李秀
（昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650031）
【摘要】目的：探究循环护理对扩张型心肌病患者的应用价值。方法：随机抽取本院98例扩张型心肌病患者，利用摸球法分为研究组（使用循环护理）与对照组（使用常规护理），对比分析两组的护理效果。结果：经护理干预，研究组负面情绪评分明显优于对照组；研究组患者的心功能水平优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论：循环护理干预对扩张型心肌病患者负面情绪评分改善效果明显，可以改善患者的心功能，临床价值高。
【关键词】循环护理；扩张型心肌病；心功能
当前扩张型性疾病属于一种发病原因并不明确的疾病，患者发病后主要会表现出水肿、气短以及乏力等症状[1]。近些年我国扩张型心肌病呈现逐年上升趋势，虽该疾病多发于中年患者，但其在近年来呈现年轻化，对患者的生活造成影响[2]。基于此，本次研究旨在探讨循环护理对扩张型心肌病患者的应用价值，现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
对象：随机抽取2020年1月－2020年11月本院98例扩张型心肌病患者，签署知情同意书。依照摸球法分组，各49例。研究组男23例，女26例；年龄在29-66岁，平均为（47.28±1.21）岁。对照组男25例，女24例；年龄在30-68岁，平均为（47.65±1.40）岁。两组临床资料保持同质性，P＞0.05。
1.2方法
对照组接受常规护理。护理人员需以患者为中心，给予患者用药护理、心理护理等。
研究组护理人员在对照组基础上，给予患者循环护理，具体措施如下：
（1）计划阶段（P）：首先成立循环护理管理小组，组长由住院部主任担任，组员为1名护士长与4~5名资深护理人员。共同讨论目前护理工作中的常见问题、影响护理质量提高的因素，并在专家指导下，制定护理质量改进计划。
（2）实施阶段（D）：①加强培训：定期应对护理小组进行培训，其培训内容主要包含预防压疮护理的相关知识点，护理流程以及护理措施等内容。每周应对小组成员进行考核，考核成绩不理想的护理人员需进行多次培训，考核合格后的护理人员才可参与本次护理。②饮食指导。绝大多数扩张型心肌病患者在患病后，会表现出消化功能以及食欲下降等情况，护理人员应针对患者的实际情况，制定相应的饮食方案，患者应多食用易消化、高蛋白等食物。另外患者如果心功能为Ⅲ级、Ⅳ级，护理人员应对患者的钠以及水的摄入量进行严格控制。③康复护理。护理人员应针对患者的实际病情以及特点，制定合理的康复护理措施。例如（1）散步，30min/次，2次/d；（2）看书或者看电视，30min/次，2次/d；（3）上下楼运动：2次/d。
（3）检查阶段（C）：建立长效管理机制，管理小组不定期进行抽查或检查。住院部主任展开不定时抽查。将检查、抽查及考核结果汇总起来，及时反馈给相关负责人，对其中的教训、经验定期总结，并督促负责人改进、落实，逐渐提高护理质量。
（4）处理阶段（A）：每季度在护理人员全员中召开一次护理质量分析会议，资深护士一起探讨存在的问题，提出改进建议，在下一轮的循环管理中不断改进。
1.3观察指标
（1）观察两组患者的负面情绪评分。
（2）观察两组患者心功能水平对比。
1.4统计学分析
以SPSS20.0软件分析数据。使用x2检验计数资料，t检验计量资料。差异显著（P＜0.05）。2结果
2.1 负面情绪评分对比
护理干预前，两组患者负面情绪评分无显著差异，P＞0.05；护理干预后，研究组的负面情绪评分比较低于对照组（P＜0.05），见表1。
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3讨论
循环属于先进管理模式，包括计划、执行、检查、处理共四个环节，其可推动质量管理工作循序渐进的开展[3]。目前管理模式在医学管理领域中的应用不断增多。就国内外文献可知，护理人员在护理过程中应用循环护理模式，大幅提高了护理质量，增强了患者家属对相关知识的掌握程度。这是因为，循环护理可促使各项护理制度真正落到实处，帮助护士转变观念、服务态度，并对护理服务的内涵不断升华。本研究通过分析发现，实施护理后，研究组患者负面情绪评分明显优于对照组（P＜0.05），这正是因为实施循环护理提高了护理人员工作的责任心、主动性，使之经过培训后提升了护理技巧，并帮助护士不断发现自身护理技能、沟通技能的不足，从而大幅提高了护士的护理水平。
参考文献：
[1]张丽平, 林淑珍, 叶庭玉. 循证护理干预在扩张型心肌病并右心衰竭患者规范化护理中的效果观察[J]. 中外医学研究, 2018, 016(004):105-106.
[2]徐丽红, 阴瑞兰. 循证护理对扩张型心肌病患者负性情绪及生活质量的影响[J]. 黑龙江医学, 2020, 044(002):261-263.
[3]翟玉洁. 循证护理在扩张型心肌病合并右心衰竭患者规范化护理中的应用[J]. 糖尿病天地·教育(上旬), 2020, 017(003):14.