金桂月
延边大学附属医院 吉林 延吉 133000
【摘 要】目的:针对青光眼患者护理中,采用认知行为护理模式应用效果进行探究。方法:选择2020.1-2021.2本院收治青光眼患者70例,随机数字表法分为实验组和对照组,各35例,实验组给予认知行为护理,对照组给予常规护理,比较两组自主管理行为评分、复查视力评分及眼压正常等情况。结果:实验组与对照组自主管理行为评分、复查视力评分及眼压正常等情况有显著差异,实验组健康知识、自我护理方法、自护责任感、综合评分等均较低,实验组复查视力评分较高,眼压正常率较高(P<0.05),拥有统计学意义。结论:针对患有青光眼疾病患者,实施认识行为护理模式,可以提高其自主认知行为,对促进病情恢复发挥积极作用。
【关键词】认知行为护理模式;青光眼;效果分析;
青光眼疾病类型较多,多数是指眼房水循环动态处于不平衡状态,引起眼压突发升高,引起视神经出现缺血,导致出现视神经功能障碍,若不及时采取治疗措施,严重会导致永久性失明[1]。本文对青光眼患者治疗中,给予认知行为护理效果进行分析,具体情况如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将70例在2020.1-2021.2本院收治青光眼患者,采用随机数字法进行分组,将其分为对照组35例与实验组35例,对照组患者的男女比例17:18,其中最大年龄77岁,最小年龄35岁,平均年龄(58.63±1.65)岁,病程1-6年,平均病程(3.10±0.08)年。实验组患者的男女比例51:49,其中最大年龄76岁,最小年龄35岁,平均年龄(58.22±1.43)岁,病程1-7年,平均病程(3.21±0.09)年,两组资料无显著差异(P>0.05),可进行研究比较。
1.2方法
对照组给予常规护理干预。
实验组开展认知行为护理模式,具体内容:(1)组建认知行为护理小组,在护士长带领下,对小组成员开展同意培训,灌输认知行为护理理念,探讨认知行为护理方法,为患者提供更系统性护理服务。(2)疾病认知讲解,护理人员通过开展大型座谈会,帮助患者普及青光眼疾病相关知识,对该疾病发病原因、危害、治疗及临床疗效进行分析与讲述,将手术治疗后护理内容进行讲述,通过真人示范形式,传达滴眼药水及对眼压进行监测操作方法,告知术眼部护理需注意问题。(3)心理认知,部分患者在通过手术治疗后,情绪波动较大,会术后恢复造成不同程度影响,对其进行心理疏导,讲述不良情绪多病情危害程度,帮助其建立乐观生活态度。(4)生活认知,叮嘱患者术后注意用眼卫生,不要在强光照及灯光下看书,不要佩戴墨镜,防止引起瞳孔散大,禁忌辛辣刺激饮食,减少对眼部神经刺激,定期进行眼压测量检测,并为患者讲述正确测量眼压方法,讲解眼压正常值范围,对与存在眼压升高患者,适度应用降眼压药物。
1.3观察指标
依据自我护理能力表对两组自我管理行为进行评估,如健康知识、自我护理方法、自护责任感、综合评分等,分数越高,表示恢复效果越差。
观察两组经过视力测定,复查视力评分情况,等级为0.1-1.0,例数越多,则表示视力恢复越好;观察两组眼压恢复至正常范围情况,依据眼压计对两组眼压进行测量与对比,10-21mmhg为正常眼压范围。
1.4统计学分析
利用统计学软件对本研究患者相关数据进行分析处理,计量资料,实施t检验,以(±S)表述,计数资料实施X2检验,以n%表述,P<0.05统计学有意义。
2 结 果
2.1两组自主管理行为评分情况对比
与对照组相比,实验组健康知识、自我护理方法、自护责任感、综合评分等均较高(P<0.05)。见表1。
2.2两组复查视力及眼压正常情况对比
实验组复查视力恢复视力评分、眼压正常率比对照组高(P<0.05)。见表2。
3讨论
近年来,青光眼病发率呈逐年上升趋势,临床对于该疾病常采用手术进行治疗,但术后恢复期较长,认知性自主护理对预后恢复起到关键作用,为提高患者疾病认知能力,提升自我管理疾病能力,临床常采取常规护理进行干预,但该护理方式容易忽略患者心理素质变化,对提高个人认知性教育缺少关注,难于达到理想护理效果。而认知行为护理干预则通过增强患者疾病认知理念,提高患者自身认知行为管理能力,进一步改善患者情绪,加速其病情恢复[2]。
本文研究显示,实验组健康知识、自我护理方法、自护责任感、综合评分均比对照组高。分析原因,护理人员通过成立认知行为护理小组,全面培训、对病情评估,更好的为患者提供优质服务;通过对疾病知识传达,帮助患者纠正其对疾病错误认识,增强患者依从性;通过对患者心理因素进行分析,帮助其改善心理环境,提高其自信心,消除不良情绪,对疾病治疗提供保障;研究发现,与对照组相比,实验组复查视力评分较高,眼压正常率较高,原因在于,通过对生活行为进行干预、督促定期复查,提高患者生活认知能力,充分掌握自我疾病管理能力,促进术后眼压恢复,加速视神经恢复,提高视力恢复正常率[3]。
综上所述,认知行为护理模式,对青光眼患者护理具有较高应用效果,值得推荐。
参考文献:
[1] 薛朝华,杨琦. 基于奥马哈系统的延续护理对青光眼患者自我管理能力的影响[J]. 中国实用护理杂志,2017,33(29):2271-2276.
[2] 韩梅,李淑春,张佳璐,等. 眼球按摩对青光眼滤过术后患者的康复治疗作用[J]. 中国老年学杂志,2019,39(14):3464-3466.
[3] 郑丽丽,李颖. 正念减压训练对原发性青光眼患者负性情绪及睡眠质量的影响研究[J]. 中国实用护理杂志,2017,33(13):1005-1009.