拱严
黑龙江省现代肛肠医院 黑龙江 哈尔滨?150001
【摘要】目的：研究消化内镜指导下高频电刀治疗胃部息肉疗效。方法：在2019年1月至2020年12月期间选取60位在我院就诊的胃部息肉病人作为研究对象，分为研究组和对照组，各30位，两组使用不同的治疗方法，比较分析效果。结果：比较数据可知，研究组的手术（19.54±3.25）min与住院时长（3.52±0.22）d、切掉的胃息肉尺寸（1.09±0.28）cm比对照组（30.24±3.22）min、（5.56±0.24）d和（1.24±0.21）cm的少，治疗后总有效率（96.67%）比对照组（83.34%）的高，在手术后三小时（3.31±0.53）分、一天（2.41±0.34）分的VAS评分状况比对照组（4.59±0.52）分和（4.02±0.32）分的低，P＜0.05。结论：在胃部息肉病人的治疗中使用消化内镜指导下高频电刀治疗的效果较好。
【关键词】消化内镜；高频电刀；胃部息肉
胃部息肉在医学上被认为是发生胃癌疾病之前的一种病变。有数据报道显示，息肉病人多是增生性息肉，可能与胃内酸度下降及十二指肠反流有关[1-2]。治疗其疾病的有效方法就是进行手术，其中对病人使用消化内镜指导下高频电刀的治疗手术方法效果较好，得到了临床医学的肯定。本文就是对胃部息肉病人应用消化内镜指导下高频电刀手术方法的疗效进行研究，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2019年1月至2020年12月期间选取60位在我院就诊的帕金森病人作为研究对象，随机将其分为研究组和对照组，各30位，在研究组中，病人平均年龄在55岁左右，共有21位男性和9位女性，共有16位慢性胃炎胃息肉情况，9位胃窦息肉情况，5位胃底体息肉情况；在对照组中，病人平均年龄在55岁左右，共有19位男性和11位女性，共有15位慢性胃炎胃息肉情况，10位胃窦息肉情况，5位胃底体息肉情况。两组患者均是持有自愿意向，并且资料可进行比较。
1.2方法
对对照组的病人使用微波灼烧的手术方法进行治疗。在手术时，病人姿势是仰卧，并且口服消泡灵，然后进行传统的进境操作寻找胃息肉，找到胃息肉后，微波电灼直径不足0.5厘米的息肉，微波烧灼大于0.5厘米的息肉，操作至基底有发白现象停止。
对研究组的病人使用消化内镜指导下高频电刀的治疗方法。手术过程是在无痛消化内镜下操作的，医生要对病人的胃部息肉进行麻醉，时间是在手术前三分钟，麻醉后，将金属的圈套通过消化内镜中的洞口放入，然后要选择合适的电刀指数、开始的功率和圈套尺寸，目的是将病人的息肉组织提起来，提起来后然后用电刀进行切除。
两组病人均在手术之后24小时内禁止进食，在三天内只食用流质食物，住院观察时长为三天至一星期之间。
1.3评价标准
观察并记录比较两组病人的手术以及治疗效果和VAS评分情况。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计分析，计数和计量资料用[n(%)]和()表示，用X2和t检验，P＜0.05。
2结果
2.1比较两组病人的手术效果情况
通过表1数据比较得出，研究组病人的胃息肉的尺寸比对照组的小，手术以及住院时长比对照组的少，因此，研究组的手术效=效果较佳，P<0.05。
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2.2 比较两组病人的治疗效果情况
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2.3比较两组病人的VAS评分情况
通过表3 实验数据比较得出，两组病人在进行手术前的VAS评分情况没有明显的差距，经过手术，两组病人在手术后三小时、第一天和第三天的评分情况均升高，并且研究组在手术后三小时和第一天的评分较低，第三天的评分较高，P<0.05。
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3讨论
在医学上，认为胃部息肉是一种胃癌疾病发生之前的病情变化。目前公认为增生性息肉以及炎症性息肉是胃息肉发生的主要原因，胃粘膜脱垂及胆汁反流影响胃息肉发生及发展[3-4]。现今医学上，治疗此疾病的主要并且有效的方法就是进行手术，使用内镜高频电刀的治疗方法的效果很佳，其方法原理是当电刀的探头碰到息肉的时候，息肉里面有水分子和血液分子，它们都会被气化。本文结果显示，研究组研究组的手术与住院时长、切掉的胃息肉尺寸比对照组的少，治疗后总有效率比对照组的高，在手术后三小时、第一天的VAS评分情况比对照组的低。
综上所述，在胃部息肉病人的治疗中使用消化内镜指导下高频电刀治疗的效果较好。
参考文献
[1]宫大为,陈凌.无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的可行性研究[J].航空航天医学杂志,2020:46-47.
[2]于志军.无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的疗效[J].临床医药文献电子杂志,2019:86.
[3]杨惠珍,张彩霞.无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的临床疗效评价[J].现代诊断与治疗,2019:93-95.
[4] 张小振.消化内镜下指导下高频电刀治疗胃肠息肉疗效分析[J].湖北科技学院学报（医学版）.2019.33(06).494-496.