翁贞
荣县人民医院 骨科，四川 自贡643100
现代人由于长期伏案工作和不健康坐姿的影响，脊椎和腰椎疾病较为频发，腰部在身体部位中十分重要，是承上启下的中心点，而且腰部神经、髓核、纤维环及软骨板密布，也因此腰部在受到外界刺激时会极为敏感。因此，保护自己腰椎健康是十分重要的事情，腰椎中较为常见的疾病之一就是腰椎间盘突出，这种疾病主要表现为腰部疼痛、下肢麻木或是疼痛的症状，其中腰椎间盘突出症以第四、五节腰椎为主。
一、什么导致了腰椎间盘突出呢？
腰椎维系着我们上身和下肢的链接，还是脊柱的重要承受力量的部分，因此在我们的日常中，我们每一次运动都会对腰椎进行磨损，而发力不当就会对腰椎产生加倍的磨损。在生活中现代人每天长时间坐着，坐姿不标准会导致身体在发力维持平衡时牵扯肌肉方向不对，导致身体的受力不均，这些都会损伤到腰椎。比如突然的负重，在学生中长时间背负沉重的书包会导致学生为了减轻受力，使背部弯曲，这种做法对于腰椎和脊椎的伤害同样很大，甚至造成驼背，导致整个脊柱的形状都会发生变化。还有一类腰椎负担过重的人群是孕妇，孕妇在孕育过程中，子宫里的胎儿重量十分庞大，而且孕妇没有休息的姿势和时间，长达九个月的孕育过程通常会对孕妇腰椎造成一定损伤，之后的哺乳也是如此。
不光是在身体内部的受力牵扯腰肌，外部的力量也会对腰椎产生刺激。腰部的肌肉较为纤薄，在应对外界的撞击或是突发受力时受到的伤害比较大，同时有时人类身体最为中心的轴承部位，因此受到牵扯的程度越大，越难以自我恢复。比如身体突然遭受撞击，受到寒潮和在湿度过高的地方长时间工作都会导致腰椎的负担。
还有一点是腰椎本身处于身体正中间，我们的腰部因为没有内脏所以腰部是身体中比较纤细的部位，在当下以瘦为美的环境中，我们普遍腰部脂肪较少，肌肉含量也较为低，此处血液循环较为缺乏，自我修复能力差，我们的健身意识较为薄弱，身体姿态不合适等等方面都会造成腰椎间盘突出，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。
二、腰椎间盘突出的症状是什么呢？
首先最重要的，也是最突出的表征就是腰痛了，我们的身体在受到伤害时会主动报警，疼痛就是最为常见也是最为直接的症状，不光是腰部疼痛，还可能直接牵扯到下肢疼痛，甚至是在每一次身体的移动都会有一定刺痛，导致身体的力气整体变小，活动幅度减小。
其次是马尾神经痛，这种疼痛可能对出现在大小便时有异常感受，也可能会导致下肢行动的失控。出现以上两种症状的人要及时去医院看诊，及时查访病情，及时对症下药啊。
除了我们的日常要注意保护腰椎意外，还有一些人群是腰椎间盘突出症的常见患者，例如从事诸如跳高、跳远的运动量较为庞大且对腰部负担较重的运动员，下肢的使用会需要上肢的共同协调，此时腰部作为发力的中心点也是一大负担。还有一些上肢发力的运动也是腰椎的一大对手，投掷类的运动例如铅球，标枪，在上肢用力时腰椎往往也需要共同发力才能调动全身的力量才能完成项目，而不正确的发力姿势回伤害腰椎，同时我们在做运动前多半会热身，但是腰部的热身舒展运动并不会被重视，这样在发力过程中因为腰部在发力时大多处于一个扭转的角度，极其容易受伤，影响身体健康。
我们的四肢以骨头作为支撑，肌肉均匀依附其上，肉体空隙较少，环境较为密闭，但是腰椎和胸椎不是完整闭合的环境，我们的内脏处于其中，相对于四肢来说，抗打击能力较为弱，我们遇到撞击或是伤害时多半会蜷缩身体，用脊背抵御伤害，这样腰椎相对于正面受到伤害和撞击时是第一位受到伤害的存在。
我们日常在搬运物品时经常使用错误的姿势，有时错误估计物品重量会使重量突然压迫腰椎，造成腰部伤害，但是由于日常的行为不会造成现时伤害，过后也会被遗忘不去治疗，这样长时间的习惯动作会导致腰椎和胸椎的共同变形和伤害。
三、我们要如何预防和保养自己的腰椎呢？
首先也是最基本的就是卧床治疗。在腰椎间盘突出时按照医嘱严格卧床，出必要上厕所意外均不下床，在恢复到一定程度后再按照医生嘱咐再一定程度的保护下活动并且不搬运重物，减少对腰部的负担。
其次是不久坐，在半小时不动的状态中挣出来，走一走，动一动下肢，活动腰部对腰椎肌肉的放松有帮助。其次是尽量减少突然的搬动重物，在搬动时蹲式搬起重物再站起而不是弯腰式的搬动，弯腰搬动重物对腰椎磨损极大。其次是在难受时注意按摩和推拿，有效缓解紧张的肌肉，帮助腰椎的复位。当然这个步骤最好在专业人士的指导下进行。
最后就是日常生活中保持良好的生活习惯。比如坐姿时将腿部保持舒适的姿势的同时不翘二郎腿，翘腿使身体的脊柱侧弯严重，会使肌肉在保持身体的平衡时使用更大的力气，这样长时间保持会伤害到腰椎，使腰椎移位，造成腰椎间盘突出。其次是日常健身，肌肉的力量对于保持腰椎有十分良好的作用，在肌肉的牵引下，腰椎可以快速复位，也减少生活细节对于腰椎的磨损。最后是在走路时保持背部挺直，腿部用力并使臀部的肌肉也参与走路的过程中，多部位的肌肉一同用力，就可以减少因为肌肉参与运动少而肌肉萎缩，影响腰椎。