敖艳
四川省成都市龙泉驿区中医院,四川省成都市,610100
【摘要】：目的：研究针灸康复护理对肢体功能障碍患者康复效果的改善价值。方法：本次纳入2019年8月至2020年7月期间收治的88例肢体功能障碍患者展开研究，按照随机数字表法进行分组，对照组44例实施常规康复训练，观察组44例加强针灸康复护理。将两组的Fugl-Meyer评分进行比对。结果：干预后观察组患者的Fugl-Meyer评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肢体功能障碍患者实施针灸康复护理能够有效改善其肢体功能，提高康复效果。
【关键词】：肢体功能障碍；针灸；康复护理
肢体功能障碍会导致患者局部活动受限[1]，影响患者日常生活和工作，导致其生活质量下降。肢体功能障碍患者尽早进行康复训练有利于肢体功能的早期恢复，从而可减少并发症的发生。常规康复训练虽然能够促进患者肢体功能康复，但见效慢，且患者的依从性较差。针灸是临床常用的中医特色技术，本文就针灸康复护理作用于此类患者中的效果进行分析，特择取2019年8月至2020年7月期间接收的88例肢体功能障碍患者开展研究。
正文阐述如下：
1资料和方法
1.1资料
本次研究时间段为2019年8月至2020年7月，所择取的研究对象为本院的肢体功能障碍患者88例，根据随机数字表法分为对照组、观察组。
纳入标准：（1）因脑卒中等疾病引起的肢体功能障碍患者；（2）意识清楚、沟通交流能力正常者。
排除标准：（1）存在严重感觉障碍、精神异常的患者；（2）存在骨结核、骨折、肿瘤等疾病者；（3）存在严重感染性疾病、局部皮肤破溃者。
对照组44例中，男26例，女18例；年龄为41-76岁，年龄平均值（58.52±4.63）岁。病程范围：14d至2.8个月，病程均值为（27.65±4.51）d。
观察组44例中，男28例，女16例；年龄为42-77岁，年龄平均值（58.60±4.69）岁。病程范围：16d至3.0个月，病程均值为（27.70±4.57）d。
组间一般资料具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组：常规康复训练。由主管医护人员以及康复治疗师评估患者的病情，制定针对性的康复方案，由护理人员在患者训练情况进行指导和监督，训练内容包括体位训练、上肢及下肢功能锻炼、肌力训练等，针对无法自主活动者，协助其进行被动关节活动和定期按摩，同时进行日常生活能力训练。30-45min/次，一日一次。
观察组在其基础上加强针灸康复护理。上肢偏瘫者取曲池、外关、合谷、肩髃、手三里，下肢偏瘫者取解溪、昆仑、环跳、阳陵泉、足三里等穴，采用一次性无菌针灸针进行针刺，应用平补平泻手法捻转2min，放置艾绒团于针柄尾部，点燃后留针30min，一天一次。
两组均连续干预3个月。
1.3评价指标及判定标准
应用简式Fugl-Meyer运动功能评分法评估两组患者干预前、干预后的肢体功能，其中上肢功能评分为66分，下肢功能评分为34分，总分值为100分，分值越低，提示肢体功能障碍程度越严重。
1.4统计学处理
运用SPSS 21.0统计软件，计量资料行t检验，差异有统计学意义以P<0.05体现。
2结果
观察组患者干预前的Fugl-Meyer评分与对照组数据相近（P＞0.05）；观察组患者干预后的Fugl-Meyer评分相较于对照组更高，且两组干预后的分值均高于干预前，P＜0.05。
见表1所示：
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3讨论
肢体功能障碍在脑卒中患者中较为常见，且多发于中老年群体中。中医认为肢体功能障碍的发生同气血瘀滞、血瘀阻络有关，因此认为临床治疗应以益气活血、通经活络为主要原则。
常规康复训练通过增加肢体功能障碍患者的肢体活动来达到恢复肢体功能的目的，能够取得一定的效果，但所需时间长，患者的康复依从性不高。针灸是中医外治法中比较典型的技术，本次研究中所采用的温针灸以中医经络学说、局部加热效应为基础，结合针灸和艾灸，不仅能够促进患者血管舒张、收缩能力的提升，且能够促进局部血液循环[2]，改善神经元营养，有助于神经元再生及改善血管壁弹性，促使血管阻力下降，改善患者肢体麻木症状，从而能够促进患者肢体功能的恢复。
本文研究数据显示，观察组患者干预后的上肢功能评分、下肢功能评分及总分均高于对照组，充分说明了针灸康复护理的效果比常规康复训练更加优越。分析原因在于，在常规康复训练的基础上，针刺能够疏通经络，艾灸的温热效应可加快局部血流速度，促使局部神经兴奋性下降[3]，起到活血化瘀、疏通经络的作用；根据患者偏瘫部位的不同合理选择穴位进行温针灸，有助于刺激肢体灵活性提高，加快肢体恢复速度，结合康复训练能够更加有效、迅速地恢复患者的肢体功能。
总而言之，针灸康复护理对肢体功能障碍患者肢体功能的改善具有积极的促进作用。
参考文献：
[1]宋丽静.针刺联合康复训练对脑梗死患者神经功能及肢体功能障碍影响的研究[J].新中医,2019,51(07):219-221.
[2]姜翔.补阳还五汤加减配合中医针刺对脑中风后肢体功能障碍的临床效果[J].智慧健康,2019,5(19):151-152.
[3]谢丽娟.醒脑开窍针法对脑卒中后肢体功能障碍康复的疗效探讨[J].内蒙古中医药,2019,38(05):94-95.