刘晶
（昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650031）
【摘要】目的：探究无缝隙护理干预对老年冠心病患者心绞痛控制的效果。方法：选用我院2019年9月~2020年8月因冠心病入院的老年患者84例作为讨论对象，按照随机分组方法分为对照组和干预组，各42例，对照组实施常规护理，干预组在对照组基础上实施无缝隙护理干预，对比两组患者心绞痛的控制效果。结果：干预组的活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年心绞痛患者予以无缝隙护理干预，可以有效控制其心绞痛发作，保持病情稳定，加强患者对疾病的认识，有可利用价值。
【关键词】无缝隙护理；老年冠心病；心绞痛；控制
冠心病是一种经常发生于老年人群体的心血管疾病，发病率及致死率较高。对于该病，目前临床缺乏可以彻底治愈的方法，控制患者疾病的发作，并改善患者的症状，提高患者的生活质量是目前临床治疗和护理的主要目标[1]。药物及手术治疗是一种延长患者生存期的重要方式，护理是让患者治疗后减少病痛的折磨，提高生活的舒适度。因此本次研究将对我院老年冠心病患者实施无缝隙护理干预，探究其对心绞痛控制的效果，其报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选用我院2019年9月~2020年8月因冠心病入院的老年患者84例作为讨论对象，按照随机分组方法分为对照组和干预组，各42例，对照组男性26例，女性16例，年龄66~82岁，平均年龄（75.46±3.12）岁，病程0.3~1.5年，平均病程（0.94±0.12）年。干预组男性25例，女性17例，年龄67~84岁，平均年龄（75.82±3.64）岁，病程0.4~1.6年，平均病程（0.98±0.21）年。将两组患者提供信息进行对比后，未能产生统计学差异（P＞0.05），具有可比性。本次研究经过伦理委员会审批后通过，患者及家属均对此知情并签署同意书。
1.2方法
对照组实施常规护理，包括基础教育、药物指导、监测病情等。干预组在对照组基础上实施无缝隙护理，首先，成立无缝隙护理小组，组员由科室护士长及自身护士构成，负责护理方案的制定、实施和监督。其次，为护理人员安排好班次，保证护理服务可以不间断、无缝隙开展，同时预防疲劳工作。最后，为患者施展无缝隙护理，具体内容为，在患者入院后向患者介绍医院环境以及医护人员，缓解其陌生感。随后对患者进行检查，告知患者的疾病情况，使用的治疗和护理方式，治疗和护理效果等，安抚患者紧张情绪。护理人员定期提醒患者服用药物，叮嘱患者按照正确剂量服用，并密切监督。为患者定制科学的饮食方案，保证其营养均衡和充足，叮嘱患者多食用新鲜蔬果，预防便秘等。为患者营造舒适住院环境，积极与患者沟通，预防患者情绪低落，当患者发生心绞痛时予以及时对症处理，或通过转移注意力方法缓解疼痛。
1.3观察指标
心绞痛控制情况选用西雅图心绞痛量表（SAQ）评价，包括活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度5个维度，分数越高，身体状况越好。
1.4统计学分析
应用软件SPSS25.4对产生的数据进行记录，计量资料以（x±s）表示，t检验，以P＞0.05为统计学意义。
2结果
干预组的活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度评分均比对照组高（P＞0.05），详见表1。
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3讨论
冠心病作为老年人常见病，主要症状包括心慌、心悸、心绞痛，一些患者还会存在发热、乏力、纳差等，对患者的身心健康产生严重影响，急性发作时还会威胁患者的生命安全[2]。因此针对冠心病患者予以全方面的护理服务非常有必要，无缝隙护理干预即对患者开展全面、细致、综合的护理服务，对患者疾病和生活的方方面面均给予精细护理，使得患者享受生活的舒适，让患者可以积极面对疾病，积极治疗疾病，从而提高治疗和护理的效果，这对于患者以及医疗机构均具有重要意义[3]。
在本次研究中，对老年冠心病患者实施无缝隙护理干预，其中，首先对患者进行健康教育工作，使患者认识疾病的危害，认识治疗和护理的重要性，提高患者的疾病认知程度（t=3.731，P=0.000），提高护理依从性。在护理工作中，通过护理人员对患者予以药物管理，饮食控制，配合运动护理等，使得患者的疾病被控制，活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况均有所提高（t=3.427,6.235,2.878，P=0.001,0.000,0.005）。由于护理人员给予患者细致的护理服务，同时予以患者心理护理，提高患者的信任度，提高治疗及护理的满意度（t=4.718，P=0.000）。
综上所述，针对老年冠心病患者，对其实施无缝隙护理干预，可以有效控制其心绞痛情况，应用价值较高。
参考文献：
[1]杨君. 综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的影响分析[J]. 中国药物与临床, 2020(7):1195-1197.
[2]马艳, 刘娟, 王丽娟,等. 无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛的控制及其预后研究[J]. 陕西医学杂志, 2018, 47(06):131-133.
[3]王琴, 徐英. 强化临床护理对老年冠心病无痛性心肌缺血患者的干预效果分析[J]. 实用医院临床杂志, 2018, 015(005):212-214.