张慧
岳池县中医医院 四川广安 638300
【摘要】目的：研究血液透析患者高磷血症采用护理指导的效果。方法：选择82例在2020年1月--2020年12月间我院进行血液透析的高磷血症患者进行分析，按照护理方式将其分为对照组（常规护理）和观察组（护理指导）两组，对比效果。结果：患者各项临床指标方面，观察组患者均优于对照组，差异明显（P<0.05）；生活质量中，观察组各项指标均高于对照组，差异明显（P<0.05）。结论：血透析患者高磷血症采用护理指导干预具有较好效果，可以推广。
【关键词】维持性血液透析；护理质量；强化健康教育
高磷血症是血液透析过程中常见的并发症之一，在所有并发症发生率中约为50%。另外，高磷血症还会引发瘙痒及肾性骨病等，严重威胁患者的身体质量和正常的生活质量。因此患者在接受治疗过程中必须采取积极的措施进行干预，这也成为血液透析中的前沿课题【1】。资料显示，患者在治疗过程中采用护理指导进行干预具有较好效果，本文据此进行分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择82例在2020年1月~2020年12月间我院进行血液透析的高磷血症患者进行分析，按照护理方式将其分为对照组（常规护理）和观察组（护理指导）两组，每组41例患者。患者基本资料：观察组患者男女比例为25:16，平均年龄（53.7±4.5）岁；对照组男女患者比例为27:14，平均年龄（52.5±3.7）岁。纳入标准：1）对患者各项指标进行检查，结果显示符合高磷血症指标。2）患者无精神类疾病，完全可以配合调查。患者间资料相似，可以比较。
1.2 方法
对照组采用常规护理，主要是配合医生完成血液透析、按时用药和生活指导。
观察组另联合护理指导进行干预。主要包括如下内容，1）健康宣教。采用深入浅出的方式向患者讲解内容，包括疾病产生的原因、对身体的影响以及如何治疗，引起患者的重视。将每月检查的血钙、血磷指标告知患者，并根据各项指标制定针对性指导。2）饮食干预。平衡患者膳食，食物标准首选低蛋白、低脂和低磷，向患者讲解高磷食物种类，并指导患者避免摄入此类食物。3）情志护理。人体内的环境在一定程度上受情绪影响，患者的焦虑状态在经过适宜的心理支持后会得到有效的缓解。在护理过程中，可以采用舒缓音乐帮助患者改善烦躁的情绪，例如《春之声圆舞曲》、《蓝色多瑙河》等，每日一次。引导患者转移注意力，减轻压力。4）提高社会支持。对患者的各项疑问进行详细解答，并定期组织病人之间相互交流，敞开心扉，互相开导，提高患者治疗依从性【2-3】。
1.3 观察指标
对两组患者的各项指标进行详细检查，并采用SF-36量表对患者的生活质量进行评价。
1.4 统计学方法
采用软件SPSS22.0进行分析，以（x±s）和百分比分别表示计量资料计数资料，P＜0.05，具有统计学意义。
2 结果
患者各项临床指标方面，观察组患者均优于对照组，差异明显（P<0.05）,数据如表1.
.png)
3 讨论
磷结合剂是高磷血症的主要治疗方法，但是此项治疗方法具有较长的治疗周期，导致患者的治疗依从性较差。患者在治疗过程中需要长期用药并且进行饮食控制对患者来讲是一项重要挑战，如果不能掌握和有效的治疗方式和规范饮食，都会导致血磷含量增加，甚至出现各类并发症【4】。
本研究以我院进行血液透析的高磷血症患者进行分析，按照护理方式将其分为对照组（常规护理）和观察组（护理指导）两组，对比效果。结果显示，患者各项临床指标方面，观察组患者均优于对照组，差异明显（P<0.05）；生活质量中，观察组各项指标均高于对照组，差异明显（P<0.05）。
综上所述，血透析患者高磷血症采用护理指导干预具有较好效果，可以推广。
【参考文献】
[1] 李会燕. 护理干预对29例维持性血液透析患者高磷血症的效果分析[J]. 母婴世界, 2017, 000(023):161.
[2] 李迅. 护理指导对肾衰竭血液透析病人高磷血症的干预效果分析[J]. 养生保健指南, 2018, 000(013):187.
[3]左霞. 护理指导对肾衰竭血液透析病人高磷血症的干预效果[J]. 饮食保健, 2018, 005(005):146-147.
[4]袁王景, 陈曦, 王雅婷. 互动式护理干预对血透高磷血症患者治疗效果及生活质量的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2015(6):16-19.
[5]姚芬. 护理指导对肾衰竭血液透析患者高磷血症的干预效果观察[J]. 中外医学研究, 2019, v.17;No.406(02):113-115.
[6]李雪, 代连华, 杨能源. 护理指导对血液透析患者高磷血症的干预效果观察[J]. 健康之友, 2019(18):184.