刘智慧
黑龙江大庆市第五医院 黑龙江 大庆市 163711
【摘要】：目的：研究在心血管内科中采取护理风险管理的方法及应用效果。方法：将2020.3-2021.3我院收治的110心血管内科患者随机分为各55例对照组与（常规护理管理）观察组（护理风险管理），对两组发生护理风险情况进行比较，分析其风险因素，并相应制定出安全防范措施。结果：观察组患者护理风险发生率、护理投诉率低于对照组患者，护理满意度高于对照组患者（P<0.05）。结论：心血管内科的护理风险具有潜在性，根据其影响因素结果分析，制定安全防范举措，对于减少护理风险、护理投诉的发生有很好的推进作用。
【关键词】：护理管理；心血管内科；安全防范措施；风险因素
心血管内科中老年患者很多，病因复杂，疾病进展迅速，死亡率高。心血管疾病的临床治疗和护理存在很多危险因素，容易引起各种护理纠纷。因此，需要对心血管患者护理中的风险因素进行分析和总结，提出有效的解决方案，以提高对风险预防的认识并提高护理质量[1]。该组的研究分析了心血管患者的护理风险因素，实施了患者风险管理，并分析了应用益处，如下所示：
一、材料和方法
1.1基线资料
我院选择的心血管内科患者（n=110）均收治于2020.3-2021.3间，这些患者按照抽签法随机分组，各55例。对照组——25例男性，30例女性；年龄为46-85岁，平均值是（61.105.18）岁。观察组——28例男性，27例女性；年龄为45-84岁，平均值是（60.205.20）岁。比较患者的基本资料，并没有非常明显的可对比性（P>0.05）。实施该项目前报伦理委员会审核并批准。
1.2护理方法
对照组（常规护理管理）：如饮食护理、生活护理及监测病情等。
观察组（护理风险管理）：①需要加强护理人员与患者之间的沟通关系，需要护理人员从自己做起，首先要增强责任感在临床护理工作中，有必要与患者保持良好的沟通关系，有耐心地向患者及其家人解释疾病知识。向患者解释临床治疗知识和成功的治疗实例，以增进他们对疾病的了解，同时提高临床治疗的依从性。例如，对于患有急性心肌梗塞的患者，应指示患者在排便期间不要下床或用力过大。在临床护理过程中，提供高质量的护理服务，以满足患者的需求，及时了解他们的心理和生理变化，并给予积极的对待，提高患者对治疗的信心。②为了加强对护理人员的专业护理工作技能和技能的培训，提高护理人员的护理水平和效率，医院要定期对临床护理人员进行专业培训并提供护理服务，并需要不断更新其知识结构，积极学习新的护理知识和操作技能，以及操作技能和职业素养培训，提高护理人员的专业素质，同时提高护理人员的风险意识，提高其应对紧急情况的能力，形成以人为本的护理理念，以满足患者的护理需求。同时，有必要提高护理人员的操作技能和新医疗设备的操作方法，使护理人员能够正确地操作新的医疗设备及相关设备。③从根本上保证心血管医学各种护理操作的标准化和规范化，并建立一套完善的护理风险管理体系，以减少或避免风险事件的发生。 首先，有必要加强医疗器械的安全管理。为了确保正确的药物处置，有必要指派专人对设备进行定期检查和维护，同时建立健全的护理风险管理机制。根据临床护理工作的实际情况，建立合理的安全预防措施，约束护理人员的非正常操作行为，为护理人员的工作提供依据，建立健全的制度，减少护理风险事件的发生并提高临床护理质量。
1.3观察指标
对两组护理风险、护理投诉的发生率和护理满意度进行比较。其中护理满意度采取自制调查表评估，总分100分，不满意为<60分，一般为60-85分，满意为>85分。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计数资料用率表示，组间比较采用2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组护理风险、护理投诉的发生率比对照组低，护理满意度比对照组高（P<0.05），见表1：
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P 0.026 0.039 0.026
3讨论
由于心血管内科是高风险科室，因此容易发生各种护理风险事件，主要是[2]①医院。在心血管医学中，住院病人很多，床狭窄，病房和床无法经常干净，无法保持舒适的环境，跌倒的风险很高。此外，夜间治疗和护理操作也会影响患者的正常休息，从而引发护理风险事件。②从医护人员的角度。医务人员概不负责，也不遵循正确的程序。心血管护理很重，没有检查，容易泄漏。技术技能不足和应急能力不足也会导致各种护理风险事件。③从患者的角度来看。大多数患者对疾病的理解不正确，容易产生焦虑和恐惧等负面情绪，无法与护理工作顺利配合。一些患者没有严格遵守医院制度，未经允许便离开房间或医院。此外，财务因素和临床治疗期望以及过多的要求很容易导致护理纠纷。
风险管理是一种新的管理模式，强调在护理事故发生之前实施预防性护理措施，旨在降低潜在的护理风险并减少医疗纠纷[3]。因此，通过对上述心血管医学护理危险因素的分析，可以采取以下措施来加强安全措施。加强设备和药品安全管理，完善护理风险管理体系，制定风险。预防和管理计划。观察组的护理风险事件发生率和投诉率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。事实证明，加强心血管内科的风险管理具有重要的应用价值。
综上所述，通过分析心血管内科护理管理中的危险因素并采取针对性的风险管理措施，可以有效降低护理风险事件的风险，提高患者的护理满意度。
参考文献：
[1]杨思, 蒋萍, 李进娥,等. 心血管内科门诊护理过程中风险管理效果分析[J]. 华南国防医学杂志, 2017, 31(3):207-208.
[2]刘名名, 韩冰, 张金庆,等. 北京地区骨科护士对老年患者围手术期护理风险认知现状及影响因素分析[J]. 中华现代护理杂志, 2020, 26(35):4929-4934.
[3]练海娟, 沈旭慧, 陈金花,等. 脑心综合征危险因素分析及风险预测模型研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2019, 28(11):1417-1422.