刘红军
（仁寿县中医医院，四川 眉山，620599）
患有糖尿病或是机体在应激状态下都会导致高血糖，长时间的高血糖状况若未能有效的控制和治疗，那么会对身体健康产生严重的影响，对患者的生命安全也构成了极大的威胁。目前的降糖方法可分为中医降糖治疗和西医降糖治疗，两者在降糖中各有优势，通过将中西医结合进行降糖治疗则能够实现优势互补，进一步提升降糖效果。以下就针对高血糖的危害性以及中西结合降糖的方法作一介绍。
1、高血糖的危害性有哪些？
（1）引起感染
长时间的高血糖状态会导致身体当中白细胞糖化，影响白细胞的正常吞噬能力以及粘附性，所以随着血糖水平的升高会导致白细胞正常吞噬能力进一步下降，在高血糖的影响下也为链球菌、结核杆菌以及大肠杆菌等细菌生长提供了有利条件，所以容易发生感染情况。高血糖的影响下还会导致细胞免疫功能以及体液功能降低，所以身体免疫防御功能也会随之降低，而这些都为病原菌的侵入提供了条件容易产生感染。糖尿病患者与健康人群相比更容易发生感染，同时感染后的控制和治疗难度更高，还容易诱发脓毒血症、菌血症以及败血症等并发症，对患者的生命安全构成了严重的威胁。
（2）引起尿蛋白
由于高血糖的作用导致蛋白质出现异常变化，同时对于肾功能造成一定的影响，随着血糖水平的升高将增加肾脏的负担引起尿蛋白，而长期大量尿蛋白又会影响血糖水平控制，两者产生恶性循环。所以糖尿病患者需要及时的进行治疗，控制高血糖水平进而保护肾脏功能，避免发生尿蛋白。
（3）引起高血压
糖尿病患者患上高血压的概率明显高于其他健康人群，这是因为高血糖状态下会影响血容量以及钠的重吸收，长期患病还会造成血管管壁增厚以及外周阻力异常升高，影响交感神经导致血管收缩，进而出现血压升高。所以一旦患有糖尿病后就要严格控制自身血糖水平，从而预防高血压。
（4）引起动脉粥样硬化
由于高血糖的发生会导致脂质蛋白大量沉积在患者的血管壁上，逐步产生脂质斑块，导致管壁不断增厚以及管腔变得狭窄，再加上吞噬细胞释放大量酶，患者血管上皮增生、胆固醇以及甘油三酯等物质大量沉积，进而引起动脉粥样硬化。所以糖尿病患者如果血糖水平控制效果不良，那么容易引起血管病变，甚至诱发冠心病以及脑血栓等疾病。
高血糖的危害性可以用数不胜数来形容，例如可能加重患者的脑梗死、肺心病，容易诱发心肌梗死，所以对于高血糖要充分的重视，密切监测血糖水平并积极地接受治疗，从而降低高血糖对健康安全造成的威胁。
2、中西医结合降糖的优点
中医和西医在糖尿病的治疗中都具有悠久的历史，同时各具优势，其中中医在糖尿病的治疗中遵循整体观念以及辨证论治的原则，通过个体化的运用清热活血以及益气养阴等基本原则，帮助调整患者的身体内环境，进一步改善改善其机体代谢状况。虽然与西药相比，中药在应用中降糖效果相对较弱以及起效较为缓慢，但是中药降糖的作用却十分和缓并且更为持久，同时很多中药具备良好的双向调节功能，通常并不会引起患者的低血糖情况，尤其是在改善患者的相关高血糖症状方面应用中药的优势突出。中医药的应用还有利于防治糖尿病患者的并发症，特别是中医药应用中副作用较小。西医对于糖尿病患者的治疗主要通过西医药物进行治疗，其目的是刺激胰岛素分泌和提升胰岛素生物活性，从而降低葡萄糖在患者肠道当中的吸收速度，改善身体组织在葡萄糖吸收与利用当中的效率，帮助加快肝糖原合成。其次，西医在治疗过程中也可通过直接给予外源性胰岛素进行注射来帮助控制血糖水平，西医在降糖治疗中起效迅速应用方便，能够对糖尿病的各类急慢性并发症进行有效防治。然而西医治疗也存在着一定的不足，例如对糖尿病相关并发症的防治效果有限。而采用中西医结合治疗则能够取长补短，帮助血糖水平迅速下降并达标，也更有利于改善糖尿病患者的相关临床症状以及预防各类并发症，所以中西医结合是对糖尿病患者进行治疗的最优方案。
3、中西医结合降糖的方法
在糖尿病患者的治疗中，采用中西医结合疗法能够充分发挥两种医疗体系的特色，实现取长补短及优势互补，进一步提升治疗效果。一般对于轻型的糖尿病患者来说，在治疗中需要进行严格的饮食控制以及配合运动疗法，在此基础上尽量采取中药治疗，例如口服中药汤剂、散剂或者丸剂等。如果是中型或者重型的糖尿病患者，尤其是血糖水平偏高以及病程时间较长的患者，在中西医结合治疗中则主要通过西药治疗，快速控制患者的血糖水平，同时辅助应用中药进行治疗，帮助降低患者西药应用剂量以及改善患者的机体代谢并调节微循环，更好地缓解临床症状。在此过程中充分发挥中西医药物的优势和特点，延缓患者的病情进展，降低并发症率，从而充分发挥中西医结合治疗的优势。
（1）基础治疗方法
所谓基础治疗方法是通过进行饮食治疗和运动治疗来控制患者的高血糖水平，首先要进行严格的饮食控制，确保患者的体重达标，对于日常热量摄入进行严格控制，针对脂肪、蛋白质以及碳水化合物三大营养元素的占比进行合理调整，并且还要严格限制钠盐、糖分的摄入。在此基础上，结合患者的年龄、血糖水平进行适当的运动锻炼，例如中老年糖尿病患者可以进行太极拳、散步、游泳等运动，进而帮助控制血糖水平。
（2）西医治疗
西医在糖尿病的治疗中主要方法有口服降糖药物，应用胰岛素进行皮下注射治疗。现阶段常用的口服西药降糖药物有磺脲类降糖药物、格列奈类降糖药物、双胍类降糖药物等，通过给予患者西药进行治疗能够快速控制血糖，促使血糖水平达标。
（3）中医治疗
中医在疾病的治疗中讲究辨证论治，在糖尿病患者的治疗中也是如此，一般中医将糖尿病分为不同证型，如常见的燥热伤津型、气阴两虚型、阴阳两虚型以及痰瘀阻络型，在具体的治疗中也要遵循不同的辨证原则。比如针对燥热伤津型患者，治疗原则是清热润燥，可应用中药方剂消渴方加减进行治疗；针对气阴两虚型患者，则主要的治疗原则是益气养阴，可应用中医药生脉饮或者六味地黄汤加减等进行治理；对于阴阳两虚患者，主要的治疗原则为滋阴温阳以及补肾固摄，可应用中药方剂金匮肾气丸加减进行治疗；而针对痰瘀阻络型患者，则需遵循化痰祛瘀通络的基本原则，例如可应用血府逐瘀汤加减进行治疗。中医认为，糖尿病的发生往往与患者的素体因素、饮食不节、情志内伤、外感毒邪以及情绪紧张等有关。所以在治疗中除了可通过给予中药方剂内服治疗外，还可进行饮食调整、情志调节，从而实现标本兼治、提升治疗效果的目的。