陈秀芳
北京市顺义区医院， 101300
【摘要】目的：探析综合医院门诊不良因素管理中，实施护理管理的效果。方法：择62例患者，分为常规、观察两组（n=31），前者常规管理，后者护理管理，比较管理效果。结果：常规、观察两组相关指标比较，观察组感染发生率较低、工作负担过重率较低、知识技能掌握不足率较低、就医流程繁琐率较低、沟通不良率较低、抢救设备不齐全率较低（均P＜0.05）。结论：护理管理能够降低门诊不良事件的发生。
【关键词】综合医院；门诊护理管理；不良因素；临床效果
门诊是医院中最重要的部分[1]。医护人员通过观察、询问患者情况，结合检查结果，经过分析给出初步诊断结果[2]。门诊就诊患者多，且流动性较大，但门诊就诊较为繁琐，患者等待的时间远比医师为其诊治的时间长，很容易引起患者的不满。同时，门诊患者携带的各种病毒细菌，容易导致患者之间交叉感染。因此，需要采取适当的干预措施。为了进一步分析综合医院门诊护理管理的临床价值，本次取62例患者，进行如下详细报道。
1资料及方法
1.1 基础资料
择62例患者，分为常规、观察两组（n=31），患者资料编录时间：2019年6月-2019年10月。摸球分组，常规组男性、女性分别18例、13例，平均年龄（42.36±4.14）岁；观察组男性、女性分别19例、14例，平均年龄（42.01±5.28）岁。纳入标准:（1）患者均知晓研究，且自愿加入本研究，在同意书上签字。排除标准:（1）既往有高血压病史；（2）严重的心肺功能障碍；（3）伴有认知障碍、精神系统疾病，无法正常沟通交流。两组资料具有均衡性（P＞0.05），可比较。
1.2干预方法
常规组采用常规管理。观察组门诊护理管理。（1）成立门诊护理管理不良因素干预团队。由门诊护士长和三年以上工作经验的护士组成。护士长任组长，负责门诊护理管理不良因素干预方案的审核以及方案实施全过程的监督与质量控制。护士任组员，负责门诊护理管理不良因素干预方案的制定与实施。（2）制定门诊护理管理不良因素干预方案。护士查阅相关文献资料，结合患者实际情况进行2次头脑风暴。第一次主要探讨门诊护理管理不良因素应从哪几方面展开，第二次初步制定门诊护理管理不良因素方案。将初步制定的方案上交由组长审核完善。（3）门诊护理管理不良因素干预方案。①感染防控。通过对门诊医护人员开展感染防控相关知识讲座以及技能培训指导，并对医护人员进行相关考核，对其掌握不足之处进行补充加强，通过对门诊定时进行消毒，对疑似传染病例进行隔离，减少相关人员的接触，降低交叉感染的风险。②专业知识技能。通过开展专业知识技能相关的培训，提高医护人员的护理知识及技能掌握情况，提高医护人员的服务意识。在护理过程中遇到问题，及时与护士长及医生交流，降低不良事件的发生。③优化门诊流程。为患者提供在线咨询，预约挂号以及检查，方便患者合理安排自己的时间，减少患者排队时间的同时，降低了医护人员的工作负担，提高就诊的效率。④整体护理素质。通过对医护人员进行护患沟通相关的培训讲座，提高医护人员的服务意识，使医护人员保持热情积极的态度为患者进行服务，提升护理服务质量，进一步改善护患关系。⑤组建抢救团队。成立抢救应急团队，提前做好抢救方案，准备好抢救需要的相关设备。通过模拟演练，提高医护人员抢救知识及技能的掌握情况。
1.3观察指标
（1）不良事件发生情况。根据不良反应发生情况进行对比，比较两组不良反应发生率。
1.4 统计学方法
SPSS20.0计算数据，年龄等资料行t检验，性别、不良事件发生情况等资料行2检验。P<0.05为差异明显。
2结果
2.1不良事件发生情况
常规、观察两组不良事件发生情况相比，观察组不良事件发生率较低（P＜0.05）。如表1所示。
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3讨论与分析
随着人口增多以及空气污染等因素，导致前往医院诊疗的患者逐年增加，随之增加了门诊护理工作量与护理难度，同时也进一步加重了不良事件发生情况[3]。门诊护理管理针对可能发生风险的因素进行分析，提前发现护理时可能发生的护理不良事件的风险，并做出相应的预防措施。
本研究主要评价了综合医院门诊不良因素管理中，常规管理与护理管理的效果。结果显示，常规组、观察组不良事件发生情况比较，观察两组相关指标比较，观察组感染发生率较低、工作负担过重率较低、知识技能掌握不足率较低、就医流程繁琐率较低、沟通不良率较低、抢救设备不齐全率较低（均P＜0.05）究其原因。护理管理通过对医护人员进行感染防控知识培训，提高医护人员对感染防控的认知，加强医护人员对感染防控的重视，并且通过对门诊就诊流程进行优化，通过线上预约的方式，能够使患者合理安排自己的时间，为患者节省排队的时间，同时缓解了医护人员的工作压力，使就诊效率也得到有效提高。通过对医护人员进行护患沟通知识讲座，提高医护人员服务意识及水平，促进护患关系进一步改善。通过安排专人对抢救设备及相关药物准备及管理，降低不良事件的发生率，提高门诊就诊的安全性。
综上所述，综合医院门诊护理管理能够降低不良反应风险的发生。
参考文献
[1]陈桂冰.综合医院门诊护理管理不良因素分析与对策分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(44):165+187.
[2]王丹.综合医院门诊护理管理的不良因素分析与对策[J].中医药管理杂志,2019,27(10):214-215.
[3]苏进秀,孟亚男,孙艳等.综合医院门诊护理管理不良因素分析与对策[J].中国卫生产业,2018,15(14):104-105.