方燕娜 曹毅敏
中山大学附属第三医院 广东省广州市 510000
摘要：目的：分析原发性肝癌护理中人文关怀护理的应用价值。方法：选取2020年2月~2021年1月原发性肝癌病例89例，护理模式分组，A组（人文关怀护理）44例，B组（常规护理）45例，观察生存质量、满意度影响。结果：生存质量比较，A组[（74.91±8.20）分]优于B组[（67.29±8.35）分]（P＜0.05）；满意度比较，A组[93.18%（41/44）]优于B组[75.56%（34/45）]（P＜0.05）。结论：应用人文关怀护理原发性肝癌患者，可改善癌症患者生存质量，提高满意度，应用价值较高。
关键词：人文关怀；原发性肝癌；生存质量；满意度
前言：原发性肝癌在发病早期通常无典型症状，病情具有隐匿性，以肝硬化病史分析、检查肿瘤标志物等影像学手段辅助诊断，多性肝切除术治疗。数据调查显示，肝癌致死率较高，在肿瘤中排名第三位，国内发病率较高。患者在肝癌早期少见显著异常，主述异常就医时以中晚期确诊居多。肝癌常见预后不良，临床治疗难度较高，患者生存质量受到严重影响，人文关怀是从患者身心需求角度开展的干预措施，以人性化为核心特点[1]。本文从2020年2月~2021年收治的原发性肝癌患者中选取89例，说明人文关怀护理的干预模式，分析应用影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年1月89例原发性肝癌患者，根据护理方法分为A组44例（人文关怀），性别：男/女=26/18，年龄（41~75）岁，平均（51.93±9.64）岁。B组45例（常规），性别：男/女=25/20，年龄（42~74）岁，平均（51.91±9.59）岁。两组有可比性（P＞0.05）。
纳入标准：（1）原发性肝癌确诊；（2）资料完整；（3）自主意识清晰；（4）精神、智力正常；（5）知情同意。
排除标准：（1）传染病；（2）中途转院；（3）病例死亡；（4）精神病史。
1.2方法
A组行人文关怀护理：（1）心理干预：评估癌症患者心理状态和心理适应性，分析治疗方案和当前治疗进展，引用成功案例作为正面典型，激发患者生存意志与抗病信心。运用同理心理解患者压力来源，引导患者倾诉减压或采用兴趣转移方式减压。（2）专业支持：手术患者术后增加巡视次数，观察胃肠道不适，评估术处疼痛情况，及时处理不良反应，积极防控并发症，减轻生理病痛。（3）情感支持：日常护患沟通中在专业巡视外从人性化角度了解患者感受，优化病房环境，鼓励患者交流。
B组行常规护理。
1.3观察指标
生存质量：采用SF-36量表工具观察干预前后肝癌患者生存质量，评分越高，生存状态越优良。
满意度：使用自制100分调查表，通过问卷形式由患者作答，根据评分分档。（1）优：85~100分；（2）良：71~84分；（3）中：61~70分；（4）差：分值≤60分。满意度=[（1）+（2）]÷（本组n）×100.00%。
1.4统计学方法
以SPSS 24.0分析原发性肝癌病例数据，计量资料（生存质量）以“均数±标准差（）”表示，t检验，计数资料（满意度）以率（%）表示，χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1生存质量
干预实施前，无显著差异（P＞0.05），干预后，A组＞B组（P＜0.05）。见表1。
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2.2满意度
A组满意度（93.18%）＞B组（75.56%）（P＜0.05），A组差评率（0.00%）＜B组（6.67%）（P＜0.05），如表2。
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3讨论
原发性肝癌在恶性肿瘤中较高发，且较易致死。患者对癌症的恐惧和对生存周期的担忧，以及肝癌带来的身体不适，严重降低生存质量。在治疗中肝癌患者不仅需要专业的救治手段，也对专业化的情感支持有主观需要。
人文关怀即以人为本的护理关怀模式，在实施干预时分析心理诉求与生理不适，围绕患者需求给予人性化支持，重视人性，体现患者尊严，帮助患者解决身心不协调问题，从环境、生理和心理等多层面制定干预计划，促进身心稳定。在此护理中患者可充分感受到自身受到尊重和关注，专业支持与情感关怀并重，可缓解患者情绪不稳定性，促进患者依从[2]。
本次研究中，人文关怀护理对A组肝癌患者生活质量产生显著影响，人文关怀干预后A组SF-36评分提升幅度较高，显示此种干预对改善肝癌治疗期生存质量具有积极作用。B组无此显著变化。满意度评价患者对护理接受度的调查指标，A组满意度高说明该组认为人文关怀模式下就医体验较好。高满意度对协调护患关系、提高依从性有正向影响，可促进护患配合。
综上，在原发性肝癌护理中实施人文关怀护理，可提高满意度与癌症病例生存质量，对就医诊疗有积极作用，改善患者就医质量的同时也可提升医疗服务口碑，应用效果较好。
参考文献：
[1]王乐乐,崔茜.人文护理干预对原发性肝癌慢性癌痛患者不良情绪和生存质量的影响[J].慢性病学杂志,2020,21(11):1703-1705.
[2]马思伊.人文关怀联合规范化疼痛评估对肝脏外科护理效果的影响[J].当代护士(上旬刊),2020,27(10):83-85.
作者简介：姓名：方燕娜（1982-4-9）；性别：女，民族：汉，籍贯：广东省惠来县，学历：本科，现有职称：初级职称，研究方向： 内科护理