雷浩杰
西安航天总医院 陕西 西安710000
摘要：目的分析心理护理干预对胸外科手术患者康复效果的影响。方法在本院2019年7月～2020年7月收治的胸外科手术患者中抽取52例，采用随机抽签法将其分为对照组和观察组，每组26例。对照组予以常规护理，观察组患者予以心理护理干预。对比两组患者手术前后症状自评量表（SCL-90）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、护理满意度。结果手术前，两组患者SCL-90评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；手术后，观察组患者PSQI评分低于对照组患者（P＜0.05）；相较于手术前，手术后两组患者PSQI评分、VAS评分均明显降低，但观察组患者降低幅度大于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论心理护理干预对胸外科手术患者康复效果有积极影响，有利于改善患者心理状态，提高患者睡眠质量，降低疼痛感，提升患者护理满意度。
关键词：心理护理干预；胸外科手术；康复效果
1资料与方法
1.1一般资料
在本院2019年7月～2020年7月收治的胸外科手术患者中抽取52例，采用随机抽签法将其分为对照组和观察组，每组26例。对照组中，男16例，女10例；年龄30～73岁，平均（45.24±2.61）岁。观察组中，男15例，女11例；年龄32～73岁，平均（45.67±3.12）岁。组间一般资料对比差异无统计学意义，P＞0.05，可比。本研究患者知情同意，医院伦理委员会审查通过。纳入标准：心脑血管疾病、高血压病、糖尿病等控制良好，均签署知情同意书。排除标准：不良心理疾病史患者；沟通障碍或病危患者；意识障碍患者。
1.2方法
观察组实施常规护理干预，对照组实施心理护理干预。①消除胸外科住院手术患者的复杂情绪。护士要与胸外科住院手术患者进行一对一沟通，针对胸外科住院手术患者表现出的焦虑、担忧等负面情绪进行疏导，用温柔的语气和真诚的态度鼓励胸外科住院手术患者勇于面对治疗。了解胸外科住院手术患者的内心需要，增进护患之间的距离，减少胸外科住院手术患者的紧张、恐惧等情绪。提升胸外科住院手术患者的家庭支持，叮嘱家属多关心胸外科住院手术患者，使胸外科住院手术患者树立积极的治疗心态；②心理支持。针对胸外科住院手术患者提出的康复问题，护士要用专业性语言耐心解答。护士要叮嘱家属时刻关注胸外科住院手术患者情绪变化，让家属多关心胸外科住院手术患者，多与胸外科住院手术患者沟通，在交谈期间以轻松的话题为主，避免刺激胸外科住院手术患者，保持胸外科住院手术患者情绪稳定。选择看电视，听音乐等方式，分散胸外科住院手术患者对不良情绪的注意力，提升对治疗康复的信心。
1.3观察指标
用症状自评量表（Symptom checklist 90，SCL-90）、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）、视觉模拟评分法（Visual analogue scale，VAS）评价两组患者术前、术后的康复效果。
记录两组患者的护理满意度。
1.4统计学方法
本次研究采用的统计学软件为SPSS 25.0，对相关数据进行处理分析，计数资料用百分率（%）表示，计量资料用（x±s）表示，分别采用x 2、t检验比较，P＜0.05则表示差异具有统计学意义。
2结果
两组患者术前、术后的康复效果对比差异具有统计学意义，P＜0.05；护理满意度对比差异具有统计学意义，P＜0.05。
3讨论
现如今，心理因素对于机体健康所产生的影响已经上升到综合思辨层次，心理因素和疾病之间的相关研究也越来越多，也提出了一些重要学说，如心理免疫学说等，这都能够说明心理学已在医疗领域之中获得了极大的重视，能够被视为医疗过程中一项关键组成部分。护理学和心理学二者之间的良好融合，已然成为当前推动我国医疗发展的一项重要要素，也为一种必然结果，在此背景之下，心理护理干预措施也随之产生，且在我国医疗护理工作中获得积极应用。
胸外科为一门重要的医学专科，专门研究食道、肺部、纵隔等胸腔内器官病变的诊断及治疗。胸外科手术为治疗胸外科疾病的常用方法，手术分为三级，一级手术主要包括气管切开术、胸腔穿刺术、胸腔开放及闭式引流术及胸壁伤口清创缝合术等，二级手术主要包括肺脏胸膜切除术、食管下段癌切除术、胸腔镜下胸膜活检术及胸腔镜下肺大疱切除术等，三级手术主要包括纵隔肿瘤切除术、全肺切除术、肺段切除术及中高位食管癌根治术等。由于患者知晓自身所患疾病且需施行手术治疗，患者通常会出现紧张、焦虑、抑郁以及悲观等负性情绪，不仅严重影响患者的治疗依从性，还会影响患者睡眠与术后康复。因此，对胸外科手术患者开展有效的心理护理是很有必要的。
在本次研究之中，对胸外科手术患者应用心理护理干预措施之后，发现患者的相关症状获得了明显的改善，提高了患者的睡眠质量，降低了疼痛感，同时还显著提高了患者的护理满意度。说明通过应用心理护理干预措施有利于构建和谐的护患关系，提高了患者对于护理人员的信任程度，保证胸外科护理工作的高效开展。
综上所述，心理护理干预对胸外科手术患者康复效果的影响明显，改善了患者的临床症状，促进睡眠，降低了术后疼痛感，提升了患者对于护理人员的认可度以及满意度。在胸外科手术患者护理中，护理人员需重视应用心理护理干预措施，以保障患者的康复效果。
参考文献：
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