田琴
资阳市第一人民医院 四川资阳641300
有这样一种神奇的镜片，它叫做角膜塑形镜，利用透气性硬质角膜接触镜的材料在晚上配戴后，白天不佩戴也能帮助近视患者清晰事物，对运动员演员和白天不方便戴框架眼镜的人群来讲，这样的一种角膜塑形镜是非常方便的。角膜塑形镜是通过戴镜产生机械力学和流体学作用，对眼角膜产生压迫，让角膜前面变得更加平坦，达到矫正近视的作用这样一种神奇的眼镜。它适合哪些人群佩戴呢？佩戴后有哪些后遗症？需要如何佩戴？这些问题就让我们跟着文章一起来了解一下吧！
角膜塑形镜是什么？
角膜塑形镜起源于美国，其英文全称是（orthokeratology lens），简称OK镜。角膜塑形镜是根据人类眼角膜形态特殊设计的一种高透氧硬性角膜接触镜。镜片是使用的是硬质材料，虽然是硬质材料，但是具有高透氧性，运用逆几何弧性设计。通过在夜间配戴的时候，其目的是可以达到矫正已经变形的眼角膜形态，使眼角膜中央光学区变平坦，旁中心区变陡峭，因此在眼角膜的表面，形成了凹透镜的形态，使焦点呈现在视网膜上。通俗理解角膜塑形镜是一个像小碗一样的形状，有一个平底，周围高高凸起，通过中央平底的压迫作用，让角膜改变形状，达到矫正近视和缓解近视程度加深的目的，它和日常看到的隐形眼镜是有本质区别的，虽然外观很相似。对于青少年本身存在的近视和散光等问题，通过晚上戴镜，可以让已经近视的角膜变成轻度近视，或者变成不近视角膜。这样在白天，由于角膜形状发生了变化，就可以不用再佩戴眼镜。
能够佩戴角膜塑形镜的患者有哪些？
面对如此神奇的OK镜，是所有近视的患儿都可以佩戴的吗？其实这是有一定适应性的，主要适用于儿童和青少年使用框架眼镜没有很好的效果，同时发现近视度数增加很快。还有一些近视散光，特别是屈光度数较高的孩子，家长患有高度近视，导致孩子有遗传的情况。
在当前的近视治疗光学镜片中，这种角膜塑形镜是最优质的，也是最具有显著效果的，当前的角膜塑形镜主要是针对9岁到18岁之间这个年龄段的孩子，因为在这个年龄中间，近视是发展很快的，稍不注意近视度数就会直线上升，有些孩子每年可能平均增长100度左右，这样不好好控制，就可能会发生高度近视，给今后的学习生活带来不利的影响。
总之就是年龄在最小在8岁，最大在40岁左右，不愿意配戴框架眼镜的近视患者，将要参加高考、参军或考军校因视力不合格的人群，一些特殊的职业者：例如运动员、潜水员、飞行员、演员等。
正确认识角膜塑形镜及掌握其佩戴方式
在当前有很多方法对近视能够起到防治的效果，但是没有一个方法可以完全根治近视，青少年的近视是随着身体的成长发育而发展的，所以佩戴角膜塑形镜主要通过物理原理解决近视加深和在白天不用戴眼镜。眼角膜塑形镜虽然防治近视的效果显著，但是也不能够是完全根治近视眼的，只是在合理及时的应用下，能够对青少年近视的发展达到控制和延缓的效果。如果孩子们在佩戴了一段时间的角膜塑形镜后，发现自己视力情况恢复很好，然后停止戴眼镜，那么角膜可能会回弹，导致近视控制失败。所以近视患儿在佩戴角膜塑形镜前一定要认识已经发生的近视眼是无法通过角膜塑形镜来彻底消除的，只能达到延缓近视度数增加的效果。
那了解了这么多的内容，也认识到了角膜塑形镜，真的有这样方便的治疗方式吗？对于儿童近视控制而言，角膜塑形镜的佩戴确实又方便又有效，但是万事万物都有相对性。金无足赤，人无完人，角膜塑形镜也有显著缺点。首先角膜塑形镜价格较为昂贵，每年的佩戴成本，包括镜片和护理液的费用，要在15000元左右，其次操作起来很麻烦，无论是摘眼镜还是戴眼镜都需要耐心。在佩戴角膜塑形的过程中，家长要带孩子到医院接受专业复查。存在高度近视的孩子配戴了角膜塑形镜后，白天还需要再带一副低度的框架镜，因为在白天视力会存在波动。角膜塑形镜本身是作为一种接触性的眼镜，戴到眼睛内会导致眼睛面临着有感染的风险，所以一定要掌握正确的佩戴方式。
在佩戴角膜塑形镜时，要掌握正确的佩戴手法，无论是在佩戴还是在摘取时，都要保持手部的清洁，同时镜片需要配备各种护理用品，这些都需要到医院定期购买。要注意指甲的长度,如果指甲过长会藏有细菌会污染镜片，同样也会增加指甲刮伤镜片的几率。对于高度近视患者，比如眼睛度数在八百度以上，这样的患者最好白天佩戴，达到一个维持视力的效果。一般中度和低度近视的患者，每天晚上佩戴八个小时左右就可以了，在佩戴了角膜塑形镜后，一定要到医院进行专业的复查，角膜塑形镜要求佩戴不超过两年，因为眼镜也会随着使用而老化变形，所以需要定期做好更换。同时佩戴角膜塑形镜一定要定期复查，一般复查时间为：戴镜后1天、7天、14天、28天、60天、90天、半年、9个月、1年等。
对于孩子近视的情况，只有早发现，选择有效的矫正方法，通过科学干预和近视矫正，才能够让进食症状得到缓解。角膜塑形镜作为矫正近视的一种有效方式，佩戴后对缓解近视度数的加深，让孩子在白天摆脱眼镜都有突出的作用，然而角膜塑形镜的佩戴也是有一定严格要求的，符合这些要求的患者才能够佩戴。除此之外，也要正确认识角膜塑形镜，掌握其佩戴方式，这样才能够让角膜塑形镜发挥突出的作用。