郭丹
哈尔滨血液病肿瘤研究所 肿瘤外科150000
摘要： 胃癌患者在病程处于中早期时，治疗方法倾向于外科手术清除病灶，再通过放化疗等方式进行辅助治疗，但是治疗过程中，很多患者不愿意配合治疗和护理，或者难以坚持完成整个治疗过程。这与患者的精神状态有很大的关系。本文就如何在护理工作中做好精神抚慰，帮助患者恢复良好精神状态的方法进行了详细的阐述。
关键词：胃癌、精神安抚、护理工作、精神生活
一、胃癌简介：
胃癌通常我们是以产生癌细胞病灶的位置来判断的，发生在胃粘膜上皮相应位置的，我们称之为胃癌。胃癌是癌症的一种，属于恶性肿瘤。如容易发现，一旦发现多为中期或者晚期。
胃癌发生的原因，按目前科学分析的结果认为有几个大类。第一方面与饮食习惯有关。长期使用烧烤类食品（含有较多的硝酸盐类的食品）或者食用发霉变质的食品。容易患上胃癌。那么过去过于节俭，剩饭剩菜即便发生轻微变质，也不丢弃，继续食用这种现象应该被关注。是比较危险的。第二方面与人体内幽门螺旋杆菌有关。因为幽门螺旋杆菌过多，发生感染症状，就会将硝酸盐类食品像亚硝酸盐转换，从而增加胃癌的发生概率。第三方面，部分研究认为胃癌的发生与人体基因有一定关系，虽然还没有完全进行验证，但是家族有胃癌病史的如果出现胃部不适和疾病，应该更加谨慎，及时就诊，排除患病的可能。
胃癌的治疗方法：胃癌治疗方法较多，可以采用并且有一定疗效的方法有外科手术、微创术、化学治疗、放疗等等很多种方法。当患者处于中期或者早期时候，根据病灶位置和身体状态，如果可以接受外科手术，目前采用较多的是外科手术配合放化疗的综合治疗方法。如果处于中早期，并且没有发生相应转移。术后较大具有长期生存的可能。
二、胃癌患者术后精神压力的来源分析：
2.1患者对癌症的恐惧：
很多患者认为患上癌症，就没有了生存的可能。其实这是片面的，不客观的。很多癌症通过及时发现、科学治疗的方式都可以长期生存。带病生存几十年的也不胜枚举。尤其是胃癌，如果发现及时，带病长期生存的机率很大。应该积极治疗，治疗后能够恢复正常的生活状态。
2.2化疗后带来的虚弱与痛苦：
外科手术后，为了巩固治疗效果，通常要进行化疗。而且化疗不可避免的对细胞产生伤害，造成免疫机能下降，身体变得更加虚弱。在这种痛苦下，很多患者认为是病情的恶化，产生错觉，从而造成精神层面的压力。
2.3来自家庭的压力：
很多人担负着家庭的责任。患上胃癌后，担心给家庭造成巨大的经济压力，成为家庭的拖累。虽然我国医疗体制改革，为癌症患者减轻了一定的治疗负担。但是不得不承认的是全面的治疗费用还是对一般家庭产生较大的压力。
而患者最担心的就是无法治愈还会拖累家庭的现象发生。这也是患者的心里压力的一部分。
三、对胃癌患者术后精神层面的精神抚慰方法研究：
3.1敞开心扉：
让患者对胃癌产生认识，要展示积极的一面，但也不是完全掩盖不好的一面。每个人都有自己的认知体系，过于掩饰会让病患产生不信任。可以多次进行治疗前治疗中的病情商讨。让患者参与进来。在护理中将实际的危害程度适当介绍，也要介绍正常治疗后，可以长期生存的情况。要介绍出生存的概率，让患者认为是真实的，自己接受相应的治疗措施。
3.2治疗效果展示：
胃癌患者通过手术和化疗配合，长期生存的本就不在少数，要将这些患者的情况展示给当前患者。实实在在的姓名和情况，更加增强了胃癌患者觉得自己拥有生存的希望的信心。从而克服病痛和虚弱，投入到治疗和护理当中。
3.3丰富精神生活：
人们的生活本就丰富多彩，病患在患病初期世界是灰白的，要让患者情绪得到调整。就要恢复生活的色彩。胃癌患者在身体相对稳定的情况下，也要有相应的精神生活。阅读、音乐、逛街这些都是可行的，是生活的额组成部分。
3.4建立朋友关系：
这里的朋友关系是多维度,包含多种朋友。可以是病患以前的朋友，仍然可以继续往来，恢复正常的生活，对生活充满希望；也可以是医护工作者和患者之间的关系。成为朋友，帮助治疗，细致护理。从病患角度信任医护工作者，配合治疗，坦诚相待；也可以是病友之间成为朋友，相同的境遇让他们更加理解彼此，相互努力，相互交流，相互陪伴，从事简单的活动。比如唱歌、跳舞、散步等等。这些对胃癌患者长期生存都有着积极的意义。
讨论：胃癌患者术后的护理中，精神层面决定了患者是否能够配合护理工作的开展，良好的将神状态保障了患者保持身体状态，有利于进一步治疗与护理。精神抚慰更加能够让患者信任医护人员。护理工作中的精神抚慰法，对患者恢复健康心里，保持相对阳光的良好精神状态有显著的效果。为提升胃癌的治疗效果起到了促进作用。
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