般是接诊后立即对患者进行常规检查，做好基础护理和对症干预，密切监测患者的各项体征变化并发现问题及时上报处理，这样的护理过于简单，不够全面性，已经无法满足现在的严重创伤性休克急诊护理需求，改进急诊护理措施势在必行。
系统急诊护理措施是在以人为本的理念上，通过优化急诊护理流程、强化急诊护理细节、丰富急诊护理内容来全面提高急诊护理质量[3]。系统急诊护理措施具体包括了开放绿色通道、评估检查、建立静脉通路、体位护理、气道护理、创口护理、尿管护理、体征监测以及心理护理等方面。实践表明，系统急诊护理措施更适应严重创伤性休克急诊护理需求。
综上所述，对严重创伤性休克患者采用系统急诊护理措施可有效提高抢救效率、降低并发症发生率，值得临床推广。
参考文献：
[1]桂文芳，干文芳.严重创伤性休克患者有效的急诊护理措施和效果分析[J].中外医学研究，2020，18（26）:98-100.
[2]马家驹.分析严重创伤性休克患者的临床急诊护理方法[J].饮食科学，2018（22）:39.
[3]颜慧玲.探析严重创伤性休克患者的急诊护理措施[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（71）:269+275.