刘方伟
江苏省宿迁市泗洪县人民医院急诊科 江苏泗洪 223900
摘要:目的:研究在脑卒中护理中应用人性化护理的效果。方法:选取2019年4月~2020年4月在我院治疗的脑卒中患者68例,依据奇数偶数分组法,将患者分成观察组和对照组,各34例。对照组予以常规护理,观察组给予人性化护理,比较2组护理前后的日常生活能力(Barthel)及护理满意度。结果:观察组护理后的Barthel指数评分高于对照组,P<0.05;观察组满意率为97.06%高于对照组的82.35%,P<0.05。结论:在脑卒中的护理中,实施人性化护理,可改善患者的日常生活能力,提升护理满意度,值得借鉴。
关键词:人性化护理;脑卒中;日常生活能力
脑卒中是常见的脑血管疾病,包括出血及缺血性卒中,是脑血液循环障碍性疾病,随着大众生活水平的提高,运动量的减少,脑卒中的发病率逐年增长,每年有上百万人死于脑卒中,且还有较高的致残率和复发率,3/4%的患者经治疗后,依然伴有不同程度的功能损伤,部分患者失去了劳动能力,还有将近一半的重度残疾,给家庭、社会带来沉重的负担[1]。若对患者进行治疗的同时提供个性化护理,对提高患者的自理能力,提高护理满意度具有重要的意义[2]。本文就人性化护理应用在脑卒中患者中的护理效果进行研究,现汇报如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
选取我院收治的68例脑卒中患者,均于2019年4月~2020年4月期间收治,采用奇数偶数分组法其分成2组(观察组、对照组),各34例。观察组:男20例,女14例,年龄:41-78岁,平均年龄(59.59±4.35)岁。对照组:男19例,女15例,年龄:42-79岁,平均年龄(59.61±4.38)岁。两组性别、年龄满足可比性差异,P>0.05。所有患者无重大并发症,病情稳定。
1.2方法
对照组展开常规护理,根据神经内科护理相关操作实施。观察组采取人性化护理措施,患者入院后,全面评估患者的病情、机体状况制定针对性护理措施,具体内容:(1)提高护理人员的综合素质:人性化护理要求护理人员具备人文护理观念,对护理人员展开培训,提高护理人员的人文护理理念,帮助患者提高职业认同感,明确岗位职责,转变服务理念,将以往的被动护理操作转为主动干预,加强沟通技巧的培训,使护理人员具有维持护患关系的能力。(2)环境护理:为患者提供舒适的住院环境,根除病房内的危险因素,做好护栏加固、水房防滑措施,可播放舒缓的音乐,缓解患者的身心状态。(3)心理护理:此病通常发病急,患者多伴有焦虑、恐惧等负性情绪,而负性情绪会进一步加重病情,护理人员及时做好患者的心理疏导,缓解其负性情绪。(4)康复护理:尽早的康复护理,有利于改善预后,为患者制定个体化康复训练内容,包括肢体主动、被动训练,吞咽训练等,指导患者从粗大运动过渡到精细运动,改善自我护理能力。(5)出院指导:出院前一天,告知患者出院后的注意事项,如规避疾病复发的不利因素,如合理用药、合理运动、饮食指导等,出院当天,协助患者家属办理好出院手续,为患者发放居家健康知识小手册,小手册上记录本院电话及复诊时间。
1.3观察指标
(1)Barthel指数评分;(2)满意率。
1.4评价标准
采用Barthel指数对两组治疗前后的生活能力给予评分;>60分,生活可自理;需要依赖他人;41-60分:21-40分:需要他人帮助;<20分:完全依赖他人;分数越高,日常生活能力越好,反之则越差[3]。采用自制满意度调查问卷调查,满分100分,满意高于85分;基本满意60-84分;不满意低于60分,满意率=(满意+基本满意)/总例数×100%。
1.5统计学分析
采用统计学软件SPSS24.0,“x±s”、(n,%)表示计量、计数,实施t、x2检验,P<0.05:有统计学差异。
2.结果
2.1 Barthel指数评分
护理前,2组Barthel评分比较,P>0.05;经护理,2组Barthel评分均有所提高,观察组高于对照组,P<0.05,见表1。
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2.2 满意率
观察组满意17例、基本满意16例,不满意1例,满意率为97.06%(33/34);对照组满意16例、基本满意12例,不满意6例,满意率为82.35%(28/34),与对照组比较,观察组满意率明显较高,x2=3.981,P=0.046<0.05。
3.讨论
脑卒中是神经系统疾病,近些年,医疗水平的提高使脑卒中的死亡率大幅度降低,但脑卒中后,很多患者依然伴有各种功能障碍,如语言功能、肢体运动功能、意识功能障碍等,严重影响着患者的自理能力。如何更快、更好的改善患者的自理能力,是非常重要的课题[4]。
人性化护理是当前各大医院被推崇的新型护理模式,越来越受到医院管理者重视。脑卒中患者通常发病急,患者日常生活自理能力受到严重影响,患者身心上都非常脆弱,人性化护理应用在神经内科中,不但对患者躯体进行无微不至的照护,还可给予患者在情感层面的关怀,对提高其自理能力有着积极的促进作用[5]。本研究从患者情感、躯体、心理等因素进行护理,将人文关怀融入在护理的整个过程,为患者的预后康复提供有利条件。本研究结果显示,观察组护理后的Barthel评分,满意率均高于对照组。
综上所述,人性化护理在脑卒中护理中,可提高日常生活能力,提升护理满意度。
参考文献
[1]周丹静,郭清海,郭荣霞,等.人性化护理联合气压治疗在脑卒中后发生下肢静脉血栓护理中的应用[J].临床研究,2020,28(05):193-194.
[2]黎华丽,王亚玲,倪华荣,等.人性化护理在脑卒中急性期患者护理中的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(43):34.
[3]李慧霞,高丽,马玉梅.人性化护理在脑卒中后发生下肢静脉血栓护理中的应用[J].血栓与止血学,2019,25(05):868-870.
[4]周洪艳.优质护理在脑卒中患者护理中的作用[J].中国医药指南,2019,17(15):214-215.
[5]张蕊,白玫.人性化护理在低频电刺激治疗脑卒中的应用[J].中国城乡企业卫生,2019,34(01):97-98.