注射给药和口服给药各有什么特点?

发表时间:2021/7/15   来源:《医师在线》2021年15期   作者:余海清
[导读] 可能很多人在日常生活中已经发现了这样一个情况,
        余海清
        (四川省遂宁市第一人民医院,四川 遂宁629000)

        可能很多人在日常生活中已经发现了这样一个情况,近年来各大医院都在逐渐取消门诊输液项目,减少静脉输液,以更为科学的疾病用药治疗理念来保障人民群众生命健康,已经成为了国家推行健康中国理念的重要措施。目前来看,仍有相当一部分人对于口服给药和注射给药存在认识上的误区,在临床工作中,临床医师结合患者具体病情给出口服用药治疗的治疗意见后,很多患者却希望医生给其进行注射用药,理由是口服用药见效慢、自身会承受更多痛苦。当然还有一部分患者因为从一些途径了解到注射用药的弊端后认为注射用药对身体损害较大,因而完全拒绝注射用药的治疗方式。其实这两种极端思想都不正确。从科学的临床用药理念上来看,我们应采取口服用药可以达到治疗效果则口服用药,对于一些必须进行输液治疗的疾病,也不过度排斥输液治疗的选择。鉴于当前广大群众对于注射给药和口服给药的特点还不清楚,本文将向广大读者朋友们详细介绍,口服给药以及注射给药的具体特点。
        首先我们从近年来我国各类疾病临床治疗用药方式上来看,由于过度输液治疗的错误理念得到纠正,因此在社会发展过程中,注射给药已经不再成为人们为了追求治疗效率的首选用药方式。既往,我国过度输液治疗的情况比较严重,大家应该也有这样的感受,只要出现感冒的情况,很多人都会到医院或附近诊所进行输液治疗,这导致输液治疗成为了因感冒而导致的上呼吸道感染疾病的主要治疗方式,但从科学用药角度来看,感冒所导致的上呼吸道感染是一种比较明显的自限性疾病,患者在自身免疫功能良好的情况下,通过一些非药物手段的缓解方法在一定时间内也可自愈。输液治疗虽然能够缩短患者患病周期,但过于频繁地输液治疗,不仅增加了患者的医疗负担,而且也容易导致患者免疫功能下降,另外输液治疗发生药物过敏的风险也相对较大。所以说对于一些比较明显的自限性疾病,在患病后应遵照医生指导意见,了解自身具体感染情况,而后选择科学的用药方式来进行治疗。以感冒为例,多数情况下,患者临床症状相对较轻,可以在出现不适症状后,到医院进行血常规检查,区分病原体情况,对于病毒感染所导致的炎症,可在48小时内服用一些口服抗病毒药物来达到抗病毒治疗效果。而对于细菌感染所致的炎症,在病情不严重的情况下,可以口服一些感冒药物以及退热药物缓解症状,采取多饮水物理退热的方式来进一步减少不适感受,随着时间的推移,患者依托自身免疫功能相关临床症状也会逐渐改善并最终痊愈。


  很多基层医院或社区门诊,可能在治疗过程中,为了自身利益,向广大群众宣传注射治疗疗效好、起效快等特点,但大家一定要更加重视注射治疗的一系列弊端,最大限度减少非必要性注射治疗。
        大家对于口服用药往往有认识上的误区,很多人都认为口服用药见效慢疗效差,其实导致这种情况的主要原因是因为大家在口服用药过程中未能完全遵照医嘱用药。仍以感冒为例,很多人在感冒治疗过程中会根据自身用药经验随意选择一些以前服用过的口服感冒药来进行治疗,而这种情况下药物是否对症大家心里并不清楚,比如以感冒药加消炎药的感冒用药常见组合形式来看,所谓的消炎药主要是头孢菌素、阿奇霉素等抗菌药物,如患者为病毒性感冒,抗生素就起不到相应的治疗作用,那么就存在不合理用药的情况。因此并非是口服用药起效慢、疗效差,主要问题还是在于口服用药过程中,广大普通群众用药随意性相对较高,所以才导致了大家对口服药物有认识上的误区。其实只要保障对症用药,口服药物同样可以起到很好的治疗效果,而且口服用药可以避免很多注射治疗时患者要面临的风险,比如皮肤感染、药物渗漏、输液过量等问题。而且口服用药相对比较简单,基本上每日只需用药1~3次,不会消耗过多时间,而且患者也不用承受反复静脉穿刺的痛苦。但需要注意的是口服用药其药物利用率不如注射治疗,所谓药物利用率是指药物进入人体后能够最终作用于病灶部位的占比,一般来讲静脉注射由于药物直接进入血液,经由血液循环到达患处,因此其药物利用率几乎为100%,但口服用药由于需要经过胃肠道吸收且经由肝肾进行代谢,因此药物利用率相对较低,多数情况下口服药剂量明显高于注射治疗,这是因为口服用药经过层层吸收、代谢后想要维持具有较好治疗作用的需要浓度,需要更大的药物剂量。
        关于患病后究竟选择口服用药还是注射用药,这一点应由医生从专业的角度进行判断,我国逐渐取消门诊输液,主要目的是为了减少滥用抗生素的问题,世界卫生组织在用药原则方面也认为能口服用药,尽量口服用药,但大家也没有必要过度排斥输液治疗,在一些病情相对紧急,需要尽快控制病情的情况下,注射治疗能够让药物迅速到达病灶区域,并且以较高的药物利用率来起到较好的治疗效果。家庭日常用药过程中,要注意减少滥用口服药物的情况,虽然口服药物中有相当一部分药物属于非处方药,但也要注意遵医嘱服用药物,不然不仅无法起到有效的治疗效果,反而会对身体造成额外不利影响。
        希望广大读者朋友们阅读本文后能够进一步了解口服给药和注射给药的特点,在治疗用药过程中遵照医生指导意见,合理选择给药方式。

   
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