漆婷
双流区第一人民医院 四川双流 610200
【摘要】目的：研析加强围手术期护理对冠脉造影手术患者的有益影响。方法：将2018年12月-2020年12月期间来本院接受冠脉造影手术治疗的178例患者作为此次研究对象，按电脑分组法划分成对照组与实验组，各89人。对照组患者行普通的围手术期护理干预，实验组患者在此基础上施行加强围手术期护理干预，观察比较两组患者的护理效果。结果：实验组患者在接受加强围术期护理后，其术后并发症发生率和护理的满意度均明显高于对照组患者，且手术时间和住院时间也得以有效减少，两组对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：对冠脉造影手术患者实施加强围术期护理，可以大幅减少患者的术后并发症的发生，缩短手术时间和住院时间，提升护理满意度和护理质量，值得推广。
【关键词】冠脉造影手术；加强围手术期护理；有益影响
冠心病常规的检查方法常见的有心电图运动平板和心肌灌注显像等，这些都只能间接反映心肌供血，而冠脉造影则可以通过屏幕直接观测到患者的血管和血流，准确诊断冠心病。本文将以我院2018年12月-2020年12月期间收治的178例行冠脉造影手术患者作为研究对象，探究加强围手术期护理对冠脉造影手术患者的有益影响，现总结如下：
1. 资料和方法
1.1 一般资料
将我院2018年12月-2020年12月期间接收的178例行冠脉造影手术患者纳入此次研究，按电脑分组法划分为对照组与实验组。对照组89例，男46例，女43例，年龄为37-77岁；实验组89例，男45例，女44例，年龄为36-78岁。两组患者基本资料均衡可比，无统计学意义（p>0.05）。排除合并有神经系统疾病、严重心肝肺肾脏等功能障碍患者。
1.2方法
对两组患者实施了冠脉造影手术，对照组患者行普通的围手术期护理干预，在手术期间对患者的病情动态和生命体征进行严密监测，以及术后的常规给药等。观察组患者在此基础上加强围手术期护理，具体方法如下：
1.2.1术前护理：
（1）心理护理：护理人员要主动与患者保持沟通，以亲切的口吻主动询问患者内心对疾病的想法，并耐心解答患者存在的疑虑，走进患者的内心世界，获得患者的信任；（2）术前准备：①术前1d备皮，自脐以下至两膝关节以上备净该范围内毛发，清洁皮肤；②做好碘及青霉素皮试，手术当天早上禁食并排空膀胱。
1.2.2术中护理
（1）患者进入手术室时的手术室空调应保持在23℃左右，实时监测患者的证明体征，控制体温，并保证患者的氧气供给。（2）紧急情况处理：若患者心率低于50次／min，立即嘱患者用力咳嗽，促进造影剂的排泄，必要时可静脉推注阿托品0.5-1mg，直到心率恢复。若发生心绞痛或心肌缺血症状，应立即施行冠状动脉注入200-300μg硝酸甘油处理。若在注射造影剂过程中发生了过敏反应，需及时进行抗过敏抢救治疗。
1.2.3术后护理
待患者心率和血压平稳后护送患者回病房，回病房后仍需对患者的精神状态、心率及血压情况进行严密监测，告知患者必须严格卧床休息1天，伤口局部沙袋加压6h，并观察伤口敷料有无渗血、渗液等不良反应，可使用抗生素避免感染。叮嘱患者要多喝水以加速造影剂的排出。
1.3统计学分析
将数据输入SPSS统计学软件分析，评分以均数±标准差为计量资料,对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验。两组对比p<0.05则代表有差异性，具备统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的术后并发症发生情况
由表1可知，实验组患者在采取了加强围手术期护理后，其术后相关并发症发生率明显低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。
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3.讨论
冠脉造影检查一般是针对经过药物治疗后没有任何效果、胸口疼痛而不能确诊的冠心病患者，当冠心病患者出现症状时，说明心脏血管狭窄已经很严重，而冠脉造影手术作为确诊冠心病的金标准，能准确地了解患者冠状动脉的狭窄程度、范围以及具体位置，有助于医生对患者开展更进一步的有效治疗。在进行冠脉造影手术时，为手术患者施行临床围手术期护理干预很有必要，这也是心内科护理工作人员的重要职责。随着医疗水平的进步，越来越多的手术患者开始追求更高质量的围术期护理模式，以确保手术的安全和高效，减少术后并发症的发生。基于此，本文对2018年12月-2020年12月期间来本院接受冠脉造影手术治疗的178例患者展开了研究，给予对照组患者常规的围术期护理，实验组则在此基础上施行加强围术期护理进行干预，经历了术前的心理护理，健康宣教，术前准备等全方位强化护理，目的是疏解患者过大的心理压力，提高手术的依从性和配合度，并对异常情况进行及时处理，从而减少并发症的发生。最终实验结果显示，实验组患者在接受了加强围手术期护理干预后，其术后并发症发生率、手术时间和住院时间明显低于对照组患者，且实验组的护理满意度达到了98.88%，高于对照组患者的85.39%。因此，对冠脉造影手术患者加强围手术期护理，较常规的护理来说应用效果更为突出，安全性能更高，可大大促进护理质量的提升，临床应大力推广。
参考文献：
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