李菲
哈尔滨血液病肿瘤研究所 血液内科 150000
摘要:白血病这种疾病容易产生很高的死亡率,并且发病迅速,尤其是急性白血病。如果不经过治疗,患者的生存期通常不足一年。但白血病也不是完全无法治愈的,部分白血病可以治愈。一些白血病可以通过治疗延长患者生存周期,达到五年以上。目前使用最多,疗效显著的是化疗的方式。但化疗方式副作用也相对明显,会造成患者身体虚弱,并发症带来痛苦等。为治疗带来了困难。本文就进行优质的护理来降低患者痛苦,保证化疗的有序进行作用进行说明。
关键词: 病例、化疗、饮食护理、基础护理
白血病的对患者伤害很大,病因复杂。造成的后果为恶性的复制细胞,使得造血细胞、白细胞数量不断增多,无法正常的代谢。从而影响人体正常血液生成功能。并且不断复制的细胞也会影响其他器官的正常工作,形成各大脏器的压迫于衰竭。采用化疗疗法后,带来的副作用呈多层面分布,例如存在皮肤感染、出血、脏器损伤、免疫力下降等。这些副作用让患者十分痛苦,甚至有些患者无法坚持进行完整的化疗周期,影响了治疗的效果。
1资料与方法
1.1一般资料:选取哈尔滨血液病肿瘤研究所,采用化疗治疗的白血病患者62例作为研究对象。统计并发症的发生情况和恢复状态,用答题的方式进行心理状态统计。
1.2方法:
环境清洁护理方法:对病房定时进行清洁,定时通风,保持合理的病房温度,并且温度每日相差幅度小。采用紫外线灯少数的方式灭菌消杀。
观察指标变化护理方法:对患者的生理指标进行定时监测,记录有关数据。一旦数据超出正常范围,意味着患者身体出现问题,要及时向治疗医师汇报情况,及时采取有效的措施,防止出现突发问题。
饮食指导护理方法:饮食是患者保持体能的必要生理活动,在化疗期间饮食合理也能防止一些并发症的发生。比如胃肠和口腔都收到饮食的影响。使用过硬的食品可能会破坏口腔的粘膜。食用过于油腻的食品,不利于消化可能会产生便秘症状。食用刺激性强的食品容易产生胃肠疾病,也不利于治疗的进一步进行。所以饮食应该科学合理,最好能相对符合患者口味,这样也能促进患者进食的欲望。从科学角度来说,化疗期间饮食应该偏清淡,但要含有大量的蛋白质。蔬菜和水果是不错的选择。多引用温开水,降低药品对身体的伤害。
活动指导护理方法:化疗期间首要是保证充足的休息,在这个基础上,对身体素质相对较好,具备一定活动能力的患者,建议进行一些轻度的活动锻炼。例如散步,关节简单活动等等。也可以阅读一些报刊。
皮肤感染预防护理:护理人员需每日协助患者进行皮肤清理工作,用温水擦拭患者皮肤。
保证患者肛门及女性患者会阴部边的卫生情况,要求患者便后用稀释的高锰酸钾溶液擦拭,避免阴部及肛门周边感染。接受化疗的急性白血病患者机体免疫功能下降,容易引发感染,保证患者所处环境干净、通风,预防感染发生。
疼痛护理:白细胞对身体部分组织浸润引起疼痛症状,一般为颈部、颌下骨关节痛、胸骨压痛等症状,其严重影响了患者的生存质量与睡眠质量。对此护理人员要求患者多休息,必要时服用止痛药物缓解患者疼痛感。
口腔清洁护理:采用漱口水在餐前进行清洁护理是每个患者都可以进行的,如果行动能力佳,建议患者自身进行刷牙的方式进行口腔清洁。
心理慰藉护理:白血病患者是脆弱的,白血病患者是无助的。他们当中很多人看不到希望。情绪难免低落。因此很多患者患上了焦虑症和抑郁症。表现为发呆,无精打采、暴躁、多疑等现象。所以要让患者配合治疗工作,必须要患者对自己还有希望。应该讲明治疗对白血病患者的帮助。能够在保证生活质量的基础上进行长时间周期的生存。甚至还有一些患者可以通过治疗得到康复。医护人员要有耐心、爱心、同情心。同情心会让医护人员感觉到患者需要帮助的心情,从患者角度进行沟通。爱心,会帮助医护人员在护理时将工作做到细处。耐心,能够避免医护人员与患者之间产生冲突,造成不必要的误解。
2结果:通过统计发现,经过医护人员细致耐心的护理工作,62例病患仅仅出现了5例并发症。并且在发现并发症后,经过细致的护理,并发症都有大幅度的减轻。患者的心情抑郁指数得到降低,接近正常状态。
3讨论:
白血病化疗的副作用给患者带来疼痛,影响患者正常接收治疗。采用优质的护理方式,从环境的清洁、心理的慰藉、口腔的护理、活动与饮食的指导等多个方面入手,帮助患者增强体力,减少化疗对身体的伤害。尽量避免并发症的发生。不断的监测帮助并发症能够及早的被发现,同时及时采用治疗手段,治愈并发症,让患者身体保持在相对健康的状态。
参考文献:
[1]综合护理对ICU综合征的影响探讨[J]. 古学秋. 国际护理学杂志. 2014(02)
[2]综合护理在PICC置管及维护中的应用[J]. 郭迎春,郭飞,陆坦. 中华现代护理杂志. 2014(34)
[3]护理干预对小儿急性淋巴细胞白血病初次化疗的影响[J]. 傅倩倩,段颖. 当代护士(中旬刊). 2019(02)
[4]急性白血病患者化疗期间医院感染的病原学特点及影响因素分析[J]. 于巧,张亚琳,林姗姗,梁延芝,李艳,郑玮. 中华医院感染学杂志. 2019(01)
[5]个体化护理干预对白血病患儿化疗期间舒适度及治疗依从性的影响[J]. 谭文婷,赵启阁,武华,范金玲,雷丽云,刘小玲. 广西医科大学学报. 2018(01)
[6]儿童急性淋巴细胞白血病化疗后合并肺部感染的临床特征[J]. 张培芬,冯晓勤,吴翠玲,张玉明. 中国当代儿科杂志. 2017(12)
[7]青少年急性淋巴细胞白血病临床特征及预后分析[J]. 于皎乐,吴敏媛,张瑞东,谢静,张元元,吴颖,高超,林巍,郑胡镛. 中国实用儿科杂志. 2017(09)