胡晓华
达州市渠县人民医院 四川达州 635200
一、脾脏
脾是身体当中最为重要的淋巴器官，在人腹腔左上方，其虽然对人体很重要，但是同时也很脆弱，一旦受到暴击则容易破裂出血。脾脏属于网状系统，其结构上基本与淋巴结相似，主要是由被膜、小梁及淋巴组织构成，但是又与淋巴结有不同之处，因为脾没有淋巴窦，但是有大量血窦。
脾是人体重要器官，对于人体机能正常运转有着至关重要的作用，其表现不仅在于生理功能，同时还具有免疫功能。在生理功能方面，其主要表现于两个方面，一种是主运化生理功能，一种是主统血生理功能。主运化生理功能是指运化精微物质和水湿，运化精微物质是指将被人体加工分解后的食物当中所含有多种的微量元素，例如氨基酸等进行精微，脾脏发挥其运作作用，然后将其合成营养物资，保证人体机能正常运作。而水湿简单来说，就是将人体所吸收水分，不管是哪种液体，脾脏都可以帮助人体进行新陈代谢，帮助其人体水液代谢持衡。而免疫功能则主要体现在人体免疫力方面。每个人都有自身免疫力。脾脏是作为人体最大的免疫器官，保护着身体不受外界侵害。它可以制造免疫球蛋白，补充身体所需能量，同时其还是血液循环当中重要的过滤器，可以帮助清除血液中存在之异物、病菌以及衰老死亡细胞等。另外其还可以不断产生淋巴细胞。
脾脏功能对于人类来说，不能缺少，但是脾脏也非常脆弱，很容易受到损伤，人们的各种行为或者是不良习惯都会或多或少影响脾脏正常运转，而这当中包括很多可能性，所以要在弄清楚脾脏是在何种情况下或者说会在什么可能性下坏掉才能够养护好脾脏器官，而这坏掉的具体特征主要表现在以下几种可能性中：
二、脾脏坏掉特征
脾坏掉症状一般有两种，首先就是因为外伤所引起的腹部闭合性损伤，这种情况会出现外伤性脾脏破裂，症状主要为腹腔内出血，临床表现为面色苍白，心跳加快，心率出现不齐，血压急速下降， 在进B超和CT检查后可以看见脾包膜线中断，腹腔内出现积液和不凝固血液。在这种情况下，需要立即进行手术治疗，严重者需要进行脾脏切除才能够获救或者是痊愈。其次就是因为各种原因引起门脉高压继而出现脾脏增大现象，一般称为脾功能亢进，初始没有特别症状，一般表现为上腹部出现隐痛不适或者是出现饱胀不适感，很多人也不会特别注意，当进行检查后白细胞、血小板还有血红蛋白等出现下降，且数值偏低时，就已经是非常严重状态，需要进行脾脏切除手术方能使症状就得到缓解以及痊愈。
以上两种情况是脾脏坏掉症状，但是除了第一种情况，是能够立刻发现外，另一种是不容易被察觉，除非患者已经出现严重情况，除此之外脾脏还可能出现坏死情况。
脾脏坏死也是两种情况，一种是范围较小，一种是范围较大。在范围较小情况下，患者会出现低热，白细胞突发性增多，但是没有明显疼痛情况，这种情况下出现脾坏死很容易猝不及防。另外就是广泛状态下，广泛脾坏死一般是出现左上腹剧烈疼痛，并且疼痛会不断扩大，延伸至左肩，同时还会伴有高热症状，医生在进行听诊时可以明显听到脾脏摩擦声，这是因为脾已经出现纤维化，所以脾坏死情况比较急速。
另外，脾动脉出现堵塞，导致缺血性梗死，也会造成脾坏死。
所以结合以上情况，就能够知道我们的脾是如何坏掉的。
三、脾是如何坏掉的
1、进行剧烈撞击。脾脏对于人体是非常重要的存在，但是又是非常容易受到伤害的，平常若是出现摔打，例如，从高台上摔下，还有出现交通事故受到猛烈撞击，以及被进行强烈锤击，或者在战时被子弹贯穿或者是经历爆炸等都会导致脾脏受损，一般都是左上腹受伤，进而导致脾脏破裂坏掉。
2、人体动脉栓子出现镰刀形细胞贫血或者是继发性脾动脉粥样硬化，导致脾动脉内血栓形成进而导致栓子堵塞脾血管，引发脾脏坏掉，一般可以进行保守治疗，但是若是出现脓肿，就有可能需要进行脾脏切除手术。
3、出现疟疾脾或者是充血性脾肿大等症状，导致脾脏出现问题，这个可以称作是自发性脾损伤内因。还有就是自发性脾损伤诱因，例如平日常见性疾病，发热发烧、过度劳累、剧烈咳嗽、腹部饱胀出现不适导致呕吐以及性交不正当等，都会引发自发性脾损伤。
4.医源性损伤，主要有以下几种原因：首先是手术中受损，因为人体器官虽然作用不同，但是其却是进行相连的，若是患者已经进行过腹腔器官手术，例如胃部或者是肾脏等手术，那么因为接近于脾脏，就有可能导致脾脏受损；其次就是进行侵入性操作以及治疗，例如进行脾脏穿刺活检，在病人已经脾受损情况下，再进行此操作就会使得原本脾脏充血肿大情况加剧，进而引发脾脏坏死。
5、生活当中不良习惯形成，例如熬夜、抽烟、喝酒，或者是在平常没有进行锻炼，突然进行剧烈运动，都有可能的导致脾脏受损情况。
脾脏是人体进行正常生活重要器官，不仅可以帮助身体营养进行吸收，还可以使我们进行正常锻炼，或者是在一定程度上进行超负荷活动，虽然在临床医学上，脾脏切除并不会影响日常基本生活，但是会导致人体免疫功能下降，更容易引发各种疾病，这就不利于正常愉悦的生活，所以在生活中应该尽力去保护和养护它。