何霞
成都市龙泉驿区洪安镇公立卫生院 6106108
摘要：目的：研究心内科护理管理采取风险管理的效果。方法：于我院心内科实施风险管理前后各随机抽取44例，作为对照组和观察组，对照组实施常规护理管理，观察组实施护理风险管理，对比两组管理效果。结果：对照组跌倒坠床2例（4.55%），护理失误2例（4.55%），医护纠纷3例（6.82%），合计7例（15.91%）。观察组未出现跌倒坠床、护理失误、医护纠纷。2组对比，差异显著（P＜0.05）。对照组护理规范（85.26±5.19）分，服务态度（86.30±5.42）分，患者满意度（82.62±8.45）分。观察组护理规范（92.40±4.15）分，服务态度（94.16±4.24）分，患者满意度（91.40±6.76）分。2组对比，差异显著（P＜0.05）。结论：对心内科患者给予风险控制护理更有利于减少护理中的不良事件，并提高护理的规范性，改善护理人员服务态度，提高患者对护理工作满意程度，具有较高应用价值。
关键词：心内科；护理管理；风险管理；不良事件
前言：护理风险是指护理过程中药物使用、设备、人员失误、意外事故等不良事件[1]。心内科较为特殊，大部分患者为老年患者，患者病情进展速度快，对于护理要求更好。护理风险贯穿于心内科护理全程，稍有不慎出现护理不良事件，很可能威胁患者生命安全[2]。因此在护理管理中采取风险管理，以消除护理风险为目标，针对常见的护理风险要点展开预防性管理，提高护士风险意识，提前预防护理风险，从而促进患者恢复健康。为研究风险管理的实施效果，本文于本院2020年3月~2021年3月的患者中，随机选取88例分析：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院88例患者为样本，对照组44例，性别：男/女=22/22，年龄（62.54±4.16）岁。观察组44例，性别：男/女=20/24，年龄（62.45±4.12）岁。两组患者具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采取常规管理，视病情给予健康指导，密切监护病情，提醒患者注意事项。
观察组采取护理风险管理，具体措施如下：（1）给每位患者分配责任护士，编写护理明细表，放置于患者床尾，完成护理内容做好标记，在墙上粘贴常见风险，要求护理人员提高风险意识，时刻检查护理风险。（2）护理后立即整理仪器设备，将非必要性设备移开，整理管道电线，使用胶带固定好。将患者两侧的危险物品移走，保证桌面整洁。可使用束缚带约束患者，避免患者意外坠床，叮嘱家属注意陪同，防止患者跌倒。（3）在病房内贴好警示标语，包括“小心地滑”、“有电危险”等，时刻提醒患者及家属，注意安全。清洁地面前后提醒患者及家属，并摆放黄色警示牌，待地面彻底干后移走。（4）每次给药和护理前均需要认真核对给药单，确保给药准确，并进行签字。护理操作前要积极和患者及家属沟通，向患者及家属解释护理的目的，并得到患者和家属的理解，预防护患纠纷。（5）采取灵活排班制度，保证护理人员得到充足的休息，能够有足够精力完成工作。在两班交接时，要求护理人员充分沟通，对接工作内容，核对给药情况，保证双方明确护理内容后才能签字交接。
1.4 观察指标
（1）统计两组发生的风险事件，包括跌倒坠床、护理失误等事件[3]。（2）根据上述风险内容，由护士长进行评分，评价护理规范和服务态度。（3）统计患者满意度评分。
1.5 统计学方法
采用SPSS 23.0软件处理数据，使用t检验计量资料（x±s），使用x2检验计数资料（%），P＜0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组风险事件对比
观察组未出现跌倒坠床、护理失误、医护纠纷。2组对比，差异显著（P＜0.05），详见表1：
.png)
3 讨论
心内科患者大多为病情严重，病情进展速度快的患者，受到护理质量影响较大，若由于护理人员疏忽或者意外事件，易加重病情，影响患者安全健康[4]。为降低护理风险事件，护理人员需要加强风险管理，针对常见护理风险，护理人员要严格按照规范护理干预，提高风险控制意识，充分利用警示标语提醒患者，并指导家属注意风险防范，共同保障临床安全[5]。经本文研究，观察组未出现跌倒坠床、护理失误、医护纠纷，显著少于对照组。观察组护理规范、服务态度、患者满意度均高于对照组。2组对比，差异显著（P＜0.05）。证实通过加强护理风险管理有效预防风险事件，在提高护理质量的同时，能够改善患者的满意度，具有较高安全价值，可推广应用。
综上所述，对心内科患者给予风险控制护理更有利于减少护理中的不良事件，并提高护理的规范性，改善护理人员服务态度，提高患者对护理工作满意程度，具有较高应用价值。
参考文献：
[1]陈珍.以住院安全为核心的管理方案在内科的建立与应用[J].中医药管理杂志,2021,29(07):135-136.
[2]张金丽.护理风险管理在心内科临床护理中的应用价值分析[J].医学理论与实践,2021,34(03):509-511.
[3]王毓红.优化心内科特色中医护理管理流程对提高护理质量的作用[J].中医药管理杂志,2021,29(02):80-81.
[4]胡庆敏.心内科护理管理中风险因素及防范对策研究[J].中国卫生产业,2020,17(17):85-86+89.
[5]刘君,刘洋莉.跌倒风险分级护理在心内科患者防跌倒管理中的应用[J].中国卫生产业,2020,17(11):94-96.
何霞：（1980-）女，汉族，四川泸县人，本科，主管护师