张锡才 徐哲
呼伦贝尔市第四人民医院病理科 内蒙古 呼伦贝尔 021000
摘要：目的：探究腺肿瘤术中冰冻切片病理诊断及结果。方法：筛选我院2019年1月至2020年5月收治的108例腺肿瘤患者，随机分为实验对照组（54例，采用术中冰冻切片病理诊断方式）和常规对照组（54例，单独采用术后石蜡切片病理诊断方式），比较两组相应接受不同病理诊断干预后的诊断结果以及相关报告。结果：相关病例参与实验前，两组患者相关腺肿瘤具体信息对比无明显差异P＞0.05，采取不同诊断方式后，实验对照组的患者病理诊断结果显著优于常规对照组，P＜0.05。结论：对腺肿瘤患者病理诊断采用术中冰冻切片病理诊断方式，可显著提高对疾病具体情况的掌握度，从而更好的进行相应治疗干预措施，为患者带来更好的治疗效果。具有较为优秀的效果，值得参考。
关键词：腺肿瘤;病理诊断;冰冻切片
腺肿瘤属于涎腺上皮发生的恶性肿瘤，其具体结构不一，属于恶性程度较高的一种恶性肿瘤[1]。而正是由于其结构不一对其病理进行有效分析是预后治疗康复的重要因素，因此，为探究探究腺肿瘤术中冰冻切片病理诊断及结果，筛选2019年1月至2020年5月收治的108例腺肿瘤患者，开展本组研究，现研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
入组对象为我院2019年1月至2020年5月之间收治的108例腺肿瘤患者，随机分为实验对照组和常规对照组。实验对照组54例，年龄24~62岁，平均年龄（38.34±11.51）岁，男性参与患者25例，女性参与患者29例。对照组54例，年龄23~63岁，平均年龄（38.48±11.14）岁，男性参与患者26例，女性参与患者28例。本次临床研究经院伦理委员会批准通过，基线数据无差异，可比较，P＞0.05。
1.2方法
常规对照组 单独采用术后石蜡切片病理诊断方式，基本内容基本为：在手术完成后，将相关组织进行石蜡切片病例检查和诊断。
实验对照组 采用术中冰冻切片病理诊断方式，基本内容基本为：在手术过程中，将相应肿块切除后，有效保持送检过程无客观因素影响以及组织新鲜度。而后进行冰冻切片病理检查。将组织放置在冻头上，控制温度在零下二十五度进行速冻处理。之后使用福尔马林溶液进行固定。并进行后续检查分析。
实验对照组参与患者在进行冰片检查后再次进行石蜡切片分析。
1.3观察指标
比较两组相应接受不同病理诊断干预后的诊断结果以及相关报告。根据诊断后，冰冻切片的病理诊断在良性肿瘤与恶性肿瘤的分型和分类上与石蜡切片完全相符为确诊；冰冻切片的病理诊断无法直接将病变性质明确，可推断恶性肿瘤存在，或时具体确诊要等石蜡切片的再次核对；诊断结果为假阴性或假阳性。
1.4统计学分析
本组织的实验对所涉及的得到的实验数据定量信息统一分析采用了spss21.0软件系统进行定量分析。
2结果
2.1对比两组患者病理诊断结果
相关病例参与实验前，两组患者相关腺肿瘤具体信息对比无明显差异P＞0.05，采取不同诊断方式后，实验对照组的患者病理诊断结果显著优于常规对照组，P＜0.05。见下表1：对延迟诊断的患者，进行再次诊断发现有1例为误诊。
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3讨论
关于腺肿瘤病理诊断方式，像如今常规使用的是石蜡切片，石蜡切片作为现如今组织学较为常规的制片分析方式，属于应用较为广泛的方式。但是其切片制作以及分析需要较长时间并且对与腺肿瘤疾病的诊断分析均在手术完成后进行，对给予患者治疗的时间有所增长[2]。而冰冻切片作为近些年开始应用的相应病理诊断技术。对比常规石蜡切片，具有更为方便快捷的特点。常规的方式多为低温恒冷箱冰冻切片法，二氧化碳冰冻切片法，甲醇循环制冷冰冻切片法等。而随着相应探究的不断深入。此方式有一些内容被逐步淘汰，而低温恒冷箱冰冻切片法的探究程度却越来越深入。在实际操作中，现如今此方式还是多需要再次进行石蜡切片进行确定。但综合对比研究结果以及各自检测方式的优缺点可以发现：相关病例参与实验前，两组患者相关腺肿瘤具体信息对比无明显差异P＞0.05，采取不同诊断方式后，实验对照组的患者病理诊断结果显著优于常规对照组，P＜0.05。其中出现一例误诊情况。
在实际操作过程中，需要注意的是，对冰冻切片的处理方式以及保管转运等方式都会影响到检测结果的准确性。比如在进行冰冻切片时，每次进行切片处理完成后要对切片进行清理，防止相关组织残余存留于刀或者砧板上，会导致后续切片受到感染或者组织不完整性。再进行多个组织同时进行冰冻切片处理时。需要放置于不同的支承器上，严格记录好各自编号。再进行纸质版记录，多中记录方式防止出现错误。而在进行放置组织冰冻前，需要根据组织的具体形式走向进行放置。不能胡乱方式，否则会出现不好的效果。在进行冰冻切片时，还需要知道冰冻切片不需要其他固定液固定。目的在于争取时间并降低切片难度。在进行切片操作时，若发现冰冻过度时，应该连同支承器取出。在室温停留后，在进行操作。同时用于附贴切片的载玻片，不能将其置于冷冻处，只需要室温保存即可。因为只有二者存在温度差时，二者才能有效且牢固的附贴在一起。
而现如今的实际操作也可以发现，冰冻切片具有方便快捷且对组织形态变化影响不大，而且可以保存脂肪或脂类物质等优点[3]。但同时其也不容易做连续切片而且要求切片也不易过大，不适合制作过薄的切片。并且现如今的技术可能存在一定误诊。还需要常规石蜡切片进行符合。但是可以预见未来相关操作流程改进，还是具有很大的探究意义。
综上，对腺肿瘤患者病理诊断采用术中冰冻切片病理诊断方式，可显著提高对疾病具体情况的掌握度，从而更好的进行相应治疗干预措施，为患者带来更好的治疗效果。具有较为优秀的效果，值得参考。
参考文献
[1] 宋艳侠, 王鸿雁. 乳腺肿瘤冰冻切片病理检查与诊断意义分析[J]. 心理月刊, 2019(12):221-221.
[2] 王坤, 史圆圆. 观察乳腺癌术中冰冻病理诊断准确性的影响因素[J]. 名医, 2020, No.83(04):80-80.
[3] 陈晨. 乳腺肿瘤术中冰冻切片病理诊断及结果研究[J]. 心血管外科杂志（电子版）, 2020, 009(002):132.