张璟璟1 刘旭2
（三峡大学 第一临床医学院[宜昌市中心人民医院]内分泌科,湖北 宜昌，443003）
【摘要】目的 探讨分析延续性护理干预在2型糖尿病患者护理中的效果。方法 选取2019年1月~2020年1月期间我院治疗的100例2型糖尿病患者为此次研究对象，将其随机分为2组，每组50例，对照组实施常规护理，研究组在此基础上实施延续性护理干预，观察两组自我管理能力，并对数据作以分析。结果 研究组自我管理行为评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 将延续性护理干预应用于2型糖尿病的护理中效果显著，可有效提高患者自我管理能力，值得推广应用。
【关键词】2型糖尿病；延续性护理干预；常规护理；自我管理能力
2型糖尿病是临床上常见的一种内分泌性疾病，好发于中老年人群，以高血糖为主要特征，早期无明显临床症状，长期血糖控制不佳可诱发诸多并发症，并发症危害性极大。由于糖尿病为终身不可愈疾病，需长期服药，同时需保持良好的饮食习惯、运动习惯，部分患者出院后服药依从性和自我管理能力较差，导致血糖控制欠佳，增加并发症发生风险，并发症的发生对患者生命安全造成了严重威胁，因此，对其实施院外、连续的护理十分重要[1]。延续性护理干预即为一种有效的护理措施。基于此，本研究分析探讨了延续性护理干预在2型糖尿病患者护理中的效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1 研究背景
选取2019年1月~2020年1月期间我院治疗的100例2型糖尿病患者为此次研究对象，将其随机分为2组，分别为对照组（50例，男性25例，女性25例，年龄48~79岁，平均年龄63.58±9.24岁）和研究组（50例，男性26例，女性24例，年龄48~80岁，平均年龄63.79±9.38岁）。两组一般资料无差异（P＞0.05），可作对比。本研究经所有患者知情同意。
1.2 方法
对照组实施常规护理，于患者出院时对其进行出院指导，并加强电话随访、门诊随访等；研究组在此基础上实施延续性护理干预，具体如下：
1.2.1护理评估。成立延续性护理干预小组，由主治医师、责任护士组成，于患者出院时对其进行全面评估，根据患者具体情况制定个体化、合理化、针对性的延续性护理计划，建立qq群或微信群，邀请患者及其家属加入。
1.2.2建立随访档案。于患者出院时建立随访档案，档案内容包括患者一般资料、治疗方案、治疗过程、血糖监测指标、出院时血糖控制情况、随访时间和随访次数等，后续随访过程中及时更新。
1.2.3健康教育和出院指导。于患者出院时对其进行全面健康教育和出院指导，采用口头宣教、讲解宣传栏、发放知识手册、观看视频等方式宣教，向患者讲解糖尿病饮食、运动、用药、血糖监测、自我管理的重要性以及并发症的危害性等，提高患者对糖尿病认知度，可根据患者具体情况为其制定针对性饮食计划、运动计划等，指导患者学会自我监测血糖，注射胰岛素者，指导患者正确注射方法，以及如何保存、如何观察不良反应、不良反应如何处理等。
1.2.4随访。采用电话随访、门诊随访、社交平台随访等途径对患者进行定期随访，了解患者是否合理规范用药、是否坚持饮食控制和适量运动以及血糖控制情况等，耐心倾听并解答患者疑问，给予其针对性指导，嘱患者保持良好的饮食、运动、生活习惯，加强血糖监测，按时规范服药，提高自我管理能力。
1.3 观察指标
观察两组自我管理能力，并对数据作以分析。自我管理行为采用糖尿病自我管理行为量表评价[2]，该量表主要包括饮食控制、运动锻炼、科学用药、血糖监测，每项0~7分，得分越高代表患者自我管理能力越高。
1.4 统计学方法
使用SPSS22.0软件分析数据，采用t检验，P＜0.05表示数据有统计学差异。
2 结果
研究组自我管理行为评分均高于对照组（P＜0.05）。详细结果见下表：
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3 讨论
2型糖尿病是临床上极为常见的一种内分泌性疾病，具有极高的发病率，好发于老年人群，近年来，随着我国人口老龄化速度的加快，该病发病率也随之呈逐年增长趋势，2型糖尿病属于终身、不可愈疾病，目前临床上多采用降糖治疗，多数患者出院后由于自我管理能力较差导致血糖控制不佳，长期血糖控制不佳可诱发各种急慢性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、感染、神经病变、糖尿病足、低血糖昏迷等，对患者生命安全造成了严重威胁，因此，对其实施院外连续的护理十分重要。
延续性护理干预即为一种有效的院外护理方式，是指以患者为护理中心，对其实施由医院延续至家中的护理措施，以确保患者在院外也能收到连续性、全面性的护理照护，主要包括出院指导、持续性随访和后期针对性指导等，是一种从医院步入社会和家庭的护理模式，有效实现了住院护理和出院后护理的无缝衔接，可帮助患者树立良好的健康行为，进而提升其自我管理能力，患者自我管理能力提高，血糖水平得到进一步控制，从而有效延缓病情进展[3]。
本研究结果显示，研究组自我管理行为评分均高于对照组（P＜0.05）。可见延续性护理干预对2型糖尿病患者是切实有效的。
综上所述，将延续性护理干预应用于2型糖尿病的护理中效果显著，可有效提高患者自我管理能力，具有较高的临床使用价值，值得推广应用。
参考文献
[1]林雪红. 延续护理对老年糖尿病患者护理干预价值研究[J]. 中外医学研究,2020,18(31):90-92.
[2]谢海燕. 延续性护理干预对老年性2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响分析[J]. 现代诊断与治疗,2020,31(20):3357-3358.
[3]李杰萍,顾桂芹. 延续护理改善门诊2型糖尿病患者对疾病正确认知的质性研究[J]. 医学信息,2020,33(22):179-182.