张瑶 刘玮
重庆市大足区人民医院 重庆市 402160
【摘要】目的：研究专科护理联合预见性护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭中的临床效果。方法：选取2020年1月~2020年12月我院收治的108例慢阻肺合并呼吸衰竭患者为研究对象，按照护理方式平分为对照组（专科护理）和观察组（专科护理联合预见性护理）两个小组。结果：患者血气功能指标方面：观察组患者各项功能指标均显著优于对照组，差异明显（P<0.05）；生活质量方面，观察组患者各指标评分均优于对照组，差异明显（P<0.05）。结论：专科护理联合预见性护理在无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭具有较好效果，可以推广。
【关键词】预见性护理，专科护理，慢阻肺，呼吸衰竭
慢阻肺是临床中一种呼吸系统疾病，老年人群是主要发病群体，近年来，由于我国老龄化程度不断加重，此类疾病发病率逐年上升。患者患病后，气道功能和呼吸功能均会受到不同程度的影响，严重者会产生呼吸衰竭，显著降低患者的生活质量。传统采用无创呼吸机进行常规治疗能够对患者疾病产生一定影响，但是极易产生其他并发症，因此还需要采用有效的护理干预措施【1】，资料显示，在治疗过程中采用专科护理联合预见性护理具有较好效果，本文据此进行分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年1月~2020年12月我院收治的108例慢阻肺合并呼吸衰竭患者为研究对象，按照护理方式平分为对照组（专科护理）和观察组（专科护理联合预见性护理）两个小组，每组54例。患者基本资料：观察组男女患者比例34:20，平均年龄（68.25±3.26）岁；对照组中男女患者比例31:23，平均年龄（68.32±3.22）岁。通过患者基本资料可以发现，患者间资料相似，可以比较。
1.2 方法
对照组采用专科护理方式。主要包括患者实施对应气道护理，进行健康宣教，实施心理护理和饮食指导。
对照组在上述基础上采用预见性护理方式，主要体现在：1）预见性胀气护理。人员指导患者练习用鼻吸气，对患者具体情况进行评估，并协助患者更换体位，预防患者出现胀气。2）预见性皮肤护理。患者需要佩戴鼻罩，在长时间佩戴会对患者皮肤产生压迫，因此，护理人员应当每隔3小时对鼻罩松紧情况进行检查。按摩患者的压迫皮肤，防止出现皮肤破损。3）预见性呼吸系统护理。呼吸机在使用过程中积水可能会出现倒流，但应当在患者休息时将床头摇高，鼓励患者进行咳嗽以排出呼吸道中痰液，预防出现误吸；对患者口咽部缺水情况进行观察，为缓解患者口咽部干燥情况，可用浸湿的无菌纱布覆盖患者口部【2-3】。
3 观察指标
对患者的血气指标进行分析（pH、SaO2、PaCO2、PaO2等）。采用SF-36 对患者的生活质量进行测评。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0进行分析，以（x±s）和n(%)别表示计量资料计数资料，分别进行X2检验和t检验，P＜0.05，具有统计学意义。
2 结果
患者血气功能指标方面：患者各项功能指标均显著优于对照组，差异明显（P<0.05）。数据如表1
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3.讨论
慢阻肺是气流受限引发的常见肺部疾病，主要因素常见于吸烟、病毒、环境等，患者患病后会出现咳嗽、胸痛、喘息等症状。如果不能进行有效干预，将会导致人体肺功能降低，甚至产生心肺功能衰竭，最终引发患者死亡。专科护理联合预见性护理能够以患者为中心，减轻患者压力，改善精神状况【4】。
本研究以我院收治的108例慢阻肺患者为研究对象，按照护理方式平分为对照组（专科护理）和观察组（专科护理联合预见性护理）两个小组。结果显示，患者血气功能指标方面：观察组患者各项功能指标均显著优于对照组，差异明显（P<0.05）；生活质量方面，观察组患者各指标评分均优于对照组，差异明显（P<0.05）。
综上所述专科护理联合预见性护理在无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭具有较好效果，可以推广。
【参考文献】
［1］汤州. 专科护理联合预见性护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的分析[J]. 中国医药科学, 2019, 009(011):63-66.
［2］杨菊芬. 专科护理联合预见性护理在无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭中的应用效果分析[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）, 2019, 000(006):218-219.
［3］张忠双. 专科护理联合预见性护理在无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭中的临床效果[J]. 医学美学美容, 2018, 027(002):17-18.
［4］张委威, 刘素云. 优质护理在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的效果分析[J]. 健康必读, 2020, 000(018):8.