吴姣妍
佳木斯大学附属第三医院 黑龙江省佳木斯市 154002
【摘要】目的 分析在注意力缺陷伴多动障碍患儿综合康复治疗中开展专业护理指导的干预效果。方法 选取80例行综合康复治疗注意力缺陷伴多动障碍患儿按护理方法分为两组，对照组40例，行常规护理，观察组40例，行专业护理指导，对比观察两组患儿的临床效果。结果 干预后，观察组θ波/β波比值低于对照组，IVA-CPT测试评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合康复治疗联合专业护理指导可提高注意力缺陷伴多动障碍患儿的注意力、反应能力，减少不良行为，有利于促进患儿康复。
【关键词】注意力缺陷；多动障碍；综合康复治疗；专业护理指导
注意力缺陷伴多动障碍儿童智能正常，仅行为表现异常，属于慢性神经精神疾病，严重影响孩子的生活、学习，危害患儿健康成长，因此，需及时接受综合康复治疗。有学者认为，综合康复治疗注意力缺陷伴多动障碍儿童，若给予专业护理指导，可进一步提高治疗效果[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年6月至2020年12月实施综合康复治疗的80例注意力缺陷伴多动障碍患儿进行研究，按护理方法分为两组，对照组40例，女16例，男24例，年龄4～13岁，平均为(7.69±2.55)岁，观察组40例，男27例，女13例，年龄5～14岁，平均为(8.38±2.07)岁。所有患者监护人对本研究知情，签署知情同意书。医院伦理委员会批准本研究。两组患儿的年龄、性别等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
综合康复治疗：所有患儿均行哌甲酯治疗，采用广州市润杰医疗器械有限公司生产的多媒体大脑生物反馈治疗仪（BBB-1A型）进行治疗，治疗项目包括视觉追踪、实时任务、辨别力、短时记忆力、注意力，患儿佩戴监护电极帽，β波驱动，增强12～16Hz感觉运动节律，抑制4～8Hzθ波，并启动play attention软件系统，采集脑电波，以图像形式实时反馈，观察患儿的注意力情况并适当调整游戏难度。每次30min，一周2次，连续治疗8周。每次治疗结束后，通过软件分析患者的治疗结果及疾病改善程度，适当调整训练难度。
护理方法：对照组实施常规护理，包括常规病房管理、住院指导、健康宣教、用药指导、饮食干预等。观察组实施专业护理指导，具体为：（1）健康教育。护理人员与家属沟通，了解患儿在日常生活中的具体行为反应，以宣传手册、视频等方式为家属讲解疾病相关知识，提高家属对该病危害性的重视，强化家属对该疾病的治疗、护理等认知能力，取得家属的配合。（2）心理疏导。由于有些患儿年纪小，容易因恐惧紧张而情绪失控，治疗前，护理人员应主动与患者交谈，成为患儿的朋友，尽量在治疗前排除各种干扰因素，帮助患儿进入良好的治疗状态，提高其治疗依从性。在治疗过程中，根据患儿的心理特点，通过患儿感兴趣的话题引导其与游戏画面互动，提高注意力。治疗结束后，根据患儿表现给予口头表扬和相对应的奖励，以提高患儿的积极性。（3）行为指导。由于该病治疗疗程漫长，家庭成员共同参与显得尤为重要，因此，应鼓励患儿家属参与到日常行为指导，在日常生活中，患儿适宜的行为表现，家属应及时给予鼓励和表扬，不良行为表现则给予惩罚纠正，强化矫正效果。
1.3观察指标
观察并对比两组患儿治疗前、治疗结束时的整合视听持续性操作测试（IVA-CPT）结果及θ波/β波比值。
1.5统计学分析
本研究数据通过SPSS 22.0专业统计学软件进行处理，用“±s”表示肺功能指标等计量资料，实施t检验，差异为P＜0.05，则具有统计学意义。
2结果
干预前后两组IVA-CPT测试评分、θ波/β波比值变化情况，见表1。
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注：与治疗前比较，aP＜0.05，治疗后与对照组比较，bP＜0.05。
3讨论
儿童注意力缺陷伴多动障碍又被称为多动症，主要指发生于儿童时期，主要表现为注意力难以集中、注意力集中时间短、冲动、活动过度等特征[2]。目前，该病病因尚未明确，可能与遗传因素、轻微脑损伤、心理社会因素等有关，需采取有综合康复治疗，通过药物、理疗、心理等纠正患儿异常行为，以达到治疗目的。
本研究结果提示，观察组的IVA-CPT测试评分高于对照组，θ波/β波比值低于对照组，说明在综合康复治疗中联合专业护理指导可有效改善患儿视觉、听觉等注意力和反应能力，有效纠正患儿不良行为。专业护理指导中健康教育可有效增加家属对疾病的认知，从而提高家属配合度；心理疏导可提高患儿治疗依从性，行为指导可提高家属的参与度，共同为患儿康复付出更多的时间与精力，有利于帮助患儿早日康复[3]。
综上所述，综合康复治疗联合专业护理指导应用于注意力缺陷伴多动障碍儿童中取得显著效果，具有推广价值。
【参考文献】
[1]刘金芝.学龄期儿童注意力缺陷多动障碍患儿行为问题及护理措施的疗效评价[J].中外女性健康研究,2020,14(8):86-87.
[2]田璐,李祯祯,侯文倩.专业护理指导在注意力缺陷伴多动障碍儿童综合康复治疗中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗,2020,31(4):653-655.
[3]荣月芳,俞杰,张银芳.学龄期儿童注意力缺陷多动障碍患儿行为问题分析及护理对策[J].全科护理,2019,14(3):287-290.