胆结石的几个真相你知道几个

发表时间:2021/7/15   来源:《医师在线》2021年15期   作者:雷岗
[导读] 所谓胆结石,也不是真正的石头
        雷岗
        武胜县烈面镇中心卫生院    四川广安   638409
        所谓胆结石,也不是真正的石头,它外表像沙状或者颗粒状的碎石,其实胆结石的成分是很复杂的。在病例中发现,大多是以胆固醇为主的结石,其跟胆汁的代谢紊乱是有关的。胆汁中的主要成分是胆固醇、胆盐、卵磷脂,如果这三者比例失调,胆固醇便会分析出沉淀成为结石的核心,时间一长,如果胆道内运行缓慢的话,胆汁就会围绕结石核心逐渐形成结石。另外一个,肝脏中调节胆固醇代谢的酶活性改变,也会导致胆结石的形成的。那么关于胆结石的几个真相你都知道吗?
         
真相一:胆结石偏爱吃肉的人
        胆结石是常见病,我们身边也经常有朋友说,在体检的时候B超看见胆结石了。根据流行病学调查显示,在我国的大城市胆结石的发病率将近10%。在美国,胆囊结石发病率早就超过10%了。
        您可能在想,为什么越来越多的人都得上胆结石了呢?这胆结石与糖尿病、高血脂一样,都是富贵病,都是因为管不住这张嘴,吃的太好了。我们举个例子,您知道吗?美国有一个印第安部落,结石发病率超过80%。这正是因为他们的饮食结构非常特殊,才导致了如此多的人患上胆结石。这个部落的人们每天以食用羊肉为主,羊的内脏更受欢迎。到他们的超市你可以看到,除了羊肉之外,其余的商品一准儿的都是罐头食品、午餐肉、速食食品、腌黄瓜、咸鱼,不卖别的,只卖这些东东。有的家庭,常用面粉做炸面包。在他们的餐桌上,你一定见不到水果、蔬菜,因为他们没有吃蔬菜、水果的饮食习惯。这样的饮食习惯却透露着健康危机,他们吃的不是动物内脏就是油炸食品,含有大量的胆固醇。说白了这么个吃法每天其实就是在吃胆固醇!
真相二:胆结石分为胆囊结石和胆管结石
        过去在北方胆囊结石多见,因为北方人的饮食习惯多为大肉油腻。而胆管结石多见于南方。现在医学上又有了新的调查,发现无论南方北方,胆囊结石都占到了相当大的比例。胆囊结石的发病率也在逐年上升,手术后从患者体内取出来的结石,有80%都是胆固醇成分。究其原因主要是和饮食结构发生了变化胆固醇、油腻的食物吃多了!因为香,所以大家都爱吃!
        胆固醇结石就是肝脏对胆固醇的代谢出问题了,还有就是血里的胆固醇含量增加了,浓度多了就会沉积,溶解不了就变成结石了。再加上如果胆囊有局部慢性炎症,胆囊的收缩功能出现异常,胆汁不能很及时的从胆囊里排出去,那么必然就会沉积在胆囊里。就像一汪水总在一个瓶子里沤着,沤的时间长了就会形成结石。
真相三:胆囊不可一刀切!
        这是大家都关心的话题,很多人在拿到体检报告的时候,一看见B超报告上写着有胆结石,都会特别紧张。询问肝胆外科医生希望得到有效的治疗方案。还有很多县级医院,一看见有结石马上就把患者胆给切了。但其实很多人都错了!
1、反复发作疼痛,为什么会疼呢?
        胆囊是一个仓库,说白了胆囊只是储存胆汁用的。而胆汁是由肝脏来分泌的,分泌多了以后用不了了就存在胆囊里了。就像银行一样,我们总是把用不着的钱存到银行里。如果今天油腻食物吃多了,而存在胆囊的胆汁就来帮助消化脂肪。
        如果有结石的话,在排泄过程中胆囊一旦收缩,石头就会卡在流出道胆管,就会引起痉挛性的疼痛。其实就是石头把胆汁的出口堵住了,所以就会非常疼。像这样有症状的结石,是需要治疗的。
2、充满性结石
        所谓充满性结石,就是胆囊长满了石头,这种情况下反倒不会疼,因为里面已经没有胆汁了。就不存在胆囊收缩的问题了,因为胆汁已经进不去胆囊里了,所以吃任何东西胆囊都不会动。这是它就是一个没有用的东西了。
        经常有人会说,在石头小的时候会感觉到疼,慢慢就觉得不疼了,还以为是好了,结果一做B超才发现是,原来整个胆囊都已经长满了结石。
3、结石在三公分以上,无鳞的鱼要少吃
真相四:胆结石该如何治疗?是保胆还是切胆?
        如果胆囊功能良好,最好是保留胆囊。如果胆囊已经丧失功能,已没有保留的意义,建议切除。
真相五:盲目吃素易得胆结石
        健康人和不疼不痒的胆结石患者,都要注意饮食结构,不要吃大油的食物,记得搭配青菜和水果。因为有的患者虽然现在胆结石没有症状,但如果不控制饮食,石头也是会长大的。另外还有一部分人很偏激,一听说不让吃肉了就会疯狂的吃蔬菜。其实,盲目吃素也容易得胆结石!这是因为素食中含有很多纤维素,会妨碍胆汁酸的吸收,使胆汁中的胆盐浓度下降,卵磷脂与胆盐不足,导致比例失调,造成结石的形成。
        所以平时我们应该注意荤素搭配,以谷类为主,粗细搭配,每天喝2000毫升左右水,这样可以增加排尿量,有利于预防结石和结石的排出。
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