陈力
山东济南商河县人民医院251600
【摘要】目的 本研究针对连续性血液净化治疗加以分析，并探讨其在治疗肾衰竭合并重症心力衰竭的临床效果及价值。方法 以随机抽取法在2019年6月至2020年6月期间，择本院60例已确诊为肾衰竭合并重症心力衰竭患者作为此次调查对象，经同意后将其以单双数字法均分为实验组、参照组各30例。记录两组患者使用不同治疗方法及治疗前后的各项指标。结果 治疗后参照组患者的血压、心率等都高于实验组，观察组患者的血氨分压、血尿素氮高于实验组，
实验组患者的则高于观察组，(P<0．05)表示差异有统计学意义。结论 连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾功能衰竭患者在临床上有明显效果，可明显缓解患者不良症状，提高患者心功能，值得临床广泛推广。
【关键词】连续性血液净化 重症心力衰竭 肾功能衰竭
临床显示，肾衰竭并发症最为常见的一种是心力衰竭，而重症心力衰竭合并肾衰竭在临床上有较高的致死率，也是一种比较严重的疾病[1]。若在治疗中有延误会对患者的生命安全造成直接影响。进行药物治疗的效果并不理想，如果对患者进行利尿、扩血管及强心等方法治疗，患者的临床反应较大，这时患者就需要通过血液净化治疗来进行缓解。本次研究目的针对连续性血液净化治疗加以分析，并探讨其在治疗肾衰竭合并重症心力衰竭的临床效果及价值。具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究以随机抽取法在2019年6月至2020年6月期间，择本院60例已确诊为肾衰竭合并重症心力衰竭患者作为此次调查对象，经同意后将其以单双数字法均分为实验组、参照组各30例。参照组男性10例，女性20例，年龄33岁至63岁，平均(42.6±2.4)岁。病程3年至5年。平均(4±0.5)年。实验组男性17例，女性13例， 年龄36岁至66岁， 平均(43.7±2．5)岁；病程2年至4年，平均(3.1±0．3)年。利用统计学数据包对两组一般资料进行处理后得出无意义P＞0.05。
1.2 方法
给与参照组患者进行基础药物治疗，相关药物治疗包括利尿、扩血管、强心等[2]。实验组患者在给与基础药物治疗的同时进行连续性血液净化治疗。患者建立血管通路后使用股动脉单针双腔导管对患者进行连续性血液净化治疗，治疗时间为每天12小时左右，需连续3-5天左右。
1.3 观察指标
观察两组患者的身体情况，其中包括血生化指标、血气指标、血氨分压、血尿素氮及血压、心率等，同时利用统计学方法进行数据对比，分析治疗措施的有效性及价值。
1.4 统计学处理
计数(n%)代表率，χ2检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。
2 结 果
2.1通过对两组患者的血生化指标、血气指标进行观察记录后，制成统计学表格，通过（表1）明显可见，实验组各项身体指标优于观察组(P<0．05)差异有统计学意义。
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2.2对比两组患者的血压、心率和呼吸，观察组患者的血压（92.3±5.4）高于实验组（80.7±2.7），观察组患者的心率每分（94.1±3.9）高于实验组每分（86.8±2.2），观察组患者的呼吸每分（21．2±2.4）高于实验组每分（17．8±2.1），(P<0．05)差异有统计学意义。
3 讨 论
重症心力衰竭和合并肾衰竭两种疾病会相互影响，形成一种恶性循环，加重患者的病情，影响患者的生活质量及生活品质。重症心力衰竭合并肾衰竭发病的主要原因是体内代谢产物长期堆积，无法排出，连续性血液净化就是将这些堆积的产物清除。从而将患者的身体情况逐渐转变，更好延长其生命周期。另外，对患者身体进行营养补给还可以通过静脉给药，可对患者自身恢复创造有利条件。连续性血液净化可改善患者的心脏功能及肾脏功能，患者慢慢恢复肾脏对利尿剂的反应。因此，在治疗重症心力衰竭合并肾衰竭时，对患者进行连续性血液净化是目前相对比较理想的治疗方式[3]。
同时，本次研究证明，在重症心力衰竭合并肾衰竭的治疗过程当中，对患者进行连续性血液净化治疗的效果明显。 在患者救治期间要随时注意患者并发症，患者一旦出现异常，及时与医生进行沟通[4] 。
综上所述，将连续性血液净化治疗应用在重症心力衰竭合并肾衰竭的临床效果明显，能够使患者的血气指标得到改善，保持患者的血压、心率及呼吸的平稳，有效提升患者康复水平，效果极佳，建议此方法在临床中推广并且应用。
参 考 文 献
[1]刘婷 朱振芳 连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾衰竭疗效析[J]．山西医药杂志 ，2020，49(20)：2858- 2860．
[2]李星儒 张娜 冯新 孙灵 连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾功能衰竭患者的效果分析[J]．中国医药指南 ，2020，18(18)：146-147．
[3] 彭竹枝 连续性血液净化治疗肾衰竭合并重症心力衰竭的临床价值及护理干预分析[J]．当代临床医刊 ，2019，32(06):576-577
[4] 应娇艳 周瑞琴 冯海旺 用连续性血液净化疗法治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的价值分析[J]．医药论坛杂志,2019,40(07):41-43